中國是一個(gè)肝炎大國，尤其是慢性乙型肝炎患者，包括乙肝病毒潛伏期患者和活動(dòng)期患者。乙肝病毒感染的后果，主要取決于活動(dòng)期乙肝病毒的復(fù)制情況以及機(jī)體的免疫功能。如果患者的免疫功能存在缺陷，不能及時(shí)清除病毒而持續(xù)復(fù)制，就會(huì)導(dǎo)致肝臟炎癥持續(xù)存在，逐漸會(huì)發(fā)生肝纖維化、壞死等一系列癥狀。
治療的原則是積極抗病毒，抑制病毒復(fù)制，同時(shí)阻止或減輕肝臟炎癥、壞死和纖維化。治療的近期目標(biāo)必須減輕肝炎活動(dòng)，防止發(fā)生肝功能失代償。中成藥在改善肝炎癥狀、保護(hù)肝細(xì)胞、增強(qiáng)抗乙肝病毒作用、降低肝酶等方面發(fā)揮著重要的作用。指南指出常用的有當(dāng)飛利肝寧膠囊、垂盆草顆粒等。
當(dāng)飛利肝寧膠囊
當(dāng)飛利肝寧膠囊，由水飛薊、歸藥組成。具有清利濕熱，益肝退黃的功效，可用于濕熱郁蒸所致的黃疸，患者表現(xiàn)為面黃或目黃，口苦尿黃，納差乏力，急性黃疸型肝炎、傳染性肝炎、急慢性肝炎而見濕熱證候者。另還可用于非酒精性單純性脂肪肝濕熱內(nèi)蘊(yùn)證者，患者表現(xiàn)為脘腹痞悶、口干口苦、右脅脹痛或不適、身重困倦、惡心、大便秘結(jié)、小便黃、舌質(zhì)紅苔黃膩。
臨床研究表明，當(dāng)飛利肝寧膠囊在改善慢性乙型肝炎患者臨床癥狀、降低轉(zhuǎn)氨酶、保護(hù)肝細(xì)胞功能方面有良好作用，在一定程度上可能有抗病毒作用，提高抗病毒藥物的抗病毒效果，提高HBeAg陰轉(zhuǎn)率，且安全性好。適用于肝膽濕熱型慢性乙型肝炎，具有較好的保肝、降酶、退黃作用。
另外當(dāng)飛利肝寧膠囊聯(lián)合抗病毒藥物，也能進(jìn)一步改善慢性乙型肝炎患者臨床癥狀、肝功能、門靜脈高壓癥狀，具有較好的抗炎保肝、抗肝纖維化的作用，延緩纖維化進(jìn)程。當(dāng)飛利肝寧膠囊可更好地控制慢性乙型肝炎腹水患者的臨床癥狀，改善肝功能，提高患者的生存質(zhì)量。
當(dāng)飛利肝寧膠囊，還能降低各種毒性物質(zhì)損傷肝細(xì)胞，減少脂肪在肝細(xì)胞中沉積，改善能量代謝，保持肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。另外，還可抑制炎癥因子形成，并能促進(jìn)膽汁分泌和排泄，顯著降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶，提升HBV DNA及HBeAg轉(zhuǎn)陰率，具有保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生、緩解肝細(xì)胞受損、促進(jìn)肝功能恢復(fù)正常等作用。
垂盆草顆粒
垂盆草顆粒，由垂盆草全草組成。具有清熱解毒、活血利濕的功效?？山档凸缺D(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST），用于急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期，屬于濕熱瘀結(jié)證。
臨床研究表明，垂盆草顆粒能夠改善慢性乙型肝炎患者惡心、納呆、上腹飽脹、乏力等癥狀，同時(shí)對抗肝臟炎癥，有效降低ALT和AST水平，且作用迅速持久，復(fù)發(fā)率低，無毒副作用。適用于肝膽濕熱型慢性乙型肝炎，具有較好的保肝降酶作用。
垂盆草為天然藥材，治療肝膽濕熱在祖國醫(yī)學(xué)上早有記載，是治療肝炎的降酶藥物之一。現(xiàn)代藥理研究表明，垂盆草中的有效成分垂盆草苷，能促進(jìn)肝細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)代謝、能量代謝及提高解毒功能，對肝細(xì)胞有保護(hù)作用。垂盆草苷可以有效解除免疫抑制，提高機(jī)體免疫力。垂盆草治療乙肝的療效與垂盆草苷的有效成分含量成正比。
慢性乙肝患者ALT易反復(fù)升高，主要由于炎性滲出造成的，臨床常采用聯(lián)苯雙酯和齊墩果酸片等藥物治療，前者降酶效果較顯著，但對肝細(xì)胞膜的保護(hù)作用差，且停藥容易反跳。垂盆草清熱利濕，可抑制炎性滲出從而修復(fù)肝細(xì)胞膜，具有降酶護(hù)肝作用。實(shí)驗(yàn)研究表明，使用垂盆草給小鼠灌服，可減輕四氯化碳中毒小鼠的肝細(xì)胞壞死，對四氯化碳引起的大鼠亞急性肝損傷有明顯保護(hù)作用。
總之，當(dāng)飛利肝寧膠囊、垂盆草顆粒等中成藥，可以有效改善乙肝患者肝膽濕熱的臨床癥狀，增強(qiáng)抗乙肝病毒西藥的作用。同時(shí)降低副作用，穩(wěn)定及修復(fù)肝細(xì)胞膜，降低肝酶，提高機(jī)體免疫力。多角度綜合保肝，延緩肝臟纖維化和壞死進(jìn)程。
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