太陽(yáng)病
現(xiàn)象，因而在脈象上便可出現(xiàn)浮脈。
則陽(yáng)病，故頭痛;項(xiàng)為陰陽(yáng)交通之樞紐，陰寒之邪凝于樞紐之道，故項(xiàng)強(qiáng)。
衛(wèi)外之陽(yáng)氣受陰寒之侵襲所致，此乃陽(yáng)氣不能排陰邪之象。但太陽(yáng)惡寒常與發(fā)熱并見(jiàn)，而
且寒熱俱盛，因衛(wèi)陽(yáng)遭受侵襲則惡寒，遏郁則發(fā)熱。
起一系列病變，太陽(yáng)病提綱的脈證特征，正反應(yīng)了太陽(yáng)陽(yáng)盛的氣化活動(dòng)，這也是太陽(yáng)病的
病理機(jī)制。
人身看在時(shí)令之地氣即應(yīng)在胃土。故曰陽(yáng)明屬土，萬(wàn)物所歸，無(wú)所復(fù)傳。正因?yàn)殛?yáng)熱之氣
極盛，遏而不能行、聚于胃腸，則形成胃家實(shí)之證，不管陽(yáng)明經(jīng)證、腑證，都反應(yīng)了這一
特點(diǎn)，陽(yáng)氣經(jīng)過(guò)這一階段之后，則由盛轉(zhuǎn)衰了。
病變都在樞轉(zhuǎn)之器的口、咽、目等部。少陽(yáng)之府為膽，若膽火上炎則口苦，津?yàn)闊岷膭t咽
干，風(fēng)火上擾則目眩。
液，太陰病則胃家不實(shí)而臟有寒，故出現(xiàn)以下一系列脾胃虛寒之候。
塞，故腹?jié)M;脾虛陽(yáng)氣不足.寒邪時(shí)而上逆，故吐。
自利;由于自利不止反過(guò)來(lái)又使脾胃更虛，因果交替，以致下利日益加重。
為腸胃實(shí)熱而下之，必然導(dǎo)致胃院部為陰寒凝聚而成胸下結(jié)硬之證。
自然之理也。
寒化熱的病變，但它仍以虛寒證為主。故少陰病的提綱為“脈微細(xì)，但欲寐是也”。
足所致的病理反映。
之象。從卦象來(lái)看，有屯蒙氣，欲旦不旦，如有薄霧籠罩之象，仲景故以“但欲寐”三
字形容之。
排二陰而上，為風(fēng)動(dòng)而雨之象，即所謂“山雨欲來(lái)風(fēng)滿樓”。這一經(jīng)主要出現(xiàn)絕陰絕陽(yáng)之
病變，如發(fā)生應(yīng)下而替上，應(yīng)外而反內(nèi)，必然導(dǎo)致陰陽(yáng)之氣不相順接，邪正交爭(zhēng)達(dá)到極
點(diǎn)，故見(jiàn)本經(jīng)出現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜或偏盛偏衰的嚴(yán)重病變。
化，則蟲(chóng)隨肝氣上逆而吐出。
法病變必然加重，故下之則必然下利不止。
(內(nèi)經(jīng)》脫胎而來(lái)，結(jié)合易學(xué)就找出它的淵源了。
標(biāo)本，從乎中也”的理論，結(jié)合臨床實(shí)際加以闡述，仲景可謂思古而不泥古。
論》說(shuō):“少陽(yáng)之為病，口苦咽于目眩也?！贝思赐庑扒忠u少陽(yáng)，病變從本化火之證。少
陽(yáng)屬膽，膽火上蒸故口苦，津?yàn)闊岷墓恃矢?，風(fēng)火上擾故目眩?！疤幹疄椴。?jié)M而
吐，食不下，自利益甚，時(shí)腹自痛，若下之，必心下結(jié)硬。”此條乃為邪犯太陰，脾失健
運(yùn)、病變從本化濕之象。脾虛水濕不化故腹?jié)M，脾虛陽(yáng)氣不足，濕濁上逆犯胃故吐，胃難
受納故食不下，不能分利水濕面自利。自利脾陽(yáng)更虛，水濕更難分利，故自利益甚。脾虛
寒邪阻滯腸胃氣機(jī)，正氣時(shí)與相搏，故時(shí)腹自痛。證屬脾胃虛寒而誤為實(shí)熱而下之，必導(dǎo)
致心下脹滿堅(jiān)硬之證，這是太陰從本化濕之證的機(jī)理。
陰為陰，熱氣為陽(yáng)。太陽(yáng)為陽(yáng)，寒氣為陰，兩經(jīng)同于本則異于標(biāo)，同于標(biāo)則異于本，標(biāo)本
異氣，故有從本從標(biāo)之不同。如(傷寒論》:“少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐是也”。這是
邪人少陰，心腎陽(yáng)衰，從標(biāo)化寒之證。“少陰病，得之二共日以上，心中煩，不得臥，黃
連阿膠湯主之。”這是邪人少陰，陰虛火旺，從本化熱之證?！疤?yáng)病，頭痛發(fā)熱，身疼
腰痛，身體疼痛，骨節(jié)痛。惡風(fēng)，無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之。”這是邪人太陽(yáng)，衛(wèi)陽(yáng)被
遏，營(yíng)陰郁滯一從本化寒之證?！疤?yáng)病，發(fā)汗后，不可更行桂枝湯，汗出面喘，無(wú)大熱
者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯”。這是太陽(yáng)過(guò)汗，熱邪內(nèi)傳于肺，肺熱塞盛從標(biāo)化熱之
證。
既不從本，亦不從標(biāo)，而從中氣之化。因陽(yáng)明與太陰相表里，中見(jiàn)太陰濕土之氣，土能生
金，同氣相求，故燥從濕化。如蛋傷寒論》說(shuō):“食谷欲嘔，屬陽(yáng)明也，吳茱英湯主之?！?br>食谷欲嘔乃陽(yáng)明虛寒證，實(shí)則陽(yáng)明，虛則太陰，陽(yáng)明之氣不足，故燥從濕化，故用吳茱黃
湯濕之。厥陰與少陽(yáng)相表里，中見(jiàn)少陽(yáng)相火之氣，木能生火，同氣相求，故木從火化。如
《傷寒論》說(shuō):“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食?！薄盁崂轮卣撸?br>白頭翁湯主之。”其證候皆厥陰風(fēng)木從少陽(yáng)相火轉(zhuǎn)化，即同氣相求，木從火化的病變。張
景岳說(shuō):“五行之氣，以木遇火則從火化，以金遇土則從濕化，總不離于水流濕，火就
燥，同氣相水之義耳?！?br>
條文的開(kāi)始。第二，條文中有“之為”二字，這是本經(jīng)中其他條文所沒(méi)有的詞。下面就
把六經(jīng)提綱證列出:
下結(jié)硬”(太陰病提綱證)。
之利不止。”(厥陰病提綱證)
證，如太陽(yáng)經(jīng)證罷了，則太陽(yáng)病就算終結(jié)了。所以，提綱證能貫徹太陽(yáng)病始終，凡本經(jīng)均
冠以“太陽(yáng)病”二字于條文之首。
明病么實(shí)證為正證，虛證為變證，卜實(shí)證消除，陽(yáng)明病也就終了，所以提綱證能貫徹陽(yáng)明病
始終，凡本經(jīng)均冠以“陽(yáng)明病”三字于條文之首。
苦咽干目眩是也”。由于少陽(yáng)是膽先受病，故以膽腑證為提綱，而少陽(yáng)病主要辨柴胡證罷
與未罷，柴胡證罷則少陽(yáng)病便終結(jié)了。所以，它的提綱證不作條文冠首。因?yàn)樘峋V證不能
代表少陽(yáng)半表半里的病變。
“腹?jié)M而吐，食不下”等證，在下屬脾腎，有“自利益甚，時(shí)腹自痛”等證。其他條文的
證候不可能上下兩部的病變同時(shí)出現(xiàn)，所以，不以太陰病作為條文冠首，而以寒證吐利為
正證，寒證吐利之證罷，則太陰病便終止了。
若少陰寒化證得陽(yáng)氣來(lái)復(fù)，少陰病就算終了，故條文均以“少陰病”三字冠首。
錯(cuò)雜的厥陰病。其余所列病證都不是提綱證的病證，故不用厥陰病作為條文冠首。
全經(jīng)條文之首，這與證候病機(jī)有關(guān)。太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陰，是以正證為提綱證，提綱證的證
候貫穿于本經(jīng)病的始終，提綱證罷則本經(jīng)病便終了，所以，它冠于全經(jīng)條文之首。少陽(yáng)病
是以起病于膽腑的病機(jī)為提綱證，所以不能冠于條文之首。太陰的正經(jīng)應(yīng)為寒證吐利的脾
病，但提綱證選脾、胃、腎同病的典型證候?yàn)橹?，故很少具有此種復(fù)雜病變。所以不能冠
于本經(jīng)條文之首。厥陰亦取寒熱錯(cuò)雜之候?yàn)樘峋V證，而本經(jīng)的實(shí)際病變已達(dá)末期，不是寒
極，便是熱極，所以提綱證也不能冠于本經(jīng)條文之首。
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