作者：李娜
2型糖尿病的發(fā)病與肥胖有很大的關系，對于部分早期肥胖的2型糖尿病患者，通過減輕體重可以使糖尿病得到緩解。加之目前有很多降糖藥物兼顧減重的作用，因此，有不少糖友會比較迷茫：我需要減重嗎？是不是體重越低越好呢？感覺體重降的太低了怎么辦？體質指數(shù)（BMI）=體重（kg）/[身高（m）]2，是目前國際通用的評估肥胖程度的測量指標，目前我國成人BMI的切點如下：分類 | BMI值（kg/m2） |
肥胖 | ≥28.0 |
超重 | 24.0≤BMI＜28.0 |
體重正常 | 18.5≤BMI＜24.0 |
體重過低 | ＜18.5 |
例如：身高175cm，體重55kg，那么BMI=55÷1.75÷1.75=17.95kg/m2根據(jù)上表：屬于體重過低，那自然就不能再主動減重了。③ 低體重影響生殖功能。對于女性，導致雌激素水平低下，閉經、不排卵，降低生育能力。對于男性，會使其精子質量受到影響，健康精子減少或無精。④ 低體重可能導致終末期腎病的發(fā)病風險增高。①糖友飲食控制過于嚴格或運動消耗過多導致營養(yǎng)不良。③合并慢性消耗性疾病，包括腫瘤、結核、胃腸疾病等。④老年肌少癥，表現(xiàn)為肌量減少和肌力下降。⑤其他情況，如疾病的演變狀態(tài)。如一種特殊的糖尿病——成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)起病初期不易察覺，隨病程進展，胰島功能下降，出現(xiàn)血糖波動，體重下降。①飲食：監(jiān)測血糖的情況下應合理、逐步增加飲食中的總熱量。如果熱量增加后血糖明顯升高，應及時調整降糖藥物。②運動：選擇強度較低的運動，如散步、瑜伽、太極拳等。③調整降糖藥物：如發(fā)現(xiàn)體重過低，請及時就醫(yī)，避免體重進一步下降。④合并慢性疾?。杭皶r治療慢性疾病，改善影響體重的因素。⑤肌少癥：體育鍛煉聯(lián)合營養(yǎng)補充可改善體質和肌肉力量。⑥對疾病演變(如LADA)及時判斷。監(jiān)測血糖波動大，及早診斷，對降糖治療方案及時進行調整。總之，糖友的體重并不是越低越好，當出現(xiàn)體重下降，甚至體重過低時，無論自我監(jiān)測血糖控制是否達標，均應積極就醫(yī)，積極找尋原因，避免體重過低出現(xiàn)一系列危害。▼鏈接點擊▼
文章:山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 內分泌科二病區(qū) 李娜
視頻:內分泌科二病區(qū)
配圖:網絡（侵刪）
編輯:周小櫻
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