神，是《內(nèi)經(jīng)》理論的重要內(nèi)容，被稱為人體精、氣、神“三寶”之一，并且其理論體現(xiàn)于《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)藏象、病機、病證、診斷、治療、預(yù)后等各種學(xué)說之中，研究神的理論及其臨床意義，具有極為重要的價值?！秲?nèi)經(jīng)》中神的含義是很廣的，有廣義和狹義之分，下面分別論述之。
廣義之神：《內(nèi)經(jīng)》中廣義之神包含了神為天地之主宰、代表了自然界運動變化及其內(nèi)在的規(guī)律，同時也是人體及動物生命力及生命活動的表現(xiàn)，這部分內(nèi)容與中國古代哲學(xué)相關(guān)認(rèn)識一脈相承。
第一，神為天地萬物之主宰。《說文解字》曰:“神，天神引出萬物者也?！毙鞛?“天地生萬物，物有主之者曰神”，即天地萬物的主宰?！稄V雅疏證》曰：“鄭注《禮運》云：神者，引物而出?！讹L(fēng)俗通》引《傳》曰：神者，申也，申亦引也，神、申、引聲并相近，故神或讀為引?！庇衷疲骸吧裾?，卷一云：神，引也。《爾雅》：引，陳也。神、陳、引古聲亦相近?！笨梢?，神具有申、引、陳之義，意為造就萬物之主，產(chǎn)生萬物之源，也就成為天地萬物之主宰。隨著人們認(rèn)識水平的提高，逐漸把“神”看成是天地萬物運動變化的內(nèi)在規(guī)律，正如《中國大百科全書·哲學(xué)》云：“神，最初指主宰自然界和人類社會變化的天神，后來經(jīng)過《易傳》和歷代易學(xué)家、哲學(xué)家的解釋，到張載和王夫之，演變?yōu)橛脕碚f明物質(zhì)世界運動變化性質(zhì)的范疇?！睆纳窈x的演變過程看，無論是天神，還是天地萬物的主宰，或是運動變化的內(nèi)在規(guī)律，都沒有脫離主宰之義?！秲?nèi)經(jīng)》并不承認(rèn)神造就了人身，但卻認(rèn)為人體的主宰是神，如《靈樞·天年》云：“失神者死，得神者生”，舉凡診法、治療、養(yǎng)生等，無一不以神為首位?！秲?nèi)經(jīng)》更把神與人身之主、人身之本、君主之官等緊密結(jié)合起來，如心為君主之官而主神明。又如五臟為人身之本而均藏神，故有“五神臟”之稱，進(jìn)而建立了以五臟為中心的藏象系統(tǒng)。
第二，神代表自然界運動變化及其規(guī)律。有人從“神”字演變出發(fā)認(rèn)為，神，從示申。申，電也。電，變化莫測，故稱之為神，正如《易·系辭上》“陰陽不測謂之神?！鄙裰九砸酁橹軙r所加。電字周以前無雨旁。人們先見電之天象，然后感悟到它有支配天地萬物的作用，把它作為自己膜拜的對象，而加示為神?？梢姡竦囊粋€基本含義就是指自然界的一些現(xiàn)象及其產(chǎn)生的原因，即自然界運動變化及其規(guī)律。《內(nèi)經(jīng)》繼承了神的這一基本含義，如《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”?！端貑枴饨蛔兇笳摗吩疲骸疤斓刂畡屿o，神明為之紀(jì)，陰陽之往復(fù)，寒暑彰其兆”。其“神明”即指自然現(xiàn)象與自然界變化的原因。
第三，神代表人體及動物之生命力及生命活動的現(xiàn)象。人體及動物之所以有生命，全在于內(nèi)在神機，即生命力?！端貑枴の宄Ｕ笳摗罚骸案谥姓?，命曰神機，神去則機息。”機，《莊子·至樂》：“萬物皆出于機，皆入于機”，成玄英疏：“機者，發(fā)動，所謂造化也。”神機，即說明神乃萬物生命過程的內(nèi)部主宰，乃造化之機，故《素問·玉機真臟論》說：“天下至數(shù)，五色脈變，揆度奇恒，道在于一，神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)，乃失其機?！比羯駲C喪失，則無論如何高超的治療技術(shù)也無法挽救生命，故《素問·湯液醪醴論》云：“形弊血盡而功不立者何？岐伯曰：神不使也”。張介賓注云：“凡治病之道，攻邪在乎針?biāo)帲兴幵诤跎駳?，故治施于外，則神應(yīng)于中，使之升則升，使之降則降，是其神之可使也。若以藥劑治其內(nèi)而臟氣不應(yīng)，針艾治其外而經(jīng)氣不應(yīng)，此其神氣已去，而無可使矣。雖竭力治之，終成虛廢已爾，是即所謂不使也?！鄙襁€泛指人體外在的生命活動現(xiàn)象，舉凡人之目、形、色、脈、語言、動作等，均有“得神”與“失神”之別。
狹義的神：《內(nèi)經(jīng)》中的狹義之神尤指人的精神心理活動，以現(xiàn)代心理學(xué)來看，《內(nèi)經(jīng)》中的神既包括了感知覺、記憶、思維與想象等認(rèn)知過程和意志過程，也包括情感過程，還包括個性心理特征等內(nèi)容。不僅繼承了中國古代哲學(xué)的認(rèn)識，而且又有所發(fā)揮。其內(nèi)容主要有以下幾方面。
第一，感知覺、記憶、思維與想象。這些屬人的認(rèn)知過程，也是人的最基本的心理活動。如《靈樞·本神》云：“所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠(yuǎn)慕謂之慮，因慮而處物謂之智?！?/p>
第二，意志過程。它是自覺地確定目的并根據(jù)目的來支配和調(diào)節(jié)自己的行動，克服困難，從而實現(xiàn)預(yù)期目的的心理活動過程。
第三，情感?！秲?nèi)經(jīng)》中神的含義之一指情感，即七情--喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。情感是人對客觀事物態(tài)度的體驗，是人的需要和客觀事物之間關(guān)系的反映，其中往往是以是否滿足人的需要為中介。
第四，睡眠。睡眠本屬于人的生理過程，不在心理活動范疇之列，故現(xiàn)代心理學(xué)并不單獨討論睡眠問題。但中醫(yī)學(xué)則十分重視睡眠，把失眠、嗜睡、多夢等列入神志疾患范疇，認(rèn)為睡眠由神所主，神靜魂藏，則安眠。故《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為睡眠也是人的神志活動表現(xiàn)之一。
第五，人格體質(zhì)。人格，是《內(nèi)經(jīng)》中神的含義之一，也是現(xiàn)代心理學(xué)研究的重要內(nèi)容。它主要表現(xiàn)為個人在對人、對己、對事、對物等各方面適應(yīng)時所形成的態(tài)度、趨向和所顯示的獨特個性。體質(zhì)，屬于生理和病理學(xué)范疇，主要指遺傳稟賦、生理素質(zhì)等多方面的個體差異，不過中醫(yī)學(xué)的“體質(zhì)”含義，也有認(rèn)為當(dāng)包括心理素質(zhì)者。
此外，《內(nèi)經(jīng)》中神還有一些其他含義：第一，可指代某些臟腑及氣血的功能，如《素問·調(diào)經(jīng)論》云：“神有余則笑不休，神不足則悲”，其中的“神”指的是心；《靈樞·九針十二原》云“所言節(jié)者，神氣之所游行出入也?！敝傅氖墙?jīng)氣。第二，指鬼神?！秲?nèi)經(jīng)》雖也數(shù)次提及鬼神，如《素問·五臟別論》云：“拘于鬼神者，不可與言至德”，《靈樞·賊風(fēng)》云：“其所從來者微，視之不見，聽而不聞，故似鬼神”等，但往往均不是用一個“神”字代表，而是“神”前加“鬼”字而成。可見，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為神與鬼神其概念并非等同，并對鬼神的存在及其作用，持徹底否定的態(tài)度。它之所以提及“鬼神”概念，也是為了批評這一當(dāng)時社會上存在的觀念而已。
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