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當(dāng)歸(經(jīng)期過長、妊娠便秘、血虛)-- 馬氏婦科

經(jīng)期過長  周某,41歲。癸水14天未凈,量先多后少,色鮮紅,腰背酸痛乏力。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)無力。治法:溫經(jīng)益氣止血。方劑:當(dāng)歸生姜羊肉湯加味。當(dāng)歸6g、炮姜6g、羊肉(煎湯代水)30g、仙鶴草30g、炙黃芪12g、黨參15g、荊芥炭10g、阿膠(烊沖)10g,進(jìn)藥2劑,經(jīng)血即凈,精神轉(zhuǎn)佳。再用黑歸脾丸加減善后。

妊娠便秘  董某,27歲。妊娠37天,便秘多年,艱如羊矢,2天一行,未敢努責(zé)。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)。治法:養(yǎng)血潤燥,健脾助運(yùn)。桑椹子30g、何首烏20g、當(dāng)歸6g、熟地黃12g、山藥30g、生白術(shù)30g,進(jìn)藥3劑,大便日行,呈條形。中藥守上方續(xù)進(jìn)7劑。

血虛  沙某,28歲。面色蒼白,毫無血色。血常規(guī)檢查:紅細(xì)胞2.19×1012/L(正常值3.5~5.0),血紅蛋白55g/L(正常值110~150),白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)均正常。動輒心慌氣短,月經(jīng)正常。舌稍淡,苔薄白,脈細(xì)軟。治法:益氣補(bǔ)血。方劑:當(dāng)歸生姜羊肉湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加味。當(dāng)歸12g生姜10片、羊肉(煎湯代水)90g炙黃芪20g、黨參15g、淫羊藿12g、柏子仁12g紅糖(沖)30g,5劑。二診精神明顯好轉(zhuǎn),心悸減少。治法:益氣補(bǔ)血調(diào)經(jīng)。方劑:歸脾湯加鹿角膠(烊沖)10g炮姜5g、仙鶴草30g5劑。三診心悸消失,自覺尚好,面色如常人。復(fù)查血常規(guī):紅細(xì)胞4.16×1012/L,血紅蛋白81g/L,白細(xì)胞6.1×109/L,血小板363×109/L。中藥守方加阿膠(烊沖)10g,7劑。四診血紅蛋白87g/L。用十全大補(bǔ)湯加鹿角膠(烊沖)10g、炙黃芪20g、桑椹子20g,7劑。并囑注意膳食營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。

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