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陽(yáng)蹺脈,陰蹺脈,陽(yáng)維脈,陰維脈循行路線

?陽(yáng)蹺脈:奇經(jīng)八脈之一,是足太陽(yáng)之別脈。起于跟中穴,循外踝上行,入風(fēng)池穴。陰陽(yáng)蹺脈交會(huì)于目?jī)?nèi)眥,入屬于腦,故《靈樞寒熱病》有“陽(yáng)氣盛則目,陰氣盛則瞑目”的說(shuō)法。陽(yáng)蹻盛,則不易入睡。陽(yáng)蹺脈失調(diào)時(shí),會(huì)出現(xiàn)肢體內(nèi)側(cè)肌肉弛緩而外側(cè)拘急的病癥。

        基本功能:蹺,有蹺捷輕健的含義。蹺脈的主要功能有:

        1、主司下肢運(yùn)動(dòng):蹺脈從下肢內(nèi)、外側(cè)分別上行于頭面,具有交通一身陰陽(yáng)之氣和調(diào)節(jié)肢體肌肉運(yùn)動(dòng)的功能,主要可使下肢運(yùn)動(dòng)靈活蹺健。

        2、司眼瞼開(kāi)合:由于陰陽(yáng)蹺脈交會(huì)于目?jī)?nèi)眥,故認(rèn)為蹺脈具有濡養(yǎng)眼目和司眼瞼開(kāi)合而影響寤寐的作用。

       陰陽(yáng)蹺脈用藥: 肉桂 防己 穿山甲 虎骨

        陽(yáng)蹺脈循行圖:起于足跟外側(cè),經(jīng)外踝上行腓骨后緣,沿股部外側(cè)和脅后上肩,過(guò)頸部上挾口角,進(jìn)入目?jī)?nèi)眥,與陰蹺脈會(huì)合,再沿足太陽(yáng)經(jīng)上額,與足少陽(yáng)經(jīng)合于風(fēng)池。

        陽(yáng)蹺脈循行方向:足 → 項(xiàng)

        陽(yáng)蹺脈循行路線示意:起于足外 → 腓骨后 → 股外 → 脅后 → 肩 → 頸 → 口角 → 目?jī)?nèi)眥 → 額 → 項(xiàng)(風(fēng)池)。

        陽(yáng)蹺脈交會(huì)腧穴:申脈、仆參、跗陽(yáng)(足太陽(yáng)經(jīng))、居髎(足少陽(yáng)經(jīng))、臑俞(手太陽(yáng)經(jīng))、肩髃、巨骨(手陽(yáng)明經(jīng))、天髎(手少陽(yáng)經(jīng))、地倉(cāng)、巨髎、承泣(足陽(yáng)明經(jīng))、睛明 (足太陽(yáng)經(jīng))。

       陽(yáng)蹺脈聯(lián)系臟腑:咽喉、眼目、腦。

       陽(yáng)蹺脈主要病候:目痛從內(nèi)眥始、不眠。該脈發(fā)生病變,主要表現(xiàn)為失眠,目痛從內(nèi)眥始等?;缄?yáng)蹻脈疾病者,有下列病候:陰氣不足,陽(yáng)氣偏盛,常不見(jiàn)眠。

        陽(yáng)蹺脈交會(huì)腧穴:申脈、仆參、跗陽(yáng)(足太陽(yáng)經(jīng))、居髎(足少陽(yáng)經(jīng))、臑俞(手太陽(yáng)經(jīng))、肩髃、巨骨(手陽(yáng)明經(jīng))、天髎(手少陽(yáng)經(jīng))、地倉(cāng)、巨髎、承泣(足陽(yáng)明經(jīng))、睛明(足太陽(yáng)經(jīng))。

        陰蹺脈:“奇經(jīng)八脈”之一,乃足少陰腎經(jīng)之別脈。陰蹺脈起于跟中,起于足少陰腎經(jīng)之然谷穴,再循內(nèi)踝上行腹股、生殖器、胸腹,再上行至咽喉,并至睛明穴?!峨y經(jīng)》:“陰蹻為病,陽(yáng)緩而陰急。”患陰蹺脈疾病者,陽(yáng)氣不足,陰氣偏盛,欲閉目而睡。

基本功能:蹺,有蹺捷輕健的含義。蹺脈的主要功能有:

1、主司下肢運(yùn)動(dòng):蹺脈從下肢內(nèi)、外側(cè)分別上行于頭面,具有交通一身陰陽(yáng)之氣和調(diào)節(jié)肢體肌肉運(yùn)動(dòng)的功能,主要可使下肢運(yùn)動(dòng)靈活蹺健。

2、司眼瞼開(kāi)合:由于陰陽(yáng)蹺脈交會(huì)于目?jī)?nèi)眥,故認(rèn)為蹺脈具有濡養(yǎng)眼目和司眼瞼開(kāi)合而影響寤寐的作用。

陰陽(yáng)蹺脈用藥: 肉桂 防己 穿山甲 虎骨

陰蹺脈經(jīng)脈循行圖:起于足舟骨后方,上行的內(nèi)踝上,直上沿大腿內(nèi)側(cè),經(jīng)陰部,上行沿胸部?jī)?nèi)側(cè),進(jìn)入鎖骨上窩,進(jìn)顴部到目?jī)?nèi)眥,與足太陰經(jīng)和陽(yáng)蹺脈相會(huì)合?!鹅`樞·脈度》:(陰)蹺脈者,少陰之別,起于然骨之后,上內(nèi)踝之上,直上循陰股,入陰,上循胸里,入缺盆上,出人迎之前,入鼽,屬目?jī)?nèi)眥,合于太陽(yáng)、陽(yáng)蹺而上行。

蹺脈循行方向:足 → 目

陰蹺脈聯(lián)系臟腑:咽喉、眼目、腦。

陰蹺脈循行路線示意:起于足內(nèi) → 內(nèi)踝 → 大腿內(nèi)側(cè) → 陰部 → 胸內(nèi) →鎖骨上窩 →人迎 → 顴 → 目?jī)?nèi)眥

陰蹺脈主要病候:多眠,癃閉。 其病變主要表現(xiàn)為肢體外側(cè)的肌肉弛緩而內(nèi)側(cè)拘急,以及嗜睡等?;缄庈E脈疾病者,有下列病候:陽(yáng)氣不足,陰氣偏盛,常常多眠。

陰蹺脈交會(huì)腧穴;照海、交信(足少陰經(jīng))、晴明(足太陽(yáng)經(jīng))。

        陽(yáng)維脈:為奇經(jīng)八脈之一。出《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·刺腰痛論》。本經(jīng)自足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的金門穴開(kāi)始,沿下肢外側(cè)上行,經(jīng)脅肋、肩胛到耳后方,再向上到頭額部后,又折回到項(xiàng)后風(fēng)府穴處。手少陽(yáng)三焦經(jīng)的外關(guān)穴與本脈脈氣相通。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)等諸陽(yáng)之維。

基本功能:

維,有維系、維絡(luò)的含義。“陽(yáng)維、陰維者,維絡(luò)于身,溢蓄,不能環(huán)流灌溉諸經(jīng)者也。”陽(yáng)維脈具有維系、聯(lián)絡(luò)全身陽(yáng)經(jīng)的作用,陰維脈具有維系、聯(lián)絡(luò)全身陰經(jīng)的作用。在正常情況下,陰、陽(yáng)維脈互相維系,對(duì)氣血盛衰起調(diào)節(jié)溢蓄作用,而不參與環(huán)流。

陽(yáng)維脈用藥: 桂枝、白芍、黃芪

陽(yáng)維脈循行圖:起于足跟外側(cè)(金門、陽(yáng)交),向上經(jīng)過(guò)外踝,沿足少陽(yáng)經(jīng)上行髖關(guān)節(jié)部,經(jīng)脅肋后側(cè),從腋后上肩,至前額,再到項(xiàng)后,會(huì)合于督脈(風(fēng)府、啞門)。

陽(yáng)維脈循行路線示意:起于足外 → 外踝 → 髖關(guān)節(jié) → 脅后 → 腋 → 肩項(xiàng)后 ← 前額

陽(yáng)維脈聯(lián)系臟腑:腰脊、下肢、頭肩。 

陽(yáng)維脈主要病候:惡寒發(fā)熱,腰痛。陽(yáng)維脈聯(lián)絡(luò)各陽(yáng)經(jīng),與陰維脈共同起溢蓄氣血的作用。其病變主要表現(xiàn)為發(fā)冷、發(fā)熱、外感熱病等表證。 患陽(yáng)維脈疾病者,有下列病候:多見(jiàn)寒熱。   

陽(yáng)維脈交會(huì)腧穴:金門(足太陽(yáng)經(jīng))、陽(yáng)交(足少陽(yáng)經(jīng))、臑俞(手太陽(yáng)經(jīng))、天髎(手少陽(yáng)經(jīng))、肩井(足少陽(yáng)經(jīng))、頭維(足陽(yáng)明經(jīng))、本神、陽(yáng)白、頭臨泣、目窗、正營(yíng)、承靈、腦空、風(fēng)池(足少陽(yáng)經(jīng))、風(fēng)府、啞門(督脈)。

         陰維脈:為奇經(jīng)八脈之一。出《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·刺腰痛論》。本經(jīng)自足少陰腎經(jīng)的筑賓穴開(kāi)始,沿下肢內(nèi)側(cè)上行,進(jìn)入小腹部,通過(guò)脅肋、胸腔到達(dá)咽部,與任脈會(huì)合。手厥陰心包經(jīng)的內(nèi)關(guān)穴與本脈脈氣相通。足少陰腎經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)諸陰之維。

基本功能:

維,有維系、維絡(luò)的含義?!瓣?yáng)維、陰維者,維絡(luò)于身,溢蓄,不能環(huán)流灌溉諸經(jīng)者也?!标?yáng)維脈具有維系、聯(lián)絡(luò)全身陽(yáng)經(jīng)的作用,陰維脈具有維系、聯(lián)絡(luò)全身陰經(jīng)的作用。在正常情況下,陰、陽(yáng)維脈互相維系,對(duì)氣血盛衰起調(diào)節(jié)溢蓄作用,而不參與環(huán)流。

陰維脈用藥: 當(dāng)歸 川芎

陰維脈循行圖:起于小腿內(nèi)側(cè),沿大腿內(nèi)側(cè)上行到腹部,與足太陰經(jīng)相合,過(guò)胸部,與任脈會(huì)于頸部。

陰維脈循行方向:小腿——項(xiàng)。

陰維脈聯(lián)系臟腑:心包、腹。

陰維脈主要病候:心痛,憂郁。 陰維脈有維系全身陰脈的作用,與陽(yáng)維脈共同調(diào)節(jié)溢蓄全身的氣血。其病變主要表現(xiàn)為心痛,胃痛,胸腹痛等里癥。

陰維脈主要病候,有下列病候:多見(jiàn)心痛。

陰維脈交會(huì)腧穴:筑賓(足少陰經(jīng))、府舍、大橫、腹哀(足太陰經(jīng))、期門(足厥陰經(jīng))、天突、廉泉(任脈)。  

        帶脈:是奇經(jīng)八脈之一,帶之言束也,猶如束帶一般。帶脈的主要功能是“約束諸經(jīng)”。所謂腹部“游泳圈”,正是中醫(yī)學(xué)“帶脈”所繞之處。帶脈一旦不佳,則腰部日顯肥厚,苗條曲線不再。《奇經(jīng)八脈考帶脈篇》:“帶脈者,起于季脅足厥陰之章門穴,同足少陽(yáng)循帶脈穴,圍身一周,如束帶然?!睅}起于足少陰之正脈,出于舟骨粗隆下方之然谷穴。帶脈與腎臟神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),故帶脈強(qiáng)健可以固精、強(qiáng)腎、壯陽(yáng)。由于帶脈總束腰以下諸脈,下焦是奇經(jīng)匯集之所在,張從正(1217-1222)《儒門事親》曰:“沖、任、督三脈同起而異行,一源而三歧,皆絡(luò)帶脈。”

基本功能:

帶脈圍腰一周,狀如束帶,以約束縱行諸經(jīng),調(diào)節(jié)脈氣,使之通暢而不下陷,故有“諸脈皆屬于帶”的說(shuō)法。又主司婦女帶下。

帶脈用藥:

1、腹痛:白芍 

2、腹?jié)M腰溶溶如坐水中:艾葉 

3、帶下綿綿 :川斷,龍骨

帶脈循行圖:起于季肋部的下面,斜向下行到帶脈,五樞,維道穴。橫行繞身一周。

 

循行方向:環(huán)腰一周。

帶脈循行路線示意:起于脅下 → 下腹 → 環(huán)身一周

聯(lián)系臟腑:腰脊、腹、下肢、陰器。

帶脈主要病候:腹部脹滿,身似上浮。

交會(huì)腧穴:帶脈、五樞、維道(均屬足少陽(yáng)經(jīng)) 。

        沖脈:經(jīng)絡(luò)循行圖、穴位圖、用藥及主治疾病沖脈經(jīng)絡(luò)圖

  沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,故稱為十二經(jīng)脈之海。與生殖機(jī)能關(guān)系密切,沖、任脈盛,月經(jīng)才能正常排泄,故又稱血海。

  基本功能:

  沖,有要沖的含義。沖脈的主要功能為:

  1、調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血:沖脈上行于頭,下至于足,后行于背,前布于胸腹,貫穿全身,通受十二經(jīng)之氣血,是總領(lǐng)諸經(jīng)氣血之要沖。當(dāng)臟腑經(jīng)絡(luò)氣血充盛有余時(shí),沖脈能加以容納和貯存;而在臟腑經(jīng)絡(luò)氣血不足之時(shí),沖脈能予以滲灌補(bǔ)充,以維持各臟腑器官正常生理活動(dòng)的需要。因沖脈可以調(diào)節(jié)十二經(jīng)之氣血,故稱之為“十二經(jīng)脈之?!?。

  2、與女子月經(jīng)及孕育功能有關(guān):女子月經(jīng)來(lái)潮及孕育功能,皆以血為基礎(chǔ),而沖脈起于胞中,為“十二經(jīng)脈之海”,又稱“血?!?,因此女子月經(jīng)來(lái)潮及妊娠都與沖脈氣血的盛衰關(guān)系密切。

  沖脈用藥:

  1.補(bǔ)沖脈之氣:吳茱萸,巴戟天,鹿角膠,龜板,紫河車,柏子仁,石英,杜仲,鱉甲 2.調(diào)沖脈之氣 木香,香附,川芎,益母草,當(dāng)歸,丹參,冬葵子,甘草,白芍,牛膝,雞血藤。

  3.通沖脈之氣:王不留行。

  4.補(bǔ)沖脈之血:當(dāng)歸,鱉甲,丹參,川芎,枸杞子,阿膠。

  5.活沖脈之血:蘆薈,澤蘭,卷柏,桃仁,紅花,五靈脂,川芎。

  6.降沖脈之逆:木香,檳榔,黃柏,石英,龍骨

  7.清沖脈之熱:黃芩,黃柏,女貞子,丹皮,白薇。

  8.溫沖脈之寒:鹿茸,艾葉,鹿角膠,桂心,小茴香,巴戟天,吳茱萸。

  9.固沖脈之氣:山藥,蓮肉,芡實(shí),巴戟天,車前子,菟絲子,續(xù)斷,熟地,桑螵蛸。

  經(jīng)脈循行圖:起于小腹內(nèi)(女子胞中),下出于會(huì)陰部,并在此分為三支:一支沿腹腔前壁,挾臍上行,與足少陰經(jīng)相并,散布于胸中,再向上行,經(jīng)咽喉,環(huán)繞口唇;一支沿腹腔后壁,上行于脊柱內(nèi);一支出會(huì)陰,分別沿股內(nèi)側(cè)下行到足大趾間。

  循行方向:下 → 上

  沖脈循行路線示意:起小腹內(nèi)(胞中) → 會(huì)陰 → 脊柱內(nèi)→ 腹部?jī)蓚?cè) → 咽喉 → 環(huán)唇  

  穴位:起于會(huì)陰終于幽門,計(jì)13穴,左右共25穴。

  (1)會(huì)陰:其部位在會(huì)陰部正中,男子當(dāng)陰/囊與肛/門之間,女子當(dāng)肛/門與陰/唇后聯(lián)合之間。

 ?。?)氣沖:其部位在臍下5寸,曲骨穴旁開(kāi)2寸當(dāng)腹股溝上方,股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。

 ?。?)橫骨:其部位在曲骨穴旁開(kāi)5分處。

 ?。?)大赫:其部位在中極穴旁開(kāi)5分處。

 ?。?)氣穴:其部位在關(guān)元穴旁開(kāi)5分處。

 ?。?)四海:其部位在石門穴旁開(kāi)5分處。

 ?。?)中注:其部位在陰交穴旁開(kāi)5分處。

 ?。?)肓俞:其部位在臍中穴旁開(kāi)5分處。

 ?。?)商曲:其部位在上脘穴旁開(kāi)5分處。

  (10)石關(guān):其部位在建里穴旁開(kāi)5分處。

 ?。?1)陰部:其部位在中脘穴旁開(kāi)5分處。

 ?。?2)通谷(腹):其部位在上脘穴旁開(kāi)5分處。

 ?。?3)幽門:其部位在巨厥穴旁開(kāi)5分處。

  聯(lián)系臟腑器官:

  女子胞(精室)、咽喉、口唇。

  【病證】

  沖脈和任、督同源異流,沖脈起于胞中,如脈氣失調(diào),則有月經(jīng)失調(diào)、不孕、漏胎,小產(chǎn)等病出現(xiàn);本經(jīng)循腹至胸中而散,故有氣急、胸腹痛,氣上沖心等癥。

  據(jù)《針灸大全》所載八脈八穴,公孫通于沖脈,其主治證有心(胃)痛,胸脘滿悶,結(jié)胸、反胃、酒食積聚,腸鳴、水氣,泄瀉、噎嗝癥,氣急、脅脹、臍腹痛,腸風(fēng)便血,瘧疾,胎衣不下,血崩昏迷等。

  交會(huì)腧穴:

  會(huì)陰、陰交(任脈)、氣沖(足陽(yáng)明經(jīng))、橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞、商曲、石關(guān)、陰都、腹通谷、幽門(足少陰經(jīng))。

 
 
 
 

 

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