過敏性鼻炎在兒童中很常見,“過敏體質(zhì)”的孩子發(fā)生不適,都牽動(dòng)著每一位家長的心,重癥患者的睡眠和日間活動(dòng)都會(huì)受到嚴(yán)重影響。
對于中度重度過敏性鼻炎,癥狀較重且無法忍受,對睡眠、日間活動(dòng)產(chǎn)生明顯影響的患者,局部給予激素鼻用制劑是目前最安全有效的治療方案。
作為治療過敏性鼻炎的重要手段之一,鼻噴劑使用的方法正確與否不僅直接影響到療效,而且對于減少副作用也密切相關(guān)。每次噴藥前,應(yīng)先將藥液搖勻,確保噴出有效噴霧。在使用時(shí),患兒頭部取直立位稍向后傾斜,將噴口略朝向鼻腔外側(cè),一般用左手噴右鼻,右手噴左鼻。噴藥后,可頭部仰起2-3分鐘,讓藥液向鼻腔后倒流,最后吐出進(jìn)入咽部的藥水,漱口后喝水。
掌握正確的噴鼻方法,可以減少鼻黏膜糜爛、出血、潰瘍甚至鼻中隔穿孔的可能。鼻用激素使用療程應(yīng)不少于4周,然后根據(jù)癥狀控制及檢查的情況逐漸減少用藥的次數(shù)和劑量。
如何讓孩子配合使用鼻噴激素?
1、首先,保持鼻腔的清潔,如果鼻腔有鼻痂時(shí),在激素鼻噴劑使用前,用生理鹽水鼻腔噴霧器清洗或生理性海水鹽沖洗鼻腔,因?yàn)槿绻斜翘榛虮丘枳钃跛幬铮赡茉斐芍委煹氖?strong>。
2、告訴孩子為什么噴內(nèi)舒拿很重要??梢詥柡⒆印澳隳芨嬖V我,為什么要噴藥嗎?”以這個(gè)話題開始交談,讓孩子更容易接受內(nèi)舒拿。
3、使用激素鼻噴劑時(shí),瓶身直立或可稍側(cè)向鼻翼,保持頭部微微前傾,噴完藥避免頭部馬上仰回來,因?yàn)檫@會(huì)導(dǎo)致藥物從鼻子流到喉嚨
4、噴藥前告訴孩子。每次噴藥都問孩子準(zhǔn)備好了沒有,在孩子知情并準(zhǔn)備好的基礎(chǔ)上操作。
5、噴的時(shí)候讓孩子配合輕輕用鼻吸氣,吸氣力度類似于輕聞花香,不要用力吸。如果有藥液流到喉嚨,吐出去而不要咽下去。
6、整個(gè)過程要輕松愉快。你的心情會(huì)影響孩子對于噴藥的感受,保持微笑和愉快的表情,聲音盡可能柔和、輕松,這樣會(huì)使孩子更容易接受內(nèi)舒拿。
7、噴藥時(shí)可讓孩子做喜歡的事情來轉(zhuǎn)移注意力。例如讓孩子玩具、看書或看電視,這可以讓噴藥更容易一些。
8、讓孩子坐下。讓孩子坐在舒適的椅子、沙發(fā)上,如果孩子不配合,可以兩位大人合作幫孩子噴鼻,一個(gè)人把孩子抱在腿上,固定好孩子的手和頭。另一個(gè)人趕緊噴藥,這有助于快速完成噴藥?!?/p>
9、噴完后,記得安慰安慰他,對孩子說:“寶貝,非常抱歉,我們不得不按著你噴藥。如果你下次能配合噴藥,就不用按著你了。
10、真誠地接納孩子的感受。可以對孩子說:“我知道噴藥的感覺很怪。但是,把藥噴到你的鼻子里,你的鼻子會(huì)感覺舒服很多,不會(huì)總是鼻塞、鼻子癢、流鼻涕、打噴嚏,如果你能配合,很快就噴好了!”
11、噴藥后鼓勵(lì)或獎(jiǎng)勵(lì)。如果孩子在噴藥時(shí)配合很好,請給孩子一些獎(jiǎng)勵(lì)。
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