一直以來我們都在為純母乳正名，母乳是最適合寶寶的口糧，無可替代，以至于我們又太固執(zhí)于追求純母乳的“純”粹度，似乎達不到100%就不完美、就對不起自己懷里那個軟糯糯的小生命。所以前兩天我在推送的文章《為了堅持母乳喂養(yǎng)，那位媽媽失去了孩子……》中分享了自己放下純母乳執(zhí)念的一段經歷，也聽到了很多媽媽追奶的各種故事。不過后臺有位媽媽的評論卻讓我驚訝不已。
“母乳特別多，可是蛋白少而且乳糖高，孩子還是吃不飽吃不胖，6個月瘦得可憐" , " 醫(yī)生說你就是母乳喂養(yǎng)堅持的太好了。。。" ,"加了奶粉，孩子體重上升了。。”
“母乳特別多”和“最后加了奶粉”這樣的因果關系真的太戲劇性。媽媽因為過于焦慮，總想拿點什么來證明自己的母乳是OK的，這都可以理解，可是如今天醫(yī)生都尚且對母乳有“偏見”，那也難怪媽媽們總是對自己的奶水自信不起來。
那今天就索性來把母乳的事情說個透，要不要純母乳咱們不焦慮，純母乳的營養(yǎng)到底夠不夠，咱們仍舊、更加不用焦慮。
困惑一
寶寶長得不夠胖，是不是奶水營養(yǎng)不夠好？
一直以來，我們都相信“吃得好長得壯”，所以同理，對于寶寶，我們也會用“高矮胖瘦”來衡量他們長得好不好。既然寶寶吃的是母乳，那么如果寶寶長得不胖就說明他吃到的母乳不夠好、不夠有營養(yǎng)。連明星曬娃也在時刻提醒我們：“奶多娃胖”。
充足的奶水的確可以喂養(yǎng)出肥美的娃兒，但不肥美的娃兒不等于奶水不充足或者不夠有營養(yǎng)。
高矮胖瘦的確是一個可以用來量化寶寶生長發(fā)育情況的指標，但要知道，數值并不是衡量標準，除了過胖和過瘦的確能反映出寶寶的生長或生理性問題。體重值、身高值并不能用來說明寶寶是否生長得健康，生長曲線、增重幅度才是正確用來反映寶寶生長情況的指標。
至于寶寶胖不胖，真的不重要，最多只是滿足了大人們的審美需求和心理暗示。
那么為什么有些寶寶胖有些寶寶瘦呢？
因為每個寶寶的脂肪厚度不一樣，而決定脂肪厚度的因素，除了他自身合成的脂肪，還有他消耗掉的脂肪。沒錯，寶寶也會消耗脂肪。別看他們成天躺著不動，正因如此，他們的機體需要有一種運轉來保證他們即使不動全身也是熱熱的，這就是寶寶體內特有的“棕色脂肪”。棕色脂肪會大量消耗寶寶的熱量，瘦寶寶的棕色脂肪多，所以吃下去后被消耗得多，還容易顯得總是吃不飽的樣子；而有些胖寶寶這種棕色脂肪少，所以吃得真是不太多，但就是看著那么有“油水”。
總結：
寶寶長得胖，可能是奶水的功勞；寶寶長得不胖，絕不是奶水在拖后腿。
困惑二
奶水白得像清水，是不是營養(yǎng)不夠多？
雖然不缺奶，但總是擔心自己的奶水不夠營養(yǎng)，產生這種擔憂的主要原因就是顏色看起來太白。這時候如果一旁的老人再來一句：”你看你的奶這么白花花的像清湯一樣，這樣的奶是沒營養(yǎng)的，不能給寶寶喝。“ 立馬就開始懷疑自己了。
沒有對比就沒有傷害，奶白還是黃，這是和誰比呢？如果真要比，那么比的是同一個喂養(yǎng)階段、在一次吸奶中的同一個期間嗎？
要知道，母乳會隨著哺乳階段的推進而不斷變化，以滿足生長發(fā)育中寶寶的營養(yǎng)需求，因此不同喂養(yǎng)階段母乳的成分是不一樣的；而即使是同一次奶，前奶、中奶、后奶，成分和顏色也會是完全不一樣。
>>> 初乳、過渡乳、成熟乳
母乳中含有不同種類的蛋白質，并且這些蛋白質的含量會隨著哺乳階段的不同而發(fā)生變化。如下面這張圖所示，哺乳第一周后母乳中的蛋白質含量顯著減少,母乳蛋白質濃度持續(xù)下降直至6月齡，之后保持相對穩(wěn)定。
在哺乳早期母乳中乳清蛋白的含量相對比酪蛋白高（約90：10至80：20），到過渡乳為60：40，成熟乳為50：50 。
但是不要擔心，蛋白質含量下降并不代表沒有營養(yǎng)，恰恰相反，每個階段的產生的奶都是最適合當下寶寶的。奶水也是在不同階段履行不同任務，隨著寶寶的腸道系統(tǒng)的成熟，對蛋白質、乳糖、脂肪的需求都在產生變化，母乳的成分變化恰恰就是在不斷迎合寶寶的生理發(fā)展需求，這也是人類幾千年下來的一種機能，我們又有什么好擔心的呢。
初乳：產后2-3天
生產后最初出現的是初乳，顏色是極黃的，質地相對粘稠。也許是初乳顏色太黃，我們又都一致認可初乳是營養(yǎng)的，所以就會產生“母乳越黃越營養(yǎng)”的錯覺。初乳的蛋白質含量相對比較高，碳水化合物和脂肪的含量相對比較低。
過渡乳：產后4-10天
過渡乳里面的蛋白質和礦物質含量會逐漸減少，相應的脂肪和乳糖的含量就會逐漸增加，泌乳量逐漸會達到每天平均500CC左右。
成熟乳：產后11天-9個月
碳水化合物和脂肪的含量又會升高一些。蛋白質、碳水化合物、脂肪的比例達到一個恒定的比例，這個時候的母乳是營養(yǎng)成分利用最好階段。
>>> 前奶、后奶
前奶是每一次在媽媽剛剛開始喂奶的時候寶寶喝到的乳汁，它看上去是像水一樣的，比較稀比較淡還會有一些微微的藍色。前奶的脂肪含量比較低，乳糖含量相對高。前奶主要是給寶寶提供很大一部分的水分，讓寶寶解渴。
后奶是隨后排出來的乳汁，通常是在過了最開始的階段或是在奶陣以后寶寶會喝到的乳汁，它看上去比較粘稠，顏色比較白。后奶的脂肪含量比較高，能夠給寶寶提供更高的熱量，讓寶寶感到飽。
前奶和后奶的主要區(qū)別就是在脂肪含量上，這也會造成很多媽媽的困擾，奶水太多了，所以寶寶每次都只能喝到脂肪含量不高的前奶，寶寶吃不胖。
與其說是奶太多了導致寶寶吃不胖，不如說是喂養(yǎng)方法不對造成了寶寶沒有吃到完全的母乳。只有前奶和后奶都吃到了，寶寶才可以獲得全面的營養(yǎng)。特別對于小寶寶來說，喝過多前奶，會有過多的乳糖吸入到體內，由于寶寶還小，沒有足夠的乳糖酶分解，大量沒能消化的乳糖就會刺激寶寶的腸胃內壁，就會在腸道內產生氣體，造成脹氣、綠便、水樣便、泡沫便等等情況。
順便也要說一下，脂肪含量在乳汁的排出過程中會升高，每一次喂給寶寶的乳汁中含有的脂肪和其他營養(yǎng)成分都不同，但在一定的哺乳階段，比如寶寶出生后2-3個月，每天的乳汁的平均營養(yǎng)含量是穩(wěn)定的。
總結：
1. 奶水白還是黃，并不表明奶水的營養(yǎng)高還是低，前奶后奶的顏色就是不同的；
2. 奶水多的媽媽，要確保寶寶每次前奶和后奶都吃到了。
困惑三
多吃高蛋白有營養(yǎng)的食物，奶水可以更營養(yǎng)？
畢竟奶水是寶寶唯一的口糧，所以媽媽對寶寶那份濃濃的愛總想寄托在這唯一的口糧上，營養(yǎng)點再營養(yǎng)點，豬腳湯、鯽魚湯，全都是一級高蛋白的食物，這些東西OK媽自己那時也沒少吃，不過吃到最后全都長自己身上了，奶水卻還是那樣，除了乳腺堵了若干次。
科學一點一說，媽媽從懷孕開始，身體就形成了一種胎兒優(yōu)先的機制，在懷孕的時候，我們會動用體內的所有營養(yǎng)來滿足胎兒，當身體無法攝入足夠的營養(yǎng)時，身體會自動調用儲備的營養(yǎng)物質，先滿足胎兒的發(fā)育。母乳媽媽也是一樣的，當營養(yǎng)攝入不足時，身體會調用儲備的營養(yǎng)物質。
不過，真的我們不需要為自己的奶水做一點點努力嗎？那也還是有一些的，當然不是要大吃大喝，而是要飲食均衡，保持足夠的水分，多吃新鮮果蔬保證植物纖維的攝入，既可以讓媽媽自身健康，也可以保證母乳可以向媽媽身體里充足的維生素儲備中去獲取。
總結：
多吃高蛋白食物并不會改變奶水中的蛋白質成分，但保持營養(yǎng)均衡即可。
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