好了，下播后壓力又給到了我，我只能繼續(xù)找阮仕死磕庫存，下播吃飯都在溝通，談到都要掉眼淚了……最終品牌負(fù)責(zé)人終于點(diǎn)頭從外地專柜再調(diào)幾根過來，但數(shù)量沒說死，因?yàn)榍闆r隨時在變動，眼下直播現(xiàn)場我也在繼續(xù)為大家多爭取庫存。
當(dāng)然晚場還有我們定制的高定款，外面沒有、不撞款。早上已經(jīng)爆掉的百分百定制款已經(jīng)溝通好預(yù)售量了，當(dāng)然還有一款白天還沒露臉的平安果超美的高定款。
趕緊掃下方二維碼進(jìn)直播間 趕上這趟末班車。
回到今天正文。
今年秋冬，呼吸道疾病似乎比往年更為兇猛。
上周OK班里就有好幾個同學(xué)因?yàn)榉窝字гw感染請假了，有個媽媽帶孩子去了趟兒童醫(yī)院，回來直呼太可怕，候診大廳烏泱泱都是人，中午去掛號都掛不上了，真是這么多年來頭一遭；
在醫(yī)院工作的朋友也跟我說，最近幾個科室都滿載了，支原體肺炎，新冠三四陽的特別多；而除了這兩者，流感也馬上進(jìn)入流行季節(jié)。
每到天氣轉(zhuǎn)冷的時候，流感病毒就會活躍起來，這日子，過得真難啊！
不過焦慮歸焦慮，總有些事情是我們可以提前做起來的。比如當(dāng)下最容易做到、且最該果斷去做的，是去接種流感疫苗（肺炎支原體感染，當(dāng)下沒有疫苗可防）。
而且和往年庫存不足、需要拼手速搶苗不同的是，今年流感疫苗供應(yīng)還挺足的。我原本開學(xué)前就打算趁人少帶OK去打掉，結(jié)果有事耽擱了，直到上周才去約。
預(yù)約的時候一看，雖然離家最近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心暫時沒有苗，但周邊可選還是挺多的，種類也很全。
△ 注射和鼻噴疫苗都有號源
現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入流感流行期，考慮到通常接種流感疫苗 2 ~ 4 周后，才能產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體（鼻噴疫苗會更快一些），所以今年的流感疫苗如果還沒打的話，建議大家最近找時間趕緊打打掉。
今天這篇文章，我就把大家在預(yù)約、接種流感疫苗時可能產(chǎn)生的一些疑問集中起來講個透。
先簡單列個小目錄：
1、哪些人需要打流感疫苗？
2、流感疫苗怎么選？（鼻噴or注射、三價or四價）
3、流感疫苗要打幾針？
4、可以和別的疫苗同時接種嗎？
5、疫苗要怎么預(yù)約？
1 哪些人需要打流感疫苗？
中國疾控中心在最新發(fā)布的《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023-2024）》中建議：
所有≥6月齡、且無接種禁忌的人，都應(yīng)接種流感疫苗！
同時，考慮到不同人群感染流感后的臨床嚴(yán)重程度和結(jié)局不同，新版指南推薦以下人群優(yōu)先接種：
· 醫(yī)務(wù)人員，包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等；
· 60歲及以上的老年人；
· 罹患一種或多種慢性病人群；
· 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；
· 孕婦；
· 6-59月齡（約5歲）兒童；
· 6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員；
· 托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場所等重點(diǎn)場所人群。
咱們的孩子，大多屬于最后一種情況。
學(xué)校和幼兒園里孩子多，很容易發(fā)生交叉感染，往往一個孩子得了流感，后面大半個班級都要倒下。我國每年報告的流感暴發(fā)疫情中，90%以上發(fā)生在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)。
此外家里的老人，抵抗力弱，一旦中招很容易發(fā)展成重癥，也很需要及時接種。
所以只要沒有禁忌癥，流感疫苗該打還是得打。
目前我國批準(zhǔn)上市的流感疫苗包括：
流感減毒活疫苗(live attenuated influenza vaccine，LAIV)，目前只有三價可選，通過鼻內(nèi)噴霧法接種。
流感滅活疫苗(inactivated influenza vaccine，IIV)，有三價和四價可選，以肌內(nèi)注射方式接種。
- 6個月~3歲的孩子，只適用三價、四價滅活疫苗，也就是說打針這件事是逃不了的；
- 3歲以上的孩子，除了三價四價滅活疫苗，還可以選擇鼻噴接種的三價減毒活疫苗，也就是說，很抗拒打針的孩子，可以不用硬去挨針啦！
流感減毒活疫苗
關(guān)鍵詞：鼻噴、三價、3-17歲人群、起效快、價高
流感減毒活疫苗，今年只有鼻噴疫苗可選。
鼻噴流感疫苗，是將流感疫苗的液體以噴入的方式送入的鼻腔，達(dá)到預(yù)防流感的減毒活疫苗，過程中不用扎針，對孩子很友好。
疫苗進(jìn)入人體后，會先在溫度相對較低的鼻咽部引起黏膜的免疫反應(yīng)（所以鼻噴流感疫苗起效會更快，一般3-5天就可產(chǎn)生抗體），接著再誘發(fā)人體的細(xì)胞免疫和體液免疫的發(fā)生。
目前國內(nèi)廣泛使用的鼻噴流感疫苗，是三價減毒活疫苗，效果還是很不錯的。據(jù)《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023-2024）》所述，在兒童中，和三價滅活疫苗相比，鼻噴疫苗的疫苗保護(hù)效力更好。
適用3-17歲人群，如果孩子比較抗拒打針，那鼻噴顯然是更好的選擇。
鼻噴疫苗的缺點(diǎn)就是價格會比較高，杭州這邊我看了下社區(qū)接種鼻噴疫苗，價格是326元/針，比肌內(nèi)注射的三價、四價疫苗要貴不少。
鼻噴流感疫苗接種禁忌
1.已知對本品所含任何成分，包括雞蛋、輔料、硫酸慶大霉素過敏者；
2.患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；
3.使用阿司匹林或含阿司匹林藥品治療的Leigh綜合征患者；
4.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；
5.患未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，有格林巴利綜合征病史者；
6.鼻炎患者；鼻炎的發(fā)作期或者在流鼻涕不適合接種。
流感滅活疫苗
不過因?yàn)橐伊鞅旧韨鞑ツ芰ο鄬^弱，再加上自2020年3月以來，世衛(wèi)組織流感協(xié)作中心就未檢測確認(rèn)過天然的Yamagata系流感病毒，突然爆發(fā)的可能性較小，所以從目前情況來看，打三價流感疫苗和打四價流感疫苗，獲得的保護(hù)差別是不大的。
這也是為什么對于兩者怎么選，國家疾控中心今年的流感疫苗接種指南給到的意見是：“對可接種不同類型、不同廠家疫苗產(chǎn)品的人群，可自愿接種任何一種流感疫苗，無優(yōu)先推薦。”
美國兒科學(xué)會的意見也是：無優(yōu)先推薦。
也就是說，無論三價還是四價，只要能及時打上，哪種都可以。當(dāng)然，對安全更敏感的人群，優(yōu)先選擇四價流感疫苗也是完全OK的。
最后給大家列個簡單表格總結(jié)：
3 流感疫苗要打幾針？
??新冠病毒疫苗
??非新冠病毒疫苗
最后來說說疫苗預(yù)約。
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