過敏性紫癜性腎炎，看名字，就好像是由過敏引起的腎病。那豈不是患者要特別小心過敏？要去查查過敏原什么的？
一個(gè)糟心的名字，誤導(dǎo)了太多人！
實(shí)際上，在2012年國(guó)際指南就一致同意將過敏性紫癜更名為“IgA血管炎”，一個(gè)與IgA沉積相關(guān)的、免疫介導(dǎo)的系統(tǒng)性血管炎。
IgA血管炎，最重要的觸發(fā)因素，不是過敏，而是感染。
患者多為幾歲、10多歲的青少年兒童，在各種各樣的感染觸發(fā)下，尤其是上呼吸道感染（也就是我們說的感冒），以及胃腸道感染之后，雙腿等部位出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，稍微有點(diǎn)凸起，不痛，有時(shí)候會(huì)癢，對(duì)稱分布。
IgA血管炎大多屬于自限性疾病，也就是說發(fā)了一陣后，大部分患者會(huì)徹底痊愈，不再?gòu)?fù)發(fā)。但如果出現(xiàn)了腎臟表現(xiàn)，會(huì)比沒有腎臟表現(xiàn)的病情，更復(fù)雜更嚴(yán)重一些。我們接下來重點(diǎn)說說IgA血管炎相關(guān)腎病。癥狀及危害
①患者的皮疹呈出血性和對(duì)稱性分布紅色斑點(diǎn)狀,常分布于雙下肢,以踝、膝關(guān)節(jié)周圍多見,也可見于臀部及上肢。
②患者的關(guān)節(jié)癥狀多數(shù)以游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)痛為特征。常見受累關(guān)節(jié)是膝、踝和手。
③患者的胃腸道表現(xiàn)最常見為腹痛,伴有惡心嘔吐及血便,偶見吐血。兒童有時(shí)可并發(fā)腸套疊、腸梗阻和腸穿孔。
④IgA血管炎相關(guān)腎病引發(fā)的高血壓約占高血壓患者的20%～40%,血壓一般為輕度至中度增高,高血壓常與尿異常同時(shí)發(fā)現(xiàn),不過多數(shù)患者恢復(fù)較快。
對(duì)于IgA血管炎相關(guān)腎病的傷害,大家是一定要積極了解,為了徹底降低疾病危害的發(fā)生,大家了解疾病傷害之后,還一定要積極咨詢相關(guān)專家的建議,從而避免疾病危害的發(fā)生。
飲食指導(dǎo)
對(duì)于患者來說，在飲食上一定要明白什么不該吃，什么該吃，這對(duì)于IgA血管炎相關(guān)腎病的治療起到很好的輔助作用。
要注意避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬和對(duì)胃腸道有機(jī)械性刺激的食物，如帶刺的魚、帶殼的蟹、帶骨頭的雞、肉等，以免刺傷口腔粘膜和牙齦，引起或加重出血。辛辣等食物在大部分病的飲食中都是禁忌的。同樣，IgA血管炎相關(guān)腎病也不例外，忌食辛辣食品，戒煙酒等都是飲食注意事項(xiàng)。有動(dòng)物性食物如魚、蝦、蟹、蛋、牛奶等；植物性食物，如蠶豆、菠蘿、植物花蕾等。同時(shí)要避免使用與過敏物質(zhì)接觸的炊具和餐具。維生素C是保護(hù)血管和降低血管通透性的必需物質(zhì)，維生素K可增加凝血因子的水平，有利于凝血和止血。
富含維生素C的食物有：新鮮蔬菜、水果，特別是西紅柿、桔子、蘋果、鮮棗等；富含維生素K的食物有：菠菜、豬肝等。維生素C、維生素K均不耐高溫，故烹調(diào)時(shí)不宜高溫和時(shí)間過長(zhǎng)。對(duì)一些嚴(yán)重的患者，由于失血導(dǎo)致使大量的蛋白質(zhì)喪失，需補(bǔ)充高蛋白質(zhì)的食物，如豬肝、雞蛋、瘦肉、牛奶等。
如果是出血多或嚴(yán)重貧血的病人，尚需補(bǔ)充富含造血原料食物。（伴有蛋白尿的IgA血管炎相關(guān)腎病除外）六、易復(fù)發(fā)時(shí)間適當(dāng)抗過敏治療IgA血管炎相關(guān)腎病發(fā)病和復(fù)發(fā)有明顯的季節(jié)性，大多數(shù)在每年的9月~12月，當(dāng)然有些孩子在春天或夏季發(fā)病或復(fù)發(fā)。既然有這樣一個(gè)規(guī)律，在高發(fā)時(shí)間之間適當(dāng)使用一點(diǎn)點(diǎn)抗過敏藥物，如口服一段時(shí)間中藥或氯雷他定、西替利嗪等。
臨床發(fā)現(xiàn)經(jīng)過這種方法干預(yù)后復(fù)發(fā)率下降。IgA血管炎相關(guān)腎病的發(fā)病除了和飲食、生活用品有關(guān)外，感染是引起紫癜的最重要的因素，因此一定要增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防感染，一旦感染積極治療，如果反復(fù)感冒，可以適當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)劑。
但一定要注意，如果您的孩子平時(shí)很少感冒，不可過多使用提高免疫的藥物。
因?yàn)樵谂R床上，部分IgA血管炎相關(guān)腎病患兒在早期使用免疫增強(qiáng)劑，反而會(huì)引起紫癜反復(fù)。
