冠心病穩(wěn)定型心絞痛，與冠狀動脈粥樣硬化、主動脈狹窄、動脈炎等有關(guān)，過度勞累、情緒激動、氣候變化、飽餐等是常見的誘發(fā)因素。
西醫(yī)上常用的是硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等硝酸酯類；硝苯地平、氨氯地平等鈣離子拮抗劑；美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑；以及抗血小板藥阿司匹林、氯吡格雷等；抗血脂藥阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類；改善心臟預(yù)后的依那普利、貝那普利等普利類或纈沙坦、厄貝沙坦等沙坦類，然而中成藥以其多靶點的優(yōu)勢也在冠心病心絞痛的治療中發(fā)揮著重要的作用。
冠心病在中醫(yī)上屬于“心痛”、“胸痹”等范疇，有多種病因和證型，對于屬于氣滯血瘀證的患者，氣滯：常表現(xiàn)為胸悶脹痛（多因情緒誘發(fā)）、急躁易怒、脅脹或脅痛、脘痞、噯氣、口苦、舌暗紅、脈弦。血瘀：常表現(xiàn)為固定性胸痛、舌質(zhì)紫暗或舌體有瘀斑瘀點、舌下靜脈紫暗、面色紫暗、身體有瘀點或瘀斑、肢體麻木、口唇紫暗或暗紅、脈澀。治療以行氣活血，通絡(luò)止痛為主，常用中成藥血府逐瘀丸、銀丹心腦通軟膠囊、心可舒片。
血府逐瘀丸
血府逐瘀丸是活血化瘀類中成藥的典型代表，方中赤芍、桃仁、 紅花、川芎活血化瘀、通絡(luò)止痛，當(dāng)歸補血活血、養(yǎng)血止痛；地黃補血滋陰、填精益髓；牛膝活血通經(jīng)；桔梗引藥上行；枳殼理氣寬中；柴胡疏肝解郁、益氣活血；甘草調(diào)和諸藥。諸藥配伍可顯著改善冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者的癥狀。
現(xiàn)代藥理研究表明，血府逐瘀丸可抑制血小板聚集，抗血栓形成，改善血液流變學(xué)，促進心腦血管微循環(huán)，降低冠狀動脈阻力，扭轉(zhuǎn)心肌的缺血缺氧，避免心肌缺血再灌注損傷，有效緩解心絞痛癥狀。經(jīng)治療后無論是心絞痛發(fā)作次數(shù)，還是持續(xù)時間均有較明顯的改善，且不良反應(yīng)較小。
銀丹心腦通軟膠囊
銀丹心腦通，由銀杏葉、丹參、燈盞細辛、山楂、絞股藍、三七、艾片、大蒜8味藥組成。銀杏葉、丹參活血化瘀、通絡(luò)止痛，為君藥；燈盞細辛活絡(luò)止痛， 山楂活血化瘀、消食行滯，為臣藥；與君藥合用可增強君藥藥性并兼顧消食導(dǎo)滯的功效；絞股藍益氣健脾，三七活血化瘀、行氣止痛，艾片溫經(jīng)止痛，為佐藥；大蒜可解毒消腫，為佐使藥；縱觀全方，攻補兼施， 故能起到活血化瘀、行氣止痛、消食化滯的功效。
現(xiàn)代藥理研究證實，銀杏葉、丹參、絞股藍、大蒜和艾片能提高心肌抗氧化應(yīng)激能力 ；銀杏葉還能通過調(diào)節(jié)自噬和抑制內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激，減輕動脈粥樣硬化；丹參可抑制心肌細胞凋亡，減少心肌梗死后的心衰發(fā)生率 ；三七能抑制鈣超載、抗細胞凋亡；絞股藍和山楂具有調(diào)節(jié)血脂代謝的作用；燈盞細辛可抑制炎癥反應(yīng)、抗血小板聚集。
心可舒片
心可舒片，由丹參、葛根、三七、山楂、木香組成。具有活血化瘀、行氣止痛的功效。用于氣滯血瘀引起的心悸、胸悶、頭暈、頭痛、頸項疼痛；冠心病心絞痛、心律失常、高血壓、高血脂具有上述表現(xiàn)的患者。
胸痹：常因氣滯血瘀，瘀阻心脈，心脈閉阻所致，患者表現(xiàn)為疼痛劇烈、心前區(qū)憋悶，痛有定處，兩脅脹痛，心悸氣短，頭暈，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈弦澀或結(jié)代，適合冠心病心絞痛具有上述表現(xiàn)的患者。
心悸：常因氣滯血瘀，瘀阻心脈，心失所養(yǎng)所致，患者表現(xiàn)為心悸不寧，胸悶氣短，煩躁易怒，舌暗脈結(jié)代，適合心律失常具有上述表現(xiàn)的患者。
頭痛：常因氣滯血瘀，瘀阻清竅所致，患者表現(xiàn)為頭痛如刺，痛有定處，頭暈健忘，煩躁易怒，舌有瘀斑，脈弦澀，適合原發(fā)性高血壓具有上述表現(xiàn)的患者。
眩暈：常因氣滯血瘀，瘀阻清竅，腦失所養(yǎng)所致，患者表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?，頭痛耳鳴，心悸胸悶，舌質(zhì)暗有瘀斑，脈弦澀，原發(fā)性高血壓、高脂血癥有上述表現(xiàn)的患者。
另外，據(jù)文獻報道心可舒片也可用于治療糖尿病性腦梗塞、冠心病心絞痛伴情緒焦慮和抑郁、單純高粘血癥等。
總之，冠心病作為一種慢性病，是由多種原因引起的，單一西藥往往針對的是其中一種病機，而中成藥含有多種成分，可從多個角度、多靶點發(fā)揮作用，這對于病因復(fù)雜的慢性病來說極其重要，且安全性良好。
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