適應(yīng)癥狀
什么情況要做輸卵管造影?
(1)不孕癥。用于檢查輸卵管是否通暢。
(2) 子宮畸形。比如雙角子宮、縱隔子宮等子宮發(fā)育異常的情況。
(3) 子宮里有異物。比如金屬宮內(nèi)節(jié)育器(也就是「上環(huán)」)異位。
(4)盆腔、宮腔粘連，宮頸粘連.
(5)腫瘤。比如子宮肌瘤、附件腫瘤及其它腫瘤對子宮輸卵管的影響。
(6)子宮異常出血。為了尋找子宮異常出血原因,了解子宮粘膜及宮腔情況，可能會做造影。
造影意義
構(gòu)成不孕癥的諸多病因中，“輸卵管因素性”占據(jù)了相當(dāng)大的比例，約40%。因此，如果不孕癥的初篩檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的男方因素性不孕，如“嚴(yán)重少弱精癥”、“無精癥”等,判斷輸卵管的通暢與否就顯得格外重要了。它對不孕癥下一步的診治有著舉足輕重的作用。
“我之前做過輸卵管通水啊，為什么還要做造影?”輸卵管通水是80年前創(chuàng)立的一種輸卵管通暢方法，隨著時間的推移，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，它已基本被淘汰。它是由醫(yī)生手動操作，將生理鹽水注入宮腔，根據(jù)阻力大小、有無回流及注入的液體量、患者的感覺來主觀判斷輸卵管通暢與否而且它也不能判斷輸卵管
堵塞的部位。
已經(jīng)有越來越多的研究表明，輸卵管造影的診斷價值要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于輸卵管通水，而且，它能準(zhǔn)確顯示輸卵管堵塞的部位、輸卵管壁情況、是否合并輸卵管積水、以及子宮的位置形態(tài)等。目前，輸卵管造影是輸卵管檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
什么時候做
“輸卵管造影什么時候做呀?”
一般情況下，輸卵管造影時間選擇在月經(jīng)凈后3-7天。檢查時間太早，子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù)，易引起感染、子宮內(nèi)膜異位等，太晚的話，子宮內(nèi)膜太厚,易造成輸卵管內(nèi)口假性阻塞或?qū)Ч茴惼餍挡羵麅?nèi)膜,易致術(shù)中及術(shù)后出血。
此外，輸卵管造影前7天要禁性生活，而且還需排查發(fā)熱、嚴(yán)重的全身性疾病、支原體、衣原體感染、婦科炎癥急性發(fā)作期等情況。因此，若醫(yī)生囑咐你月經(jīng)干凈后做輸卵管造影，- -定要記住小編上面所說的禁忌情況。做造影的當(dāng)月，月經(jīng)干凈的第3天做白帶檢查(白帶和衣原體可以先在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院做，有正常結(jié)果再來醫(yī)院掛號預(yù)約造影)。如果只是白帶常規(guī)檢查的話大概- -個半小時可以出檢查結(jié)果;如果需要做白帶衣原體檢查，則需等兩至三個工作日才有檢查結(jié)果。檢查結(jié)果沒有提示明顯的炎癥跡象，醫(yī)生綜合判斷后才能安排輸卵管造影哦。
痛不痛
“輸卵管造影怎么做，痛不痛啊?”
造影過程:超聲科醫(yī)生先往宮腔插入造影管，然后,再往管腔注入適量的造影劑，在實時三維超聲下觀察造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況。
這個過程中可能會發(fā)生輸卵管肌肉痙攣、子宮擴張性痛等情況，再加上心理緊張因素，部分病友可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、出冷汗、心率變慢，血壓下降，肚子痛等癥狀。時間長短、疼痛程度因人而異，不過- -般休息幾分鐘、喝點溫?zé)崴?，?述情況就會緩解。在此，小編要給大家一個小tips，術(shù)前進(jìn)食、術(shù)中盡量放松，會很大程度.上減少這些癥狀的出現(xiàn)哦。
術(shù)后影響
“輸卵管造影多久之后能要小孩?
實時三維超聲下輸卵管造影是目前較為先進(jìn)的造影技術(shù)，避免X光照射，所用的造影劑在體內(nèi)代謝快，且無生物毒性。由于部分病友可能會在造影術(shù)后出現(xiàn)少量陰道流血，所以，病友們需在造影后2周內(nèi)要禁盆浴及性生活，以避免盆腔炎癥。造影2周后，病友們就可以計劃妊娠啦。
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