◆過敏原實(shí)驗(yàn)的相關(guān)情況是怎樣的？
哮喘的過敏因素很復(fù)雜，而且過敏因素也只是哮喘的病因之一而非全部。做過敏原測試對過敏性哮喘的診斷，預(yù)防有幫助，因?yàn)榭梢灾滥男┪镔|(zhì)容易引起過敏，可以在生活中避免。
過敏原實(shí)驗(yàn)一般有兩種，一種是過敏原皮試，在手臂皮膚上打個(gè)皮丘（類似青霉素皮試），根據(jù)皮膚上的表現(xiàn)來判斷，這種試驗(yàn)費(fèi)用較低，幾十元足夠了；另一種是通過酶標(biāo)儀測定血中的抗體，費(fèi)用較高（每一次都有收費(fèi)，一般選擇性做幾項(xiàng)，需幾百元，全部做要三至四千元。一個(gè)人可能對多種物質(zhì)過敏，不能進(jìn)行脫敏診療。如果僅對一種物質(zhì)過敏，可以嘗試脫敏診療治療配合常規(guī)治療。
一般來說，脫敏不作為首選的診療方法，哮喘治療主要依靠定量吸入皮質(zhì)激素，再配合其它藥物，如支氣管舒張劑、抗過敏藥物等，另外要預(yù)防呼吸道感染，只要有恒心和信心，哮喘是可以完全控制的，達(dá)到無癥狀狀態(tài)。
◆喘憋一定哮喘嗎？
不一定，很多疾病都可以引起喘憋。較為常見的疾病有：慢性喘息型支氣管炎、阻塞型肺氣腫、肺心病、肺結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化和肺栓塞等肺部病變。另外，心臟疾病也可引起喘憋。各種疾病引起的喘憋治療不一樣。因此，是不是哮喘，首先應(yīng)找醫(yī)生作出明確的診斷，以免耽誤病情，延緩治療。
◆患哮喘的孩子體質(zhì)差怎么辦？
現(xiàn)在最主要的還是先治療哮喘，患哮喘的寶寶平時(shí)多喝水，熱性食物少吃，少喝無益飲料。大人們多操點(diǎn)心，盡量不要讓他（她）受涼，能吃藥就盡量不要打針，一般來講，這是醫(yī)生治病的一個(gè)原則。對于較易患病的寶寶，主要還是在日常生活中細(xì)加注意，比如現(xiàn)在天氣變化大，衣著就很重要，該增加的時(shí)候就增加，該減少的時(shí)候就要減少。有時(shí)一天當(dāng)中就要折騰好幾回。如，寶寶外出玩出一身汗，回家靜坐看電視時(shí)，衣著就要有區(qū)別，否則就可能受涼。關(guān)于哮喘治療方案，應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院，可根據(jù)寶寶情況采取中西醫(yī)結(jié)合的方法。
◆哮喘病可以與鈣片同服嗎？得了這種病可以打籃球嗎？
第一，可以同時(shí)服用鈣片。
第二，可以打籃球，但要適度，打5~10分鐘休息一下，不要打全場；同時(shí)備好速效的平喘氣霧劑，如“萬托林”氣霧劑，一旦打球時(shí)哮喘發(fā)作再臨時(shí)吸入1~2下。建議哮喘發(fā)作期不要打籃球。
◆經(jīng)常咳嗽如何治療？
咳嗽是機(jī)體的一種防衛(wèi)性動(dòng)作，當(dāng)呼吸道粘膜受到異物、炎癥、分泌物或過敏性因素等刺激時(shí)，即反射性地引起咳嗽，同時(shí)呼吸道的分泌物和異物也借助咳嗽排出體外。可能的疾病有：感冒、慢支、支擴(kuò)、肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、百日咳等等，應(yīng)首先排除以上疾病，如無明顯疾病一般為慢性氣管炎癥以及空氣刺激物質(zhì)長期作用導(dǎo)致。如痰多可以服用祛痰藥，如干咳可以適當(dāng)服用鎮(zhèn)咳藥。
◆發(fā)熱會(huì)使小兒燒成肺炎嗎？
肺炎是嬰幼兒時(shí)期常見的一種疾病，是由病毒、細(xì)菌等不同病原體或其它致病因素所致的肺部炎癥。小兒肺炎臨床多以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，繼之可出現(xiàn)咳嗽、喘促、呼吸困難及肺部濕羅音等表現(xiàn)。小兒肺炎的發(fā)熱一般沒有固定的熱型，有的表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，有的表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱，在新生兒、重癥營養(yǎng)不良、佝僂病等體質(zhì)虛弱的患兒可無發(fā)熱。發(fā)熱是小兒肺炎的早期癥狀，是由于病毒、細(xì)菌等病原微生物侵及肺臟，使肺臟充血、水腫、形成炎性浸潤所致。可以這樣講，是因?yàn)榉尾垦装Y引起了小兒發(fā)熱，而并不是由于發(fā)熱而導(dǎo)致了小兒肺炎的發(fā)生。
◆鼻涕中帶血是什么原因？
鼻涕中帶血常見的原因是鼻腔炎癥，如急性鼻炎、萎縮性鼻炎等鼻腔及鼻竇非特異性炎癥。另外長期在干燥、有粉塵的工作環(huán)境中容易引起鼻腔黏膜干燥、破裂易出血，造成鼻涕中帶血。某些特異性炎癥如結(jié)核、梅毒、惡性肉芽腫等感染，可引起鼻腔小血管擴(kuò)張或鼻黏膜糜爛，造成鼻涕中帶血。兒童如果出現(xiàn)單側(cè)鼻塞并伴有血性膿臭鼻涕，一般考慮系鼻腔異物引起。另外，婦女月經(jīng)期、營養(yǎng)障礙或維生素C缺乏、心血管疾病及血液病等都可以引起鼻涕中帶血。另外原因是鼻腔腫瘤。腫瘤所致的鼻出血多系腫瘤本身表面潰瘍引起。
◆肺部陰影如何處理？
體檢發(fā)現(xiàn)有肺部陰影，一定要把肺部陰影的性質(zhì)查清楚，可以做肺部CT和厭學(xué)等檢查。如果是陳舊性肺結(jié)核病灶，一般問題不大；如果不是陳舊性肺結(jié)核一般需要立即治療，不管有無身體不適，都必須立即治療。吸煙有害健康，尤其對肺部的損害，肺部有陰影的人吸煙肯定會(huì)有百害而無一益，因此戒煙是必要的。
◆為什么刷牙時(shí)會(huì)咳嗽？
這種情況有可能是慢性咽炎。慢性咽炎的表現(xiàn)有很多種，比如咳嗽、咽部有阻塞感等。針對并不感冒也不抽煙的情況，發(fā)病的原因并不好確定。有可能是睡覺的時(shí)候習(xí)慣張口喘氣的原因所致，因?yàn)閺埧诖瓪馐箍谇恢械乃执罅空舭l(fā)掉，引起分泌物的增多。最好還是把痰咳出來，將多余的分泌物清理掉來緩解癥狀，如果咳出的痰帶有血絲可能是毛細(xì)血管破裂，總之這種癥狀并不是很嚴(yán)重的問題，如果不放心可以到醫(yī)院做一個(gè)喉鏡，看看喉部是否長有異物。
◆支氣管炎夜間咳嗽的原因是什么？
支配肺部的神經(jīng)主要為迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)。大多數(shù)病人由于夜間迷走神經(jīng)興奮，支氣管平滑肌收縮，腺體分泌增多，促使氣道阻力增加，就會(huì)發(fā)生呼吸困難、喘氣以及頻繁的咳嗽，如果炎癥加劇則引起氣道痙攣，咳嗽更加厲害，甚至病人不能平臥。
◆輕度肺氣腫應(yīng)如何治療？
從一些病人的敘述來看，肺氣腫應(yīng)首先表現(xiàn)為行走時(shí)氣短，不該有胸痛。對胸痛患者建議補(bǔ)做肺功能檢查，同時(shí)還要明確以下問題：
患者有無哮喘、慢性支氣管炎等慢性?。?span lang="EN-US">
確認(rèn)患者是否有老年肺的退行性改變，如是則不需要治療，盡量避免感冒即可；
如確診為肺氣腫，關(guān)鍵要控制原發(fā)病，急性期用抗生素緩解癥狀，緩解期則不宜持續(xù)服抗生素。
◆慢性支氣管炎的治療原則是什么？
慢性支氣管炎的治療原則在不同時(shí)期是不同的。在急性發(fā)作期和慢性遷延期的治療原則是：控制感染、祛痰止咳及解痙平喘。在緩解期的治療原則是：扶正固本、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力和預(yù)防復(fù)發(fā)。病人首先應(yīng)盡可能去除人體內(nèi)外的各種疾病因素，如改善空氣污染狀況、避免受寒和感冒、戒煙等，再輔以藥物治療。
◆慢性支氣管炎如何治療？
建議每一年左右時(shí)間去做一次肺功能檢查，以確定是否存在氣流阻塞的情況。如果存在氣流受限，就有發(fā)生呼吸衰竭、心臟衰竭的可能，因此一定要極早發(fā)現(xiàn)，極早治療。慢性支氣管炎目前還無法根治，只能通過治療延緩肺功能的進(jìn)一步損害。在平時(shí)建議服用一些提高免疫力的藥物，同時(shí)注意預(yù)防感冒，最好及時(shí)接種流感、肺炎疫苗；還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支氣管擴(kuò)張劑類藥物。在營養(yǎng)上要多吃高蛋白食物，少吃高碳水化合物的食品，少吃黃豆、紅薯等產(chǎn)氣的食品。
◆如何治療肺間質(zhì)嚴(yán)重感染？
肺間質(zhì)是指肺泡上皮細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞之間的空隙，包括圍繞血管、淋巴管和氣道的結(jié)締組織。肺間質(zhì)嚴(yán)重感染大多成彌漫性病變，如并發(fā)肺大泡、支氣管擴(kuò)張等，手術(shù)不但難度高，而且術(shù)后會(huì)嚴(yán)重影響呼吸功能（肺功能），所以不具手術(shù)治療適應(yīng)癥，肺大泡破裂易出現(xiàn)自發(fā)性氣胸、支擴(kuò)又易并發(fā)感染。所以，日常注意保養(yǎng)，避免呼吸道感染，增強(qiáng)體質(zhì)，維護(hù)呼吸功能非常重要，應(yīng)經(jīng)常去呼吸內(nèi)科隨訪、治療。
◆肺癌會(huì)傳染嗎？
一般情況下癌癥是不會(huì)傳染的，肺癌也是這樣。所謂傳染，簡單地說，就是某種疾病從一個(gè)人身上通過某種途徑傳播到另一個(gè)人身上，因此傳染必須具備三個(gè)條件：傳染源、傳播途徑及易感人群，三者缺一不可。臨床資料證明，癌癥病人本身并不是傳播源。以前，大家都認(rèn)為“肺病”具有傳染性，這個(gè)“肺病”就是肺結(jié)核。這種說法本身沒有錯(cuò)，但是不要被這種說法所誤導(dǎo)認(rèn)為肺癌就是會(huì)傳染的，應(yīng)該具體問題具體分析。
◆如何預(yù)防支氣管炎反復(fù)發(fā)作？
首先要防止對呼吸道有害的氣體、粉塵的吸入，有吸煙嗜好者應(yīng)戒煙；
其次是預(yù)防感冒，因?yàn)楹涫侵夤苎装l(fā)作的重要誘因，所以外界氣溫寒冷或氣候有明顯變化時(shí)，要注意保暖，防止忽冷忽熱，出外應(yīng)戴口罩；
另外吸入開水蒸氣以利氣道濕化，使痰容易咳出；每日做深呼吸鍛煉數(shù)次，適當(dāng)進(jìn)行耐寒鍛煉，如用冷水洗臉等；咳嗽或咳痰加重時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用抗菌素藥物防止感染加重。
◆防肺炎要忌的飲食因素是什么？
（1）忌辛辣油膩食物：肺炎屬急性熱病，消耗人體正氣，影響臟腑功能，易于導(dǎo)致消化功能降低，食物應(yīng)以高營養(yǎng)、清淡、易消化為宜，不要吃大魚、大肉、過于油膩之品，以免中焦受遏，運(yùn)化不利，營養(yǎng)反而不足。油膩之品大多性屬溫?zé)?，可以生?nèi)熱，濕滯為痰，不利于肺氣的早日康復(fù)。
辛辣食品性質(zhì)溫?zé)幔谆療醾?，而肺炎又屬熱病，兩熱相加，猶如負(fù)薪救火，使病情加重。所以，肺炎患者在膳食中不應(yīng)加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等調(diào)味品。
酒也屬辛熱之品，可刺激咽喉及氣管，引起局部充血水腫，肺炎患者應(yīng)禁用。
（2）水果要適量也要選擇品種：肺炎患者適量的多飲水和進(jìn)食水果對疾病的康復(fù)是有利的。多數(shù)水果對本病有益，但不宜吃甘溫的水果，如桃、杏、李子、橘子等，以免助熱生痰。即使是一些寒性水果，也非多多益善。如果過量的吃一些寒涼性質(zhì)的水果，可損傷到脾胃的陽氣，有礙運(yùn)化功能，不利于疾病的康復(fù)。
◆如何預(yù)防慢支復(fù)發(fā)？
隨著天氣轉(zhuǎn)涼，當(dāng)人體在疲勞、受涼時(shí)會(huì)因抵抗力下降而誘發(fā)慢性阻塞性肺部疾病，肺部感染嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭，危及生命。世界衛(wèi)生組織等推薦接種肺炎球菌疫苗以預(yù)防急性發(fā)作，一般接種3星期后，體內(nèi)的特異性抗體即會(huì)產(chǎn)生，所獲得的免疫力可持續(xù)5年以上。專家提醒，在秋冬季節(jié)，老年人要注意保暖，預(yù)防感冒，避免香煙煙霧及環(huán)境污染的刺激。一旦出現(xiàn)咳嗽、咳嗽癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。
◆支氣管哮喘病的飲食原則是什么？
（1）支氣管哮喘患者的飲食宜清淡，少刺激，不宜過飽、過咸、過甜，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。
（2）過敏性體質(zhì)宜少食異性蛋白類食物，避免進(jìn)食確實(shí)可誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物，宜多食植物性大豆蛋白，如豆類及豆制品等。
（3）飲食要保證各種營養(yǎng)素的充足和平衡，特別應(yīng)增加抗氧化營養(yǎng)素如β-胡蘿卜素、維生素C、E及微量元素硒等。β-胡蘿卜素、維生素C、E在新鮮蔬菜及水果中含量豐富，微量元素硒在海帶、海蜇、大蒜中含量較豐富。
（4）防止呼吸道感染，調(diào)節(jié)免疫功能亦很重要，應(yīng)注意季節(jié)性保暖。
（5）經(jīng)常吃食用菌類能調(diào)節(jié)免疫功能，如香菇、蘑菇，可以增強(qiáng)人體抵抗力，減少發(fā)作。
◆如何合理服用感冒藥？
一般而言，感冒是一種自愈性疾病。輕度感冒者，只要注意休息，飲食清淡，多飲水，多在3~5天左右就可恢復(fù)健康。而病情嚴(yán)重，癥狀明顯的感冒患者則需要藥物干預(yù)，以免病情加重而出現(xiàn)并發(fā)癥。那么究竟如何用藥治療呢？
首先，要分清感冒“病因”。病毒性感冒，多由鼻病毒、流感病毒、?？瞬《镜纫穑柙缬茫ㄈ舫霈F(xiàn)感冒癥狀的兩天內(nèi)用藥比較好）抗病毒藥物，可縮減病程和減輕病癥。金剛烷胺和奧司他韋是口服抗病毒藥。金剛烷胺可治療甚至預(yù)防病毒性感冒，缺點(diǎn)就是有時(shí)由嚴(yán)重不良反應(yīng)，不能適用所有病人，且只對A型流感病毒有效。而新的抗病毒藥奧司他韋（達(dá)菲）對A型和B型流感病毒均有效，明顯優(yōu)于老的廣譜抗病毒藥，口服的藥，抗病毒效果好，不良反應(yīng)少且無呼吸道反應(yīng)，個(gè)別人偶由惡心和嘔吐，與食物同服就可避免。感冒若并發(fā)細(xì)菌感染，如有咽炎、扁桃體炎和肺炎的話，則需要用抗生素治療。
其次，要注意用藥“對癥”。對于發(fā)熱、頭痛、咳嗽癥狀較嚴(yán)重者，可選含對乙酰氨基酚和含氫溴酸右美沙芬的新帕爾克、白加黑或泰諾感冒片。鼻塞嚴(yán)重者可選含偽麻黃堿的新康泰克、泰諾感冒片或白加黑片等。對流鼻涕和打噴嚏等卡他氏癥狀較嚴(yán)重者，可選含撲爾敏（鹽酸氯苯納敏）量高的快克、新康泰克和速效傷風(fēng)膠囊等。對咳嗽、痰多且粘稠者，可選用含創(chuàng)木酚甘油醚（有祛痰作用）的快安感冒液。對流行性感冒者，可選快克、達(dá)菲等。需駕車、機(jī)械操作或高空作業(yè)者，慎用含抗組胺的抗感冒藥，克選新帕爾克、白加黑的白片等。曾有過對感冒藥成分過敏者，應(yīng)禁用含這些成分的抗感冒藥。
最后，要避免藥物“累計(jì)”。有些患者會(huì)同時(shí)服用幾種感冒藥，應(yīng)特別注意藥物的累計(jì)量。以撲熱息痛為例，一般感冒患者，每天使用撲熱息痛總藥量不應(yīng)超過
值得提醒的是，12歲以下兒童，患有高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病、哮喘、青光眼以及排尿困難的前列腺肥大的感冒病人，應(yīng)慎用含抗組胺藥和對乙酰氨基酚的感冒藥。更應(yīng)避免同時(shí)使用多種感冒藥。
