導(dǎo)言
某一天，我在乳腺門診接診時(shí)，有一個(gè)小姑娘來(lái)就診。詢問(wèn)病史的時(shí)候，她扭扭捏捏又很靦腆，死活都不好意思說(shuō)出口。
想當(dāng)年，普外我還是鋼鐵直男一枚，完全不懂小姑娘的心思，別人不好意思開口，我還非得一個(gè)勁兒地直接問(wèn)，一點(diǎn)兒也不懂得引導(dǎo)性談話，最后那小姑娘紅著臉，怯生生地用蚊子般的聲音說(shuō)了幾個(gè)字：「醫(yī)生，我乳頭有點(diǎn)癢……」
乳頭瘙癢、疼痛很常見，但很多姑娘會(huì)覺得這種事很私密，而且好像也不嚴(yán)重，就不想也不好意思去看醫(yī)生。其實(shí)，乳頭疼痛、發(fā)癢是很多疾病的前兆，或者是臨床疾病的早期表現(xiàn)之一，早就診早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)很多乳腺疾病能起到非常好的預(yù)防作用。
下面我們來(lái)掰掰引起乳頭瘙癢、疼痛的常見原因有哪些。
這2種情況，你無(wú)須太擔(dān)心
皮膚干燥
乳房皮膚干燥常會(huì)導(dǎo)致乳頭瘙癢，嚴(yán)重的會(huì)脫皮甚至皸裂而引起疼痛。
引起乳房干燥的原因有很多，比如天氣干冷、哺乳姿勢(shì)不正確、新用的護(hù)膚品不適應(yīng)等。出現(xiàn)這種情況時(shí)，可以涂點(diǎn)甘油、紅霉素軟膏或維生素E軟膏等保濕。
如果是哺乳導(dǎo)致的，可以在哺乳結(jié)束后涂點(diǎn)乳液，這也能起到預(yù)防干燥的作用。
內(nèi)衣清洗不到位
姑娘們仔細(xì)回想一下，真的都認(rèn)認(rèn)真真洗內(nèi)衣了嗎？理解大家平時(shí)忙碌，想偷個(gè)小懶，但對(duì)待貼身衣物，真的不能大意。
有的姑娘臟衣服放一堆，洗衣服的時(shí)候全放進(jìn)洗衣機(jī)里攪一攪完事，或者等到都穿完沒得換了，現(xiàn)洗來(lái)不及，再?gòu)呐K衣服里面搞一件出來(lái)接著穿。
▲圖片來(lái)源：Giphy
六普外這種糙男，看了都要忍不住說(shuō)一說(shuō)了，這種情況能不出各種皮膚問(wèn)題嗎？但是，只要是這些表面的問(wèn)題都好解決，認(rèn)認(rèn)真真洗內(nèi)衣，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，就能起到非常好的效果。
另外，內(nèi)衣的材質(zhì)不好，比如合成纖維、聚酯等材料，對(duì)皮膚有很大的刺激性，也常會(huì)導(dǎo)致乳頭皮膚瘙癢。建議換成絲質(zhì)或棉質(zhì)等面料舒適親膚的內(nèi)衣，就能避免這個(gè)問(wèn)題。
可能是疾病征兆，你需要警惕
濕疹
濕疹是常見的引起乳頭瘙癢的疾病之一。差不多十分之一的人在他們一生中都會(huì)碰到這種情況。誘發(fā)因素有很多，常見的包括壓力、皮膚上的粗糙材料、太熱或太冷、陽(yáng)光、寵物皮屑、洗衣粉以及某些食物等。
▲圖片來(lái)源：Unsplash
濕疹一般好發(fā)于乳頭、乳暈及其周圍，區(qū)域分明。其主要表現(xiàn)為棕紅色皮疹，糜爛明顯，伴瘙癢兼有疼痛，有時(shí)候可發(fā)生皸裂，一般按皮損表現(xiàn)分為急性、亞急性和慢性三種。三種程度無(wú)明顯劃分界限，可相互轉(zhuǎn)換。
真得了濕疹呢，倒也無(wú)須特別擔(dān)心，盡可能找到并解決引起濕疹的原因是關(guān)鍵。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用點(diǎn)克莫司軟膏、吡美莫司軟膏或者口服抗組胺藥物，能有效緩解癥狀。如果比較嚴(yán)重的話，還是要警惕下其他疾病的可能。
感染
感染也是引起乳頭瘙癢和疼痛的常見原因之一。
平時(shí)有小破損容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生，引起表皮炎癥，從而出現(xiàn)疼痛和瘙癢的癥狀。有時(shí)候體表或腔道的真菌會(huì)由于某些原因定植到乳頭，引起真菌性感染，就是我們常說(shuō)的皮蘚，從而導(dǎo)致瘙癢和疼痛。
遇到這種問(wèn)題，建議及時(shí)就醫(yī)，鑒別是哪種類型感染，遵醫(yī)囑使用對(duì)癥的消炎軟膏，千萬(wàn)別擅自用藥亂發(fā)揮，不然容易導(dǎo)致炎癥進(jìn)一步加重。
激素變化
激素變化也會(huì)讓乳頭疼痛、瘙癢，比如甲狀腺功能低下時(shí)，容易出現(xiàn)皮膚干燥，進(jìn)而出現(xiàn)乳頭瘙癢、疼痛等不適。
同時(shí)，激素變化時(shí)，乳頭敏感性增強(qiáng)，在經(jīng)期、孕期或口服某些藥物期間更容易出現(xiàn)不適，且這種不適感也往往隨著激素變化而出現(xiàn)波動(dòng)。
如果有這方面的問(wèn)題，可以去醫(yī)院看看乳腺?？疲椴橄嚓P(guān)激素。
哺乳
哺乳會(huì)引發(fā)多種乳房問(wèn)題，令很多媽媽受罪不小。嬰兒吸吮不當(dāng)或者太用力常會(huì)導(dǎo)致乳頭疼痛，甚至皸裂感染，嚴(yán)重的甚至?xí)虼艘l(fā)乳腺炎，導(dǎo)致局部和全身癥狀。另外，乳腺導(dǎo)管堵塞，積乳也會(huì)引起乳頭疼痛不適，合并乳頭皸裂的情況下，很容易誘發(fā)乳腺炎。
每次哺乳結(jié)束后，媽媽們可以用清水清洗乳頭，保持乳頭清潔。如果出現(xiàn)乳頭皸裂，就換一邊哺乳，或者立即停止哺乳，用點(diǎn)紅霉素軟膏，有助于恢復(fù)。在有積乳的情況下，建議通過(guò)按摩或者用吸乳器等外物排盡乳汁，避免進(jìn)一步誘發(fā)乳腺炎。
乳腺癌先兆
如果長(zhǎng)期出現(xiàn)乳頭濕疹且瘙癢不適等情況，還應(yīng)警惕下患乳腺癌的可能。
▲圖片來(lái)源：Giphy
有一種乳腺癌較為罕見，叫佩吉特病，主要癥狀就是乳頭濕疹、瘙癢，很容易和普通的濕疹混淆。所以有濕疹的情況下還是建議去醫(yī)院就診，排除了一些棘手的情況，也能安下心來(lái)。
怎么自查乳頭狀態(tài)？
要是平時(shí)能保持良好的自查習(xí)慣，早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理，就可以避免發(fā)生嚴(yán)重的后果。下面，普外就教姑娘們自查乳頭的方式，來(lái)，搬好小板凳。
其實(shí)非常簡(jiǎn)單，開局只要一個(gè)人、一雙手就行。
第一步：平躺或坐直，查看乳頭有無(wú)紅腫、干裂、破損、凹陷。
Tips
乳腺癌在發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致乳頭扁平、回縮、凹陷，直至完全縮入乳暈下，有時(shí)也可能導(dǎo)致兩側(cè)乳頭不在同一水平面上。
第二步：輕輕擠壓乳頭，感覺一下有無(wú)硬結(jié)、有無(wú)分泌物。有些女性在非哺乳期也會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液，倘若只有單側(cè)溢液更應(yīng)該警惕。如果出現(xiàn)紅色、黃色、褐色、白色或透明的分泌物，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。
總之，如果出現(xiàn)乳頭瘙癢、疼痛等情況，先看看是否是個(gè)人衛(wèi)生問(wèn)題、衣服布料刺激或者乳房皮膚干燥等因素導(dǎo)致的，如果都不是，那還是麻溜地上醫(yī)院去吧，檢查后如果沒啥大情況，花個(gè)掛號(hào)費(fèi)買個(gè)安心也行啊，你說(shuō)對(duì)不？
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