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肝心脾肺腎，五臟皆可病熱。

左手寸、關(guān)、尺對應(yīng)心、肝、腎；右手寸關(guān)尺對應(yīng)肺、脾、命門。

把脈時(shí)，浮取候腑，沉取候臟，即左寸浮取數(shù)而有力，則是小腸實(shí)熱；若左寸沉取數(shù)而有力，則是心實(shí)熱；余皆仿此。

肝實(shí)熱，左關(guān)脈沉取數(shù)而有力，病善怒，口苦，脅痛、耳鳴、心下堅(jiān)滿、目赤等?！秱浼鼻Ы鹨健分^“病苦心下堅(jiān)滿，常兩脅痛，息忿忿如怒狀，名曰肝實(shí)熱也?！?br style="box-sizing: border-box;">

心實(shí)熱，左手寸脈沉取數(shù)而有力，病心煩不眠，口瘡舌痛，小便黃赤，頭痛等?！秱浼鼻Ы鹨健分^“病苦閉大便不利，腹?jié)M，四肢重，身熱，名曰心實(shí)熱也?！?br style="box-sizing: border-box;">

脾實(shí)熱，右手關(guān)脈沉取數(shù)而有力，病則口干唇赤，口臭唇干，四肢煩熱沉重，吐舌弄舌，大便微結(jié)，腹脹滿，《備急千金要方》謂“病苦足寒脛熱，腹脹滿，煩擾不得臥，名曰脾實(shí)熱也。”

肺實(shí)熱，右手寸脈沉取數(shù)而有力，病則口咽干燥，口鼻氣熱，咳嗽氣喘痰多，《備急千金要方》謂“病苦肺脹汗出若露，上氣喘逆咽中塞如欲嘔狀，名曰肺實(shí)熱也?！?br style="box-sizing: border-box;">

腎實(shí)熱，雙手尺脈沉取數(shù)而有力，病則足心熱，心煩失眠，小便黃赤，腰痛，《備急千金要方》謂“病苦舌燥咽腫，心煩咽干，胸脅時(shí)痛，喘咳汗出，小腹脹滿，腰背強(qiáng)急，體重骨熱，小便赤黃，好怒好忘，足下熱疼，四肢黑，耳聾，名曰腎實(shí)熱也。”

泄肝熱，多需黃芩、菊花、丹皮、梔子；泄心熱，多需竹葉、竹茹、梔子、豆豉等；泄脾熱，多需知母、石膏、芍藥、大黃等；泄肺熱，多需石膏、黃芩、大青葉、魚腥草等；泄腎熱，多需黃柏、生地、地骨皮、青蒿等。

《備急千金要方》的論述中，有一點(diǎn)不是很明白，為何脾實(shí)熱會(huì)出現(xiàn)“足寒脛熱”，如有知曉的同道，還勞煩告知。

《備急千金要方》中有竹瀝泄熱湯等方，治療五臟實(shí)熱，摘錄于此：

竹瀝泄熱湯  治肝實(shí)熱，陽氣伏邪熱，喘逆悶恐，目視物無明，狂悸非意而言方。

竹瀝一升 麻黃三分 石膏八分  生姜 芍藥各四分 大青 梔子仁 升麻 茯苓 玄參 知母各三分  生葛八分

石膏湯  治心熱實(shí)，或欲吐，吐而不出，煩悶，喘急，頭痛方。

石膏一斤 淡竹葉 香豉各一升 小麥三升 地骨皮五兩 茯苓三兩 梔子仁三十枚

瀉熱湯 治舌本強(qiáng)直，或夢歌樂而體重不能行方。

前胡 茯苓 龍膽 細(xì)辛 芒硝各三兩 杏仁四兩 元參 大青各二兩 苦竹葉 一升

治肺實(shí)熱，胸憑仰息泄氣除熱方∶

石膏八兩 白前 杏仁各三兩 白術(shù) 橘皮各五兩 枸杞根皮二升，赤蜜七合

瀉腎湯  治腎實(shí)熱，小腹脹滿，四肢正黑，耳聾，夢腰脊離解及伏水等氣急方。

芒硝 茯苓 黃芩各三兩 生地汁 菖蒲各五兩 磁石八兩 大黃一升

需要知曉的是，五臟實(shí)熱與五臟實(shí)是兩碼事，不能混淆。以脾實(shí)為例，《輔行訣》中的脾實(shí)，乃是因?yàn)槠⑼粮示徧^造成的腹脹、便秘及水腫等，其治療則需姜附之辛散，佐大黃、芍藥通便；做茯苓、白術(shù)利尿等。