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五六十歲的人,去醫(yī)院體檢,應(yīng)該查什么?聽聽專家的建議

“這一趟檢查花了兩三千,留著買肉吃不香嗎?”

老劉一直在抱怨體檢的事,除了醫(yī)院就在說,一直說到家門口還沒停。

“這是子女們的孝心,反正不用你花錢,還抱怨什么?”老伴在一旁安慰道,她覺得體檢挺好的,至少能知道自己身體好不好,有問題改進(jìn),不至于最后后悔。

“體檢有啥用?就是坑錢,從頭檢查到腳,連個重點都沒有,還發(fā)現(xiàn)自己有好多疾病,擔(dān)驚受怕!”老劉把手中的體檢報告單扔在桌上,生氣地說道。

可能很多人都像老劉這樣,覺得體檢沒必要,不管最后結(jié)果如何,都有點心不甘情不愿。那么,體檢到底有什么好處呢?

1、體檢的利與弊

有利的一面

促使自己養(yǎng)成健康生活方式

很多人平時生活習(xí)慣不好,經(jīng)常熬夜、吃宵夜,還不吃早餐,他們覺得自己有點亞健康,但是又說不出來到底哪里存在問題。通過體檢,他們清楚認(rèn)識到身上存在的問題,產(chǎn)生危機感,害怕繼續(xù)發(fā)展下去對自己造成傷害,所以會及時止損,通過改變生活方式來讓自己變得健康。

及時發(fā)現(xiàn)小問題,消除不好苗頭

體檢時發(fā)現(xiàn)小病小痛,通過生活干預(yù)就能改善,花費也不多,可是如果繼續(xù)發(fā)展下去,炎癥就可能異常增生。例如慢性淺表性胃炎,通過治療可痊愈,而發(fā)展到萎縮性胃炎和異性增生后治愈的希望比較小,花費也會增加。

對于癌癥家族有防治意義

家里有人患癌,作為近親屬要積極篩查,通過體檢降低自身癌癥風(fēng)險,醫(yī)生還可給出建議和指導(dǎo),為你的健康保駕護(hù)航。

不好的一面

體檢后總是不由自主想到這個病,平時飲食也變得小心翼翼,害怕自己不能吃,害怕疾病會繼續(xù)發(fā)展下去,影響壽命,一個人的時候忍不住胡思亂想、流淚,可見,體檢也會增加心理負(fù)擔(dān),尤其是心理承受能力差的人,它們知道結(jié)果后反而會影響正常生活。

對于老年人來說,隨著機體老化,生病的地方肯定是會慢慢變多的,有的病其實不是病,但是查出來后就會很痛苦,希望把身體治一治,調(diào)理一番,容易出現(xiàn)過度醫(yī)療的情況。

2、五六十歲的人,到醫(yī)院查什么項目?

查血:血糖、血脂、血常規(guī)、血尿酸

幫助自己了解代謝情況,如果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)上升了,可能是代謝功能異常。血常規(guī)可看出凝血功能、細(xì)菌和病毒的感染情況。腎功能不好的患者則要關(guān)注尿酸和血肌酐幾個指標(biāo)。

查二便

通過尿液可看出腎臟是否健康,如果患者有高血壓,沒有吃藥控制,可能會造成腎臟病變。此外尿比重升高且伴隨發(fā)熱等癥狀時,要考慮糖尿病。

大便能反映腸道出血、感染、炎癥情況,不過很多人因為沒有便意就沒有選擇這項檢查,那么可以在家提前取好,然后帶到醫(yī)院。尤其是出現(xiàn)紅色、黑色、柏油色的大便,更要及時檢查。

彩超檢查

可檢查的地方比較多,例如頸動脈、心臟、肝膽脾、胰腺、子宮、前列腺等,都可以用它檢查,功能比較多,而且比較方便快捷,不需要等太久。

至于CT、口腔檢查、婦科檢查等,則看自己是否有這個需求,如果已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,最好還是查一下。

3、76歲心血管專家胡大一,如何看待體檢?

胡大一表示自己沒有做過冠狀動脈CT和頸動脈超聲,他預(yù)防風(fēng)險的手段是健康生活和控制慢性病。他自我感覺良好,在平時的步行和爬山中均沒有出現(xiàn)心絞痛。

可能有人會問,胡大一的意思是不需要體檢嗎?

非也,胡大一主張個性化的體檢方案,也就是根據(jù)你個人的疾病情況、年齡情況設(shè)計體檢方案,而不是隨便到醫(yī)院選一個體檢套餐,或者是把所有深度檢查都做個遍。

胡大一在體檢前會先和醫(yī)生交流溝通一番,分為必選項目和可選項目兩種,前者包括“四高”指標(biāo)、血尿常規(guī)、肛門指檢等。選擇這些項目是因為他有相關(guān)疾病史,并且一直在吃藥,其他人在選擇檢查項目的時候也可以參考這個思路。

4、是否有必要進(jìn)行防癌篩查呢?

健康者:不建議進(jìn)行

韓啟德院士表示,健康者做癌癥篩查意義不大,癌癥發(fā)病率的提高和多種因素有關(guān),其中就包括篩查普及,比如說甲狀腺癌。而對于胰腺癌這種“烈性癌”,它的發(fā)展很迅速,還不容易查出來。

高危人群:定期篩查

韓啟德院士的觀點和胡大一一樣,也是主張個性化篩查,有針對性地檢查,比如說乙肝患者半年至一年查肝臟彩超,腸息肉患者每年查一次腸鏡等。

總之,體檢還是值得推薦的,但是要個體化,不建議選擇基礎(chǔ)的、大眾的套餐,自己有什么病史,家族有什么疾病,平時身上有什么癥狀,和門診醫(yī)生聊一聊,你就知道自己應(yīng)該怎么做了??傊还苁裁礄z查結(jié)果,都要規(guī)范治療,不要恐懼和過度醫(yī)療。

參考資料:

[1]韓啟德院士:不提倡健康人做癌癥篩查,早期篩查出癌癥,死亡率并沒降低·文匯網(wǎng).2019-01-02

[2]這項檢查能篩查癌癥?檢驗科醫(yī)生:這個分人,不建議健康人群進(jìn)行“篩癌檢查”·北京清華長庚醫(yī)院.2020-10-21

[3]98.3%受訪青年認(rèn)為體檢能促使自己養(yǎng)成健康生活方式·中國青年網(wǎng).2019-11-27

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