很多朋友都去看過中醫(yī)，也經(jīng)常聽醫(yī)生說過這樣的話：“上焦有火，下焦有寒”。中醫(yī)里說的上焦、下焦，都是從“三焦”引出來的。
那什么是三焦？“三焦”是藏象，首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，是“五臟六腑”中最大的“腑”（心、肝、脾、肺、腎為五臟；小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦為六腑），三焦包含“上焦、中焦、下焦”。上焦主納，中焦主腐熟，下焦主分別清濁、主出。三焦經(jīng)與心包經(jīng)聯(lián)系。
三焦的劃分：膈以上為上焦，即心肺為上焦；脾胃肝膽為中焦，臍以下，也就是腎、大小腸、膀胱為下焦。
所謂“部位三焦”說，認(rèn)為三焦并非是一個獨立的臟腑器官，而是用以劃分人體部位及內(nèi)臟的特殊概念。根據(jù)三焦有上焦、中焦、下焦之別，把人體劃分成上、中、下三個生理病理區(qū)域，將人體重要內(nèi)臟器官分別轄于這三個區(qū)域之中，見下圖圖示。
三焦的主要功能：我們說人體功能的發(fā)揮是以一定的形質(zhì)為基礎(chǔ)的。但三焦并非是一個具體的確定的臟器組織，而是對一些臟器組織及其功能的概括。因此，三焦是無形之說，三焦具有通行元氣、水谷和水液的功能。形象地說，“三焦”其實就是人體軀干的一個大通道。經(jīng)絡(luò)主要在四肢上走，而且走的是雙向兩車道；相比，三焦就是在人體的軀干上走的是雙向八車道。
1、三焦通行元氣。三焦主持元氣，通行三氣，為元氣之別使。人體元氣通過三焦別入十二經(jīng)脈而達(dá)五臟六腑。也即是說人體元氣是通過三焦達(dá)到五臟六腑和身體各處的。
2、三焦運行水谷。三焦是水谷之道。轉(zhuǎn)化之腑。三焦乃倉廩之本，營之所居。名曰器，能化糟粕，轉(zhuǎn)味而入出者也。
3、三焦運行水液。人體水液的升降出入，周身環(huán)流，則必須以三焦為通道才能實現(xiàn)。如《素問 經(jīng)脈別論》說：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。”水液代謝雖由胃、脾、肺、腎、腸、膀胱等臟腑共同協(xié)作而完成的。因此，三焦水道的通利與否，不僅影響到水液運行的遲速，而且也必然影響到有關(guān)臟腑對水液的輸布與排泄功能。也可以說，三焦運行水液，是對脾、肺、腎等臟腑主管水液代謝作用的綜合概括。如果三焦水道不利，則脾、肺、腎等臟腑調(diào)節(jié)水液的功能將難以實現(xiàn)，引起水液代謝的失常，水液輸布與排泄障礙，產(chǎn)生痰飲、水腫等病變。正如《類經(jīng)〃藏象類》所說：“上焦不治，則水泛高原；中焦不治，則水留中脘；下焦不治，則水亂二便?！?/p>
上焦如霧。所謂“如霧”，是形容上焦心肺敷布?xì)庋?，猶如霧露彌漫之狀，灌溉并溫養(yǎng)全身臟腑組織的作用。根據(jù)三焦部位劃分，上焦主要指胸中，包括心、肺二臟。心主血，推動血液運行于全身。肺主氣，主宣發(fā)肅降，將水谷精氣布散于全身。因此，上焦的生理功能，主要是輸布水谷精微(氣血)。此外，《難經(jīng)》認(rèn)為上焦有受納水谷的作用，如三十一難說：“三焦者，水谷之道路……。上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主內(nèi)而不 出?！?/span>
中焦如漚（òu）。漚，是浸泡的意思。所謂“如漚”，是形容中焦脾胃腐熟、運化水谷，進(jìn)而化生氣血的作用。中焦主要指上腹部，包括脾、胃及肝、膽等內(nèi)臟。胃主腐熟，脾主運化，肝膽主疏泄，并分泌、排泄膽汁以助消化。因此，中焦具有消化、吸收并轉(zhuǎn)輸水谷精微和化生氣血的功能。《難經(jīng)》亦持此說，如三十一難說：“中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷?！?/span>
下焦如瀆（dú）。瀆就是通的意思。下焦主要指下腹部，包括腎、膀胱及大小腸。《難經(jīng)〃三十一難》說：“下焦……主分別清濁，主出而不內(nèi)，以傳道也?！笔钦f下焦的主要生理功能為傳導(dǎo)糟粕，排泄二便。如《靈樞〃營衛(wèi)生會》說：“下焦者，別回腸，注于膀胱而滲入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕而俱下于大腸，而成下焦。滲而俱下，濟(jì)泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。”就是說下焦有排泄二便的作用。糟粕的排泄，一是從大腸排出大便，二是從膀胱排出小便。
中醫(yī)根據(jù)溫病發(fā)生、發(fā)展的一般規(guī)律及癥狀變化的特點，以上焦、中焦、下焦為綱，對溫病過程中的各種臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析和概括，以區(qū)分病程階段、識別病情傳變、明確病變部位、歸納證候類型、分析病機(jī)特點、確立治療原則并推測預(yù)后轉(zhuǎn)歸的辨證方法。
上焦有火，下焦有寒的主要問題是中焦堵住了。因此，打通了中焦，上下焦就慣通起來了，氣血也就形成了一個完整的回路。都說打通任督二脈的重要性就是如此。
手少陽三焦經(jīng)，一側(cè)有23穴，其中有13個穴分布在上肢背面，10個穴在肩頸頭部。
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