很多朋友是在做健康體檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)脂肪肝的,報(bào)告單上,有的寫著輕度脂肪肝,有的寫著重度脂肪肝,等等。
這讓他們非常緊張,往往會(huì)到處求醫(yī)、網(wǎng)絡(luò)搜索、張羅著吃藥。
但是很多人又對他們說,脂肪肝不需要吃藥,只需要鍛煉就可以了。這讓他們很矛盾:有病呢,咋能不吃藥呢?
于是,這些朋友就開始著手鍛煉,鍛煉了一段時(shí)間夠,復(fù)查B超,檢查報(bào)告單上仍然有“脂肪肝”的字樣,甚至連脂肪肝的程度都沒有改變,原來是中度脂肪肝,鍛煉后還是中度脂肪肝。
有些人對鍛煉于是失去了信心,他們開始糾結(jié):這個(gè)病到底要怎么治療?
今天,龍大夫就來解釋一下:鍛煉到底對脂肪肝有沒有什么作用?還需要其他的治療方法嗎?
脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,兩者的病因是不一樣的,但基本病理改變類似。我們平常所說的脂肪肝,一般來說多指非酒精性脂肪肝,和肥胖和代謝等因素相關(guān)。
非酒精性脂肪肝,是指沒有飲酒等其他原因?qū)е碌母闻K脂質(zhì)沉積和肝細(xì)胞脂肪變性。通俗的說就是肝臟里面的脂肪比較多,“油”多了,自然影響肝細(xì)胞的功能。
脂肪肝的發(fā)病自然歷程,有從單純性脂肪變到脂肪性肝炎,再到肝纖維化和肝硬化,最后可能發(fā)展為肝癌的疾病過程,和乙肝一樣,也可能會(huì)經(jīng)歷慢性肝病的“三步曲”。
而積極對脂肪肝進(jìn)行干預(yù),能預(yù)防之后發(fā)展為各種相關(guān)疾病的不良結(jié)局。
· 肥胖是脂肪肝的重要根源之一
隨著人民生活水平的提高,肥胖(特別是向心性肥胖)、2型糖尿病、血脂異常和代謝綜合征的發(fā)病率越來越高,這些疾病都跟非酒精性脂肪肝的發(fā)病率越來越高,有直接和間接的關(guān)系。
國外的研究表明,在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低、缺衣少食的地區(qū),脂肪肝的發(fā)病率是很低的。這個(gè)很容易理解,在這樣的情況下,即使有攝入脂肪,也很快會(huì)為辛苦的勞動(dòng)提供能量而被消耗掉了。
對于大腹便便的男性來說,脂肪肝更受青睞。隨著年齡的增長,高血壓、體重的增加和生活方式的改變等因素,都使男性脂肪肝要明顯高于女性。
這里面還不包括飲酒的因素,如果算上飲酒引起的脂肪肝,男性的發(fā)病率比女性更高。
據(jù)估計(jì),全球非酒精性脂肪肝的患病率從6%~35%不等,平均為20%,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家和地區(qū)發(fā)病率明顯更高,繁華的大都市比寂寞的鄉(xiāng)村發(fā)病率更高。
· 更多的了解脂肪肝才能更好的應(yīng)對!
要解決脂肪肝的問題,必須要徹底了解其的發(fā)病機(jī)制。但遺憾的是,目前脂肪肝的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。
最被認(rèn)可的理論,是胰島素抵抗導(dǎo)致的肝臟脂肪變性,這也是代謝綜合征的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
代謝綜合征涉及糖尿病、高血壓、腰圍增大、體重指數(shù)升高等。有脂肪肝者,最好排除一下那些方面的問題,再各個(gè)擊破。
· 脂肪肝的治療原則
控制飲食和適當(dāng)鍛煉是脂肪肝治療的最主要措施,但很多人只是流于對字面上的理解,沒有用行動(dòng)來實(shí)踐。
控制飲食是啊,還是算是比較容易做到的,就是少吃,或者說,少吃油膩的、肥肉、動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟等食物??刂骑嬍澈图訌?qiáng)鍛煉是相輔相成。
· 跑步的意義
1、跑步能減輕體重
跑步可消耗人體多余的能量,保持能量的平衡,或者使消耗的能量大于攝入的能量,客觀上可以減輕體重。隨著體脂率的下降,肝臟的脂肪沉積會(huì)減少,從而減輕肝臟的脂肪變性。
2、跑步鍛煉重在堅(jiān)持
鍛煉的運(yùn)動(dòng)量根據(jù)個(gè)人情況而定,以不感覺太疲勞為度,但貴在堅(jiān)持。三天打魚兩天曬網(wǎng)的跑步方式,是不可取的,不但可能起不到作用,還可能導(dǎo)致體重的反彈,這有可能會(huì)加劇脂肪肝。所以,哪怕每天運(yùn)動(dòng)的時(shí)間少一點(diǎn),也要堅(jiān)持、不要停。
· 脂肪肝跑步鍛煉要注意些什么?
1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不要太高,持續(xù)時(shí)間不要太久。因?yàn)樘鄣脑?,可能?huì)加重肝臟處理一些代謝產(chǎn)物的負(fù)擔(dān)。
2、有肝硬化或者肝纖維化的患者,最好慢跑,或者快步走,或者單純散步。只要每天達(dá)到半小時(shí)以上的時(shí)間,就能也能起到消耗能量的作用。
3、跑步的時(shí)候,要注意自己心臟的承受能力。要注意把心率控制在最佳狀態(tài),在最大心率的60~80%是合適有效的范圍。最佳心率的計(jì)算公式是:(220-年齡)×(60%~80%)。
比如,一個(gè)40歲的人,心率最好保持在108~144次/分鐘之間。這是最普通的計(jì)算辦法,具體的算法還要結(jié)合自己的健康狀況。
最后,提醒想通過跑步來治療脂肪肝的朋友,一定要找到引起脂肪肝的病因,看看有沒有生活方式等方面的問題,再根據(jù)具體的情況制定相應(yīng)的治療策略。
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