【中醫(yī)治療糖尿病“去根”四法】(下)2、...
2、氣虛脾弱——健脾益氣治法
癥見:神疲乏力,口渴不喜飲,或口不渴,小便頻多。兼見氣短懶言,腹?jié)M,食少,大便不調,或大便溏稀,舌體胖,舌質淡紅,苔薄白,脈緩或弱。
治法:健脾益氣,主方用參苓白術散、七味白術散加減咸。適用于太陰脾虛體質,或其他消渴病脾虛者。
太陰脾虛體質,濕邪困脾者,治當化濕醒脾,方用平胃散、藿香正氣散化裁;更兼濕熱內蘊者,治當清熱除濕,方用葛根芩連湯、茵陳平胃散、四妙散化裁;太陰脾虛體質,兼痰濕阻滯者,治當化痰除濕,方用二陳湯、指迷茯苓丸等;久病不愈,兼血脈瘀阻者,治當益氣活血,方用補陽還五湯加減。
3、氣陰兩虛——益氣養(yǎng)陰治法
癥見:神疲乏力,口渴喜飲,口干咽燥,小便頻多。兼見氣短懶言,五心煩熱,腰膝酸軟,大便偏干,舌淡紅,或嫩紅,苔少,脈細數無力。
治法:益氣養(yǎng)陰,主方可用參芪地黃湯、玉液湯合生脈散加減。適用于少陰腎虛和太陰脾虛體質或其他消渴病氣陰受傷之人。
兼胃腸結熱,或陽明胃熱體質,氣陰受傷者,治當清泄熱結,方用增液承氣湯、三黃丸加味;兼肝經郁熱,或少陽肝郁體質為病者,治當解郁清熱,方用小柴胡湯、龍膽瀉肝湯;更兼濕熱內蘊者,治當清熱除濕,方用葛根芩連湯、茵陳平胃散、四妙散等;久病不愈,兼血脈瘀阻者,治當活血化瘀,方用顧步湯、桃紅四物湯、桃核承氣湯等。
4、陰陽兩虛——滋陰溫陽治法
癥見:口干多飲,夜尿頻多。兼見五心煩熱,畏寒神疲,腰膝酸冷,四肢無力,汗多易感,性欲淡漠,男子陽痿,大便不調,舌體胖大,舌苔少,或有白苔,脈沉細,或沉細數而無力。
治法:培元固腎,滋陰溫陽,主方用金匱腎氣丸合右歸丸加減。適用于少陰腎虛體質,或消渴日久陰陽俱虛者。
如陽虛突出,畏寒,男子陽痿,婦女帶下清稀,治當補腎壯陽,方可用五子衍宗丸、玄菟丸等,藥可用菟絲子、沙苑于、枸杞子、仙茅、仙靈脾加鹿茸片、雄蠶蛾、露蜂房、九香蟲、蜈蚣等。兼脾腎陽虛、寒濕內侵,脘腹脹滿,泄瀉者,治當溫補脾腎,散寒理中,方可用附子理中丸、四神丸;
脾腎陽虛,水飲內停者,治當通陽化飲,方可用苓桂術甘湯;體形肥胖,兼痰濕阻滯者,治當化痰除濕,方用二陳湯、指迷茯苓丸等;久病入絡,血脈瘀結,出現多種并發(fā)癥,治當活血化瘀,方用桃紅四物湯、止痙散等;陰陽俱虛,虛陽浮越者,可用潛陽丸、馴龍湯等。
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