83年小伙,胸痛3小時,還要硬抗回老家!...
83年小伙,胸痛3小時,還要硬抗回老家!
[吐血]2周前急診會診,83年的小伙子突發(fā)胸痛3小時,心電圖和心肌酶都提示心肌梗死。急診大夫苦勸無用,堅持要回老家治療!
崔大夫嚴(yán)肅告訴他急性心肌梗死是危重癥,隨時會出危險,這么年輕不能拿自己的命開玩笑!一番勸說和“教育”后,同意了住院治療。
結(jié)合患者的心電圖后續(xù)改變、疼痛緩解,考慮患者應(yīng)該是急性冠脈血栓而且可能已經(jīng)再通,于是強(qiáng)化抗栓治療后擇期上臺造影: 前降支(最最重要的心臟動脈)嚴(yán)重狹窄,局部還有殘留血栓!
患者非常適合可降解支架,但可惜狹窄前后直徑差距較大,無法選擇可降解支架。最終植入了一枚經(jīng)典的金屬藥物涂層支架?;颊吆芸烊鲈?i>
[鼓掌]再次提醒大家:
1.急性心肌梗死是急重癥,一旦發(fā)病要第一時間撥打120急救,并最好在120分鐘內(nèi)開通血管,能最大限度的避免心肌壞死!
2.急性心肌梗死要就近治療,當(dāng)?shù)責(zé)o法做急診
支架,可以急診溶栓,總之第一時間把血管開通!
3.千萬不要冒險,扛著回家,回當(dāng)?shù)刂委?,即使在醫(yī)療這么發(fā)達(dá)的北京還是有很多心?;颊咴诩本韧局锈?!
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