1瓶無(wú)糖八寶粥＋1個(gè)煮雞蛋；或：小籠包3個(gè)＋1袋牛奶；或：兩片面包＋1袋牛奶；或：兩塊無(wú)糖點(diǎn)心。李女士每天吃此類早餐，血糖一直控制不理想，調(diào)整藥物、運(yùn)動(dòng)、心情、睡眠等因素后依然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，她感覺(jué)到飲食內(nèi)容可能有問(wèn)題。
陜西省西安中心醫(yī)院主任營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師呂陽(yáng)梅點(diǎn)評(píng)：早晨血糖是糖尿病患者一天中最難控制的，如此時(shí)的血糖控制不好，常影響全天血糖的控制。早晨血糖升高是因?yàn)榇藭r(shí)升高血糖的各種激素分泌較多，肝臟產(chǎn)生大量葡萄糖。故早餐食物的合理安排對(duì)全天的血糖控制至關(guān)重要。
早餐食物應(yīng)多樣化
中國(guó)居民膳食指南推薦早餐的食物種類應(yīng)多樣化，搭配合理。可以根據(jù)食物種類的多少來(lái)評(píng)價(jià)早餐的營(yíng)養(yǎng)是否充足。如果早餐包括了谷類、動(dòng)物性食物（肉類、蛋類）、奶及奶制品、蔬菜和水果等4類食物，則為早餐營(yíng)養(yǎng)“充足”；如果只包括了其中3類，則早餐的營(yíng)養(yǎng)“較充足”；如果只包括了其中兩類或以下，則早餐的營(yíng)養(yǎng)“不充足”。
為幫助“糖友”合理控制血糖，建議糖尿病患者把水果放在兩餐之間作為加餐食用。因此，糖尿病患者早餐應(yīng)包括主食（谷類）、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白食物（肉、蛋、奶、大豆制品）和蔬菜。
李女士的飲食內(nèi)容存在一個(gè)普遍問(wèn)題，就是沒(méi)有蔬菜，建議增加蔬菜的攝入，早上做點(diǎn)簡(jiǎn)單的涼拌菜，如黃瓜拌木耳、拌芹菜、拌綠豆芽、熗拌生菜等。
主食選擇看血糖生成指數(shù)
合理選擇主食對(duì)控制餐后血糖有重要意義。按血糖生成指數(shù)（GI）值的大小，將常見(jiàn)主食的血糖生成指數(shù)分為高、中、低三類。高：精粉面包、土豆片、玉米片等，中：米、面、蠶豆等，低：大豆和豆制品、大麥、燕麥、黑面包等，盡量選擇血糖生成指數(shù)低的品種。
在實(shí)際生活中，白饅頭和白米飯一直是主食的兩大主角，如果二者必選其一的話，建議選擇米飯。因?yàn)檠芯勘砻?，早餐主食吃米飯比吃饅頭更有利于血糖控制。但并不推薦糖尿病患者食用精白米，而應(yīng)盡量食用雜糧米飯或雜糧饅頭，這樣不僅有利于控制血糖營(yíng)養(yǎng)也更全面。
李女士主食中選擇的無(wú)糖八寶粥，這里的“無(wú)糖”是指無(wú)“單糖或雙糖”，而粥中的米本身就含有多糖，并且由于八寶粥便于消化吸收，所以血糖生成指數(shù)高，盡量減少食用。李女士選擇面包，建議選擇雜糧面包、全麥面包或黑面包等，比精白面制作的面包升糖要慢；
糖尿病患者的早餐要講究質(zhì)量，用兩塊無(wú)糖糕點(diǎn)打發(fā)一餐是不可取的，因?yàn)闊o(wú)糖糕點(diǎn)不僅熱量高，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低，而且食物種類單一，不利于血糖控制。
早餐也要控制總熱量
這次僅分析李女士的早餐飲食安排是否合理，并未涉及早餐食物的熱量。事實(shí)上，糖尿病患者的早餐熱量也要控制，一般占到一日總熱量的1/5～1/3。另外，早餐還要做到熱涼搭配、干稀相間。
早餐食譜建議
1.鮮牛奶（或酸奶）、全麥面包、熗芹菜豆腐干。
2.小燒餅、豆腐腦、拌韭菜。
3.燕麥粥、雜糧饅頭、茶雞蛋、拌油麥菜。
4.酸湯餛飩、花卷、拌白蘿卜絲、鹵豆腐干。
具體量的安排需要根據(jù)“糖友”個(gè)體需要量做適當(dāng)調(diào)整，食譜內(nèi)容可參照上述舉例。
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