天津中醫(yī)
浙江省永康市人民醫(yī)院（321300)陳有統(tǒng)
膽汁返流性臂炎，是丙膽汁返流引起胃粘膜屏障損害而引起的一種疾病。如用中醫(yī)的常規(guī)治療方法，如健牌和臂消食等，療效不甚理想。
筆者近年來采用清膽利濕，疏肝和胃之法，方用嵩芩清膽湯加減治療膽汁返流性胃炎，療效較佳，現(xiàn)將一般資料介紹如下。
1臨床資料
治療組80例，男54例，女26例，最大年齡5歲，最小20歲。
對照組40例，男22例，女18例，最大年齡60歲，最小22歲。
以上兩組患者均有胃病史，主要有胃腕疼痛，惡心、口苦、咝贊膽水、納差等臨床癥狀，并均經(jīng)
胃鏡檢査確診。
2治療方法
治療組以高芩清膽湯加減，方藥組成：
青蒿、淡竹茹、姜夏、茯苓、陳皮、機殼、黃芩、炒術(shù)各10，柴胡，甘草各6，炒谷麥芽各15g。
對照組以胃炎合劑（本院制》、硫糖鋁、胃復(fù)安等抗炎健胃的藥為主。
3療效觀察
3,1治療標(biāo)準(zhǔn)：①座愈，霄院疼痛，口，惡心，
吐黃膽水，納差等臨床癥狀完全消失，經(jīng)胃鏡檢查胃內(nèi)無膽汁醋留。②好轉(zhuǎn)：胃曉疼痛，口苦，惡心，吐黃膽水，納差等癥狀有所改善。圖無效：以上癥狀均無任何改變。
8.2治療結(jié)果：見對照表。
120例膽汗返流性臂炎療效比較
組別
u
6 %
治療組8060(75)19(23.75)1(1.25)對照組4026(6.5)9(22.5)
(12.5)
總有效率：治療組（79/80）占98.75%，對
照組（35/40）占87.5%，陰組相比較有顯著性差異（ x =4,93, P <0.05)。
4付論
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起膽汁返流主要和幽門括約肌力能障礙有關(guān)，而引起幽門括約肌功能障礙的主要育器質(zhì)性和功能性的兩個方面。如臂部術(shù)后，幽門附近的十二指腸球部潰瘍或近端的胃濟高、膽道疾病以及吸飲酒等因素。根據(jù)臨床罡狀，審證求因。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，首先是膽府郁熱，膽熱犯胃，致便膽汁上逆》其次是肝氣郁結(jié)，氣機不暢，膽汁排泄失調(diào)而致。在治療中，以青高、黃岑清泄膽府之郁熱行茹，姜復(fù)，陳皮，枳売理び降逆》茯苓加炒術(shù)以和胃：加柴胡疏肝理，使氣機通暢：加汐谷麥芽以消食，全方育清膽熱，疏肝氣，和胃之功效。同時嬰忌、酒及少食膏粱厚味之品，以獲全功。
上海市清華科技函授學(xué)院
中醫(yī)大專自考班面向全國招生
經(jīng)上海教育局批準(zhǔn)面向全國招生。根據(jù)國家考試料目規(guī)，開設(shè)十二門中西醫(yī)課程。均由專泳教授執(zhí)教和精心輔導(dǎo)。凡高中或初中以上均可報名，來函至上海085一314信箱中醫(yī)函授院，簡
章備索。
郵編200085
聯(lián)系客服
