2018-09-10
【病案】王某，女，52歲，1982年6月24日就診。
患者有“腎絞痛”、“尿石癥”病史，曾3次住院治療，今日腰痛復(fù)發(fā)，呈陣發(fā)性加劇?，F(xiàn)癥見：左腰陣發(fā)性絞痛，并放射至同側(cè)少腹及腹股溝，頻頻噯氣，惡心嘔吐，舌紅苔薄白，脈沉細弦。小便常規(guī)檢查：紅細胞（+）。此乃素體肝腎精血不足，脈絡(luò)失養(yǎng)，兼氣機阻滯之腰痛。治宜緩急止痛，疏肝理氣，擬芍藥甘草湯方加味。
處方：白芍60g，甘草、柴胡、枳實、川芎、香附、川木通、延胡索、巴戟天各10g，杜仲、續(xù)斷、益母草各15g，3劑。水煎服。
患者服藥2小時左右腰痛即止，囑服六味地黃丸以善其后。隨訪至今，未再復(fù)發(fā)。
按：芍藥甘草湯為中醫(yī)臨床常用的和陰緩急，舒攣止痛方劑。芍藥苦酸陰柔，能養(yǎng)肝血，疏脾土，緩攣急，可伍味甘性緩之甘草，使酸甘化陰，筋得恢復(fù)，經(jīng)脈舒利，共奏緩急止痛之功?，F(xiàn)代藥理學(xué)已證實，本方具有顯著的解痙、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及抗炎作用，能夠明顯地松弛內(nèi)臟平滑肌，從而解除其痙攣狀態(tài)，使疼痛得以緩解。
病案由：川渝夔門鄭氏溫病流派第三代傳人鄭家本主任中醫(yī)師提供、第四代傳人鄭麗副主任醫(yī)師整理，供職于四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
結(jié)石絞痛真要命，
腰疼嘔惡陣發(fā)性。
重用芍甘效果好，
酌加胡挑更有勁。
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