人到中年,身不由己,各種壓力來襲,加班熬夜,抽煙喝酒應(yīng)酬,似乎都是家常便飯了。但是在無形中卻為身體埋下了隱患,很多時候年輕時不覺得,但一過了50歲心腦血管疾病往往就來了。
何藥師雖多年臨床用藥經(jīng)驗,但總認為世界上沒有比預(yù)防疾病更好的藥了,再先進的醫(yī)療技術(shù)也比不上做好預(yù)防,在發(fā)病前最好預(yù)防是最科學(xué)的投資!今天就如何做好腦血管疾病的一級預(yù)防,和大家一起分享。
什么是腦血管病的一級預(yù)防
腦血管病的一級預(yù)防是指發(fā)病前的預(yù)防,即針對未發(fā)生腦血管意外者,及時查明各種危險因素,合理治療可能的危險因素,以降低發(fā)生腦血管意外的可能性,從而達到使腦血管病不發(fā)生或推遲發(fā)病年齡的目的。
從流行病學(xué)角度看,只有一級預(yù)防才能降低疾病的人群發(fā)病率。所以對于病死率及致殘率很高的腦血管病來說,重視并加強開展一級預(yù)防的意義遠遠大于二級預(yù)防。
腦血管病的危險因素分為可干預(yù)與不可干預(yù)兩種,年齡和性別是兩個不可干預(yù)的危險因素。隨著年齡的增長,腦卒中的危險性持續(xù)增加,55歲以后每10年卒中的危險性增加1倍。
世界各國普遍存在性別之間的明顯差異,從總體看,卒中的發(fā)病率男性高于女性,男女之比為(1.1~1.5):1。此外,不可干預(yù)的危險因素還有種族和家族遺傳性。
可干預(yù)的一些主要危險因素包括高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常、高同型半胱氨酸血癥、頸動脈狹窄等。
對可干預(yù)的危險因素,主要是控制原發(fā)病,針對原發(fā)病使用藥物,使血壓、血糖、血脂、同型半胱氨酸等的水平達標,同時改善不良生活方式,戒煙限酒,減輕體重,減少膽固醇的攝入,增加蔬菜水果谷物在飲食中所占的比例。
盡量使生活規(guī)律,避免熬夜,緩解精神壓力,增加有氧運動,成年人每周至少進行3~4次適度的體育鍛煉活動,每次活動的時間不少于30分鐘(如快走、慢跑、騎自行車或其他有氧代謝運動等),需重點強調(diào)的是,增加規(guī)律、適度的體育運動是健康生活方式的一個重要組成部分,其防病作用是非常明顯的。
加強健康教育,改善飲食結(jié)構(gòu),戒煙、限酒,適當(dāng)體育鍛煉,調(diào)整生活,避免過度緊張,積極治療可能引發(fā)腦血管意外的疾病如高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等,強調(diào)群體及社區(qū)預(yù)防。
做好6件事,腦血管病將會遠離你
腦血管病的一級預(yù)防主要包括以下內(nèi)容:
(1)防治高血壓:
高血壓病是腦梗死的危險因素。要提高高血壓的控制率,應(yīng)減輕肥胖者體重,低鹽、低脂飲食,戒煙限酒,多食些芹菜、韭菜、花生、洋蔥、花椰菜、黑木耳、香蕉等食物,養(yǎng)成良好的生活方式,保持心情樂觀,增加和保持適當(dāng)?shù)捏w育運動,合理使用抗高血壓藥物,使血壓達標(目標為130/80毫米柱),減少腦梗死的發(fā)生。
無高血壓病史的中年人和小于35歲但有高血壓家族史者也應(yīng)該半年至一年測量血壓一次。一旦確診為高血壓,即應(yīng)開始非藥物治療或藥物治療,并要持之以恒。
(2)防治糖尿?。?/p>
糖尿病患者發(fā)生腦梗死的危險約是普通人的4倍?;颊呤紫葢?yīng)控制飲食,增加運動療法,使用胰島素與其他藥物治療,使空腹血糖維持在7毫摩爾/升之內(nèi),這樣能減少腦梗死的發(fā)生。
(3)防治心臟?。?/p>
心臟病伴心房纖顫可能引起栓塞性腦梗死。此類患者應(yīng)使用抗凝藥和抗血小板聚集藥物。使用華法林能將栓塞性腦梗死的危險減少68%,但應(yīng)用過程中應(yīng)定期監(jiān)測凝血全項檢查。阿司匹林能預(yù)防腦梗死的發(fā)生。
(4)防治高脂血癥:
國內(nèi)外有關(guān)研究證明,應(yīng)用他汀類降血脂藥物能降低腦梗死的發(fā)病率和死亡率。國外研究證明,服用他汀類藥物能使腦梗死發(fā)生的危險減少19%~31%,因此使用降血脂藥物預(yù)防腦梗死至關(guān)重要。
(5)其他:
對潛在腦梗死患者的預(yù)防應(yīng)戒煙,因為經(jīng)常吸煙是腦梗死的危險因素,長期被動吸煙會增加腦梗死的發(fā)病危險。對潛在腦梗死患者的預(yù)防應(yīng)限制飲酒。據(jù)研究證明,長期大量飲酒與急性酒精中毒是導(dǎo)致青年人腦梗死的危險因素,老年人大量飲酒是腦梗死的危險因素,因此應(yīng)限制飲酒。
另外,要養(yǎng)成良好的飲水習(xí)慣,每天飲水3000毫升,能達到降低血黏度作用,減少腦梗死的發(fā)生。多食些蔬菜、水果、粗糧、黑木耳、豆制品、海魚等堿性食物,可以預(yù)防腦梗死的發(fā)生,要堅持低鹽、低脂飲食。
(6)定期體檢:
40歲以上的人定期體檢是非常必要的保健措施,一般每年檢查一次為宜??闪私庾约旱男呐K功能有無異常,特別是有無房顫或缺血性改變。同時,還應(yīng)檢測血糖和血脂水平,若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)積極治療。
做好以上6點,相信腦血管疾病將會遠離你,50歲后仍然可以擺脫長期服藥的困擾。度過一個健康快樂的晚年,盡享天倫之樂。
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