找唐啟盛,記者頗費了一番周折:先打聽到了他辦公室電話,但打了無數(shù)次總是無人接聽,無奈記者把電話打到院辦公室,那里的工作人員告訴記者,“唐院長特別忙,又出門診,又有行政工作,又常有學(xué)術(shù)會議,在自己辦公室的時間特別少”。是啊,唐啟盛是繁忙的:作為一名主任醫(yī)師,他有病人需要診療;作為一名博士生導(dǎo)師,他有學(xué)生需要指導(dǎo);作為剛剛從北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院大內(nèi)科主任調(diào)任的第三附屬醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長,他有行政事務(wù)需要處理……
■擅治“心病”
一年前,某銀行經(jīng)理張先生因疲乏無力,情緒低落,失眠;對什么事情都提不起興趣,不能勝任日常工作,總害怕工作出錯;脾氣暴躁,時常因小事發(fā)火,但事后又后悔,時常想用自殺來解除自己的痛苦等表現(xiàn),找唐啟盛治療。經(jīng)診查后,唐啟盛認(rèn)為張先生患有抑郁癥,中醫(yī)診斷為“郁病”。鑒于張先生焦慮癥狀較重,坐立不安,難以堅持服湯藥,唐啟盛先予以小量抗焦慮西藥治療,使其情緒略為穩(wěn)定后即停西藥,改服“頤腦解郁、益腎疏肝、攻補兼施”的中藥湯劑。結(jié)果只服3劑后,張先生自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn),情緒穩(wěn)定,睡眠改善;又繼續(xù)服用15劑,癥狀緩解;之后,為了服用方便,唐啟盛讓張先生將中藥做成丸藥,繼續(xù)服半年。半年后,癥狀全消,至今未再發(fā)作。
去年春天,30歲的患者毅某逐漸出現(xiàn)幻覺、幻聽、幻想,常常懷疑妻子有外遇,在家又吵又罵,還時而舞刀弄棒,弄得家人不得安寧,其父帶他找唐啟盛治療。經(jīng)檢查,唐啟盛診斷該患者是得了“狂證”,屬精神障礙。開始,毅某不愿講話,難于交流,唐啟盛循循善誘,使患者對他建立了信任感。通過了解,唐啟盛確定了患者的病因病機,采用平肝潛陽的治則進(jìn)行中醫(yī)藥治療,一個半月后,毅某恢復(fù)了健康。
唐啟盛曾師從全國名老中醫(yī)孫申田教授和中國工程院院士、中醫(yī)名家王永炎教授攻讀博士學(xué)位及博士后,因其學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、思維敏捷而深得兩位老師賞識,兩人將多年醫(yī)療經(jīng)驗及醫(yī)術(shù)精髓悉數(shù)相授,使其醫(yī)術(shù)日益精進(jìn)。唐啟盛在拜師訪友、學(xué)習(xí)他人經(jīng)驗的同時,苦讀中醫(yī)經(jīng)典著作,有著深厚的中醫(yī)功底。
唐啟盛在臨床診治的過程中,發(fā)現(xiàn)隨著物質(zhì)生活水平的提高,精神障礙、心理疾病特別是抑郁癥、焦慮癥、強迫癥的發(fā)病率不斷上升。而西藥治療又存在療法單一、耐受性差等不足,經(jīng)過近10年的摸索,他逐漸形成了自己獨具特色的精神障礙診療體系。談起自己接診過的病人,唐啟盛說:“服三五劑湯藥就解決了失眠問題的病人很多?!?0年來,唐啟盛通過心理調(diào)節(jié),加上精妙周密的遣方用藥,治愈了眾多患者。
目前,中醫(yī)院校沒有精神科的課程,而唐啟盛從事的恰恰是用中醫(yī)方法治療精神類疾病的工作。因此,他更多的是通過臨床進(jìn)行多渠道學(xué)習(xí)。結(jié)合臨床病例,他認(rèn)為,現(xiàn)代人生活方式不規(guī)律,生活壓力大,長期反復(fù)接觸不良刺激而易產(chǎn)生各種精神障礙。這些疾病大多為本虛標(biāo)實,虛實夾雜之證,如肝郁脾虛、腎虛肝郁、心腎不交等證,而并非單純虛證或單純實證。為此,唐啟盛對抑郁癥提出了“臟腑虛衰,腎虛精虧,氣機不暢”的病機見解,相關(guān)研究得到了國家自然基金、教育部博士點、國家中醫(yī)藥管理局的資助。他還在首都醫(yī)學(xué)科研發(fā)展基金的資助下,完成了北京市抑郁癥發(fā)病情況的調(diào)查,進(jìn)行了抑郁癥中醫(yī)證候演變方面的研究,制定出了中醫(yī)辨證治療抑郁癥的方案,方案被寫入國家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)內(nèi)科診療指南》,填補了中醫(yī)在治療抑郁癥方面的空白。
除了精神類疾病外,唐啟盛在神經(jīng)系統(tǒng)疾病領(lǐng)域的診治上也有不少創(chuàng)新。如對血管性癡呆,他提出了“毒損腦絡(luò)”的理論假說,和“益腎化濁”的治療方法。
■用“心”治病
在唐啟盛的電腦里存放著一張很有紀(jì)念意義的照片,是在“非典”的隔離區(qū)里,幾個“非典”患者在恢復(fù)健康后與唐啟盛等醫(yī)生的合影?;颊邆兡樕涎笠缰θ?,做出表示“勝利”的手勢。這些患者的康復(fù)是與唐啟盛等醫(yī)生采用的中醫(yī)藥治療分不開的,也是與唐啟盛的人文關(guān)懷分不開的。
2003年5月,北京暴發(fā)“非典”。唐啟盛主動要求進(jìn)入“非典”一線,他將在香港教學(xué)的愛人召回,照顧年幼的女兒,自己進(jìn)入北京小湯山醫(yī)院。身為中醫(yī)專家組組長,唐啟盛不僅要制定全院病人的中醫(yī)藥治療方案,還要參加全院大會診和搶救危重病人工作。在他的努力下,該院中醫(yī)藥治療達(dá)546人次,占全院680例病人80.3%,占全國中醫(yī)藥治療確診“非典”總數(shù)3104人的17.6%。當(dāng)時,由于醫(yī)護(hù)人員的工作繁重、需要隔離等原因,醫(yī)患之間的交流很少,使隔離狀態(tài)下的患者感到缺乏精神心理支持,產(chǎn)生了孤立無援、焦慮、抑郁等不良情緒。唐啟盛以職業(yè)的敏感和臨床經(jīng)驗敏銳地觀察到這一點,他像平??床∪艘粯?,給患者把脈,讓患者摘下口罩望舌苔,并在工作之余抽時間與患者進(jìn)行語言溝通,不給病人距離感、恐慌感。這些舉動使患者情緒穩(wěn)定,積極配合治療,并重拾治療信心。唐啟盛在“非典”期間的突出貢獻(xiàn),使他獲得了“中醫(yī)藥抗擊非典特殊貢獻(xiàn)獎”和“首都防治非典型肺炎工作先進(jìn)個人”等榮譽。
唐啟盛有個習(xí)慣,如果白天有會議等活動不能出門診,他一定會在掛號室貼張紙條:“今天開會停診。今晚八點至九點在醫(yī)生辦公室應(yīng)診?!庇幸幻錆h的患者,經(jīng)常坐飛機來北京找唐啟盛看病,他如果見到這張紙條,就會踏踏實實地等到晚上,完全不會耽誤第二天一早的飛機。雖然唐啟盛因此失去了本該休息的時間,但他為了方便患者,沒有任何怨言,他常說的一句話是“醫(yī)生的時間不屬于自己”。
唐啟盛就是這樣,他認(rèn)為醫(yī)者的一舉一動、一方一藥都牽系著患者的病情轉(zhuǎn)變、憂欣苦樂,甚至是生命,因此他將“醫(yī)者父母心”作為自己的行醫(yī)準(zhǔn)則,對患者常懷一顆仁愛之心。
不僅如此,唐啟盛也時刻用“醫(yī)者父母心”的古訓(xùn)教育學(xué)生。作為博士生導(dǎo)師,他平時除注重培養(yǎng)學(xué)生的理論知識、思維方式和臨床實踐能力外,更注重學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,使其樹立正確的人生觀和道德觀。他的學(xué)生常說,“我們從唐老師那里不僅學(xué)到了知識,更感受到了他的人文關(guān)懷精神”。人文關(guān)懷,這或許是一個醫(yī)生最應(yīng)有的素質(zhì)之一。...