在失眠的夜晚，是什么讓你想睡又睡不著？
是還沒(méi)有完成的工作？
是不忍心關(guān)掉的手機(jī)？
還是身上一個(gè)個(gè)的紅疙瘩，不停的撓撓撓······
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蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”，是由于多種原因所致的皮膚、粘膜、血管反應(yīng)性疾病，在皮膚科極為常見(jiàn)。
以自然病程（6周）為界，可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。
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其典型癥狀是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)高出皮膚的風(fēng)團(tuán)，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，瘙癢感晚間加重，發(fā)作時(shí)間不定，也會(huì)出現(xiàn)皮膚劃痕癥(人工蕁麻疹)現(xiàn)象。
風(fēng)團(tuán)速起速消，單個(gè)風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)24小時(shí)，消退后不留痕跡，真的是“來(lái)無(wú)影去無(wú)蹤”，“不帶走一片云彩啊”。
病情嚴(yán)重者還常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶及喉梗阻等全身癥狀。
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蕁麻疹病因非常復(fù)雜，約一半的患者都找不到明確病因。
常見(jiàn)的原因有：
1、蛋白類食物及食物添加劑；
2、花粉，塵螨等吸入性過(guò)敏原；
3、青霉素類抗生素，解熱鎮(zhèn)痛藥類藥物和疫苗；
4、細(xì)菌、病毒等感染；
5、機(jī)械刺激，冷熱等物理因素；
6、精神因素及內(nèi)分泌改變?nèi)缌鳟a(chǎn)，妊娠等；
7、甲亢，糖尿病、自身免疫性疾病等內(nèi)科疾??；
8、還有遺傳因素。
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那得了蕁麻疹該怎么治療呢？
首先要仔細(xì)查找其誘發(fā)因素，停用可疑食物，致敏藥物等，其次是內(nèi)服抗過(guò)敏類藥物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，鈣劑有助皮疹消退。
如合并感染者，應(yīng)積極給予抗感染治療。
急性蕁麻疹通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消失，不需要治療，瘙癢嚴(yán)重口服抗過(guò)敏藥物。如急性蕁麻疹發(fā)作特別嚴(yán)重，一定要及時(shí)就醫(yī)，如靜脈輸液，口服一些激素和抗過(guò)敏藥物等。
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慢性蕁麻疹常需長(zhǎng)期服用抗過(guò)敏藥，逐漸減量維持治療。
首選第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、苯磺貝他斯汀，阿伐斯汀等，其具有較強(qiáng)的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用，起效迅速，且不易發(fā)生嗜睡，口干等副作用，對(duì)各型蕁麻疹都有較好的治療效果。
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治療有效后逐漸減少劑量，以達(dá)到有效控制風(fēng)團(tuán)發(fā)作為標(biāo)準(zhǔn)，以最小的劑量維持治療。
慢性蕁麻疹療程一般不少于1個(gè)月，必要時(shí)可延長(zhǎng)至3~6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。
如第二代抗組胺藥常規(guī)劑量使用1~2周后不能有效控制癥狀時(shí)，考慮到不同個(gè)體或蕁麻疹類型對(duì)治療反應(yīng)的差異，可更換抗組胺藥品種；
或聯(lián)合其他第二代抗組胺藥以提高抗炎作用，或加用第一代抗組胺藥如苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏等；
也可在獲得患者知情同意情況下將原二代抗組胺藥（比如西替利嗪片和鹽酸左西替利嗪片）加量吃到常規(guī)劑量的2~4倍劑量。
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嚴(yán)重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對(duì)抗組胺藥無(wú)效時(shí)，或慢性蕁麻疹嚴(yán)重激發(fā)時(shí)，可靜脈滴注或口服激素類藥物如潑尼松，地塞米松等，但應(yīng)避免長(zhǎng)期應(yīng)用。
上述治療均無(wú)效的患者，可考慮選擇聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑，應(yīng)用時(shí)需監(jiān)測(cè)藥物副作用。
也可使用中醫(yī)中藥治療，蕁麻疹中醫(yī)分證型有風(fēng)熱證、風(fēng)寒證、血虛風(fēng)燥證等，需根據(jù)患者癥狀、舌苔、脈象綜合辨證治療。
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另外，除了上述口服藥物，對(duì)于瘙癢特別劇烈的，可以外用爐甘石洗劑，有局部收斂止癢的作用。
還有一些物理治療的方法也在臨床上逐漸使用，如窄波紫外線治療。以上所有治療都要在皮膚科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下去應(yīng)用。
最后，得了蕁麻疹也不要過(guò)度緊張，平時(shí)注意飲食，避免吃刺激性食物及發(fā)物，規(guī)律作息，精神放松，適當(dāng)鍛煉身體，提高機(jī)體抵抗力。
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