老家有個遠房親戚,今年四十多歲,其實年齡也不大。由于長期咳嗽,去醫(yī)院拍了個肺部CT,結(jié)果很意外地發(fā)現(xiàn)了肺癌。
之所以說很意外,是因為在確診前他根本就想不到肺癌會出現(xiàn)在自己身上。他們單位每年都會組織體檢,而且那個體檢看起來還挺全面的,每次體檢完,報告更是厚厚一大堆。按理說,身體要是有什么不適或者有癌癥,應(yīng)該很早就能查出來。
說到這里,不禁又想起來一組數(shù)據(jù),2017-2021年,我國健康體檢人數(shù)由4.06億人次增長到4.88億人次,然而與之相反的是,新發(fā)癌癥病例并沒有因為人們的重視而減少,反而越來越多。
事實上,癌癥不是突然得上的,而是早就有了,只是某一天突然檢查出來了而已。借著這個病例,我也想告訴大家,那些你以為很全面的體檢,可能并不全面,只有以下這些檢查結(jié)果正常,才能說身體還不錯。
血常規(guī)這3項指標正常,可排除很多疾病
①白細胞計數(shù)
白細胞作為免疫系統(tǒng)中的關(guān)鍵組成,其有助于抵抗感染和疾病。如果查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)在正常范圍內(nèi),則表明免疫系統(tǒng)沒有受到明顯刺激,身體暫時也沒有發(fā)生感染或炎癥。
而白細胞異常,可能提示著細菌感染、病毒感染、糖尿病酮癥酸中毒、慢性腎功能不全、再生障礙性貧血和惡性組織細胞病等,就需要完善檢查,以查明病因。
②血小板計數(shù)
血小板的主要功能有止血、促進血液凝固和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)等,在血常規(guī)檢查中血小板計數(shù)一般會有6-10%的波動,在此波動范圍內(nèi)一般問題都不大。
如果血小板計數(shù)過低,就會發(fā)生血小板減少,可能和血小板生成受阻、血小板破壞增加、消耗過多或者分布不均等有關(guān),需要重點關(guān)注。反之,如果血小板過多,往往是因為原發(fā)性或者反應(yīng)性原因,血小板過多可能會導(dǎo)致血栓形成。
③血紅蛋白
血紅蛋白低于正常值往往意味著貧血,并且數(shù)值越低、貧血程度就越嚴重,對人體的危害就越大。一旦發(fā)現(xiàn)血紅蛋白過低,需要及時到血液科就診,以明確貧血的類型,并給予相應(yīng)的治療。
當然,血紅蛋白濃度異常增高也需要重視,因為這可能會引起血液黏稠度增高,從而誘發(fā)腦血栓、冠心病、心肌梗死和下肢靜脈血栓等。
體檢時這5項指標都正常,說明你的身體還不錯
①肝功能
在查看肝功能化驗單時,需要重點關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和蛋白。轉(zhuǎn)氨酶主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,這些數(shù)值輕度升高一般沒有太大意義,如果明顯升高,則可能預(yù)示著肝功能異常,需要完善檢查。
膽紅素主要包括直接膽紅素和間接膽紅素,直接膽紅素升高一般預(yù)示著可能存在膽汁淤積、膽管阻塞和膽結(jié)石等問題;間接膽紅素升高則可能代表著急性黃疸型肝炎、肝硬化以及溶血性貧血等。
除此之外,白蛋白、脂蛋白等蛋白類指標明顯降低,也可能預(yù)示著肝臟的合成功能出現(xiàn)了問題。
②胃腸鏡
大部分人都很害怕胃腸鏡檢查,覺得這既麻煩又讓人痛苦同時還存在一定風(fēng)險。需要明確的是,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,胃腸鏡的風(fēng)險已經(jīng)降到很低很低,尤其隨著無痛胃腸鏡的運用,因胃腸鏡所帶來的不適也大大緩解。
體檢中,胃腸鏡能做還是盡量要做,因為胃腸道都是空腔臟器,這也意味著其中的多數(shù)病變都是極其隱蔽的,所以普通檢查難以發(fā)現(xiàn)問題,如果不做胃腸鏡你根本沒辦法發(fā)現(xiàn)早期病變,等到發(fā)現(xiàn)病變時往往已經(jīng)是晚期了。
如果胃腸鏡報告單上顯示是慢性非萎縮性(淺表性)胃炎、結(jié)直腸炎,一般不用過于擔心。如果提示萎縮性胃炎、腸化生、異型增生以及腺瘤性息肉等,則需要結(jié)合病理報告來進行綜合判斷。
③胸部CT
胸部CT指的是通過使用X射線和計算機技術(shù)來生成詳細的橫截面影像,從而幫助醫(yī)生評估胸部器官的結(jié)構(gòu)和病變情況。
胸部CT能夠幫助檢測和評估多種疾病,比如肺炎、肺結(jié)核、肺栓塞與肺部腫瘤等肺部疾病;以及冠狀動脈疾病、主動脈瘤和肺動脈栓塞等心臟和大血管疾病。
④甲胎蛋白
由于腹部B超檢查肝臟問題很容易漏診,所以甲胎蛋白就很有必要性。作為一項抽血就能做的檢查,甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌最靈敏、最特異的一種指標,如果數(shù)值升高,一般提示原發(fā)性肝癌。
對于肝癌高危人群建議每半年做一次甲胎蛋白檢查,要是想提高篩查的準確性,可以甲胎蛋白結(jié)合肝臟彩超一起做。
⑤乳腺鉬靶或彩超
作為全球發(fā)病率最高的惡性腫瘤,及時發(fā)現(xiàn)乳腺癌顯得尤為重要。通常來說,乳腺鉬靶和彩超都能夠作為乳腺癌的篩查手段,臨床上建議女性從30歲開始,就應(yīng)該定期進行乳腺的相關(guān)篩查工作。
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