納差、寐安、二便調(diào)。舌質(zhì)暗紅,苔黃膩。曾口服“銀杏葉”、“甲鈷胺”等藥物治療神經(jīng)性耳鳴,均無(wú)明顯改善。既往高血壓病15年,血壓最高達(dá)160/100mmHg。T: 36.5℃;P:80次/分;R:18次/分;Bp:140/90mmHg。患者平素易情志不遂,郁怒傷肝,肝失疏泄,肝郁氣滯,致使血行不暢。脈絡(luò)失利,痹阻血脈,故見頭暈、頭脹。肝氣橫逆犯脾,脾胃運(yùn)化失常,津液運(yùn)行不暢,水濕內(nèi)停,聚而為痰,痰濁阻滯,清陽(yáng)不升,濁陰上蒙耳竅,故耳塞、耳鳴。中醫(yī)認(rèn)為腎開竅于耳,腎氣不足則會(huì)耳聾、耳鳴、聽力下降,與肝膽、三焦和頸椎有關(guān)。李老曾說過:耳鳴、耳聾一個(gè)是腎虛,再就是頸椎1-2節(jié)壓迫聽覺神經(jīng)。
1、雙側(cè)心包經(jīng)(化解肝的血瘀)、三焦經(jīng)(化解肝氣郁),左心包、右尺澤,引血下行。
2、頭部刮透,刮至發(fā)紅發(fā)熱,重點(diǎn)刮拭耳部周圍的膽經(jīng)及三焦經(jīng)所循行部位。
3、重刮耳部一周,尤其是耳垂直下的天容穴,耳屏前的聽宮,聽會(huì),耳門。
4、頭部穴位點(diǎn)按:頭維,上星,百會(huì),四神聰,風(fēng)池,風(fēng)府,睛明、攢竹、魚腰、四白、童子髎、陽(yáng)白、太陽(yáng)、印堂等。
5、頸部重刮頸椎1~3,風(fēng)池、風(fēng)府、天柱、翳風(fēng)等穴。
6、開四穴,開陽(yáng)脈:大椎(宣肺),大杼(養(yǎng)血),膏肓(滋陰),神堂(安神);督脈和雙側(cè)的膀胱經(jīng)。
7、肝區(qū)、脾區(qū)重刮,治肝實(shí)脾,脾之募穴(章門)、肝之募穴(期門)、脾之大絡(luò)(大包)都要刮到。腎區(qū)重刮,腎開竅于耳,腎之募穴(京門)刮到。
患者自訴:頭部刮痧舒適度極好(阿姨說太輕松了,幾乎沒有耳鳴了·····)。自己要求頭部刮痧每日一次,其他部位痧退后繼續(xù)刮痧。刮至心包經(jīng),三焦,耳周時(shí)疼痛劇烈,尚能忍受,穴位點(diǎn)按舒適感極佳,點(diǎn)按翳風(fēng)時(shí)痛感極強(qiáng),后背出痧較滿意,三焦經(jīng)出現(xiàn)多個(gè)紫痧包。患者入院第一天進(jìn)行了刮痧治療:患者反饋頭暈頭脹的感覺明顯減輕,耳鳴癥狀幾乎消失,但次日耳鳴有反復(fù)。第二次刮痧,基本方案同上,外加了雙側(cè)的耳部刮痧。至出院前日患者反饋:患者自訴蟬鳴聲音離得好遠(yuǎn)了,感覺好了,患者對(duì)治療效果很滿意。(遺憾沒有留存照片)作者:劉青敏,衡水市中醫(yī)醫(yī)院李氏砭法虎符銅砭師承弟子。
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