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張健生 腰間盤突出和神經(jīng)痛
八味拈痛湯
白芍30g  香附20g  元胡20g  川楝子20g   烏藥15g  五靈脂15g  蒲黃15g  甘草6g
 
治療無名腹痛的效果很好,或者婦科痛經(jīng)特別厲害、盆腔粘連、胃痛。
 
腰康湯
威靈仙20g  虎杖15g  白芍20g  炙川草烏各10g  血藤30g  麻黃10g   炙乳沒10g  木香10g  土元15g   川穹20g   白芥子15g  紅花15g  益母草30g  牛膝15g   川斷20g  碎補(bǔ)20g  焦三仙12g
 
凡疼痛厲害或有神經(jīng)壓迫癥狀中午用麻痛靈散2克
 
主要治療腰椎病、膝關(guān)節(jié)病效果挺不錯的
 
1
地龍湯


組成:地龍15g,當(dāng)歸12g,桃仁6g,川芎6g,杜仲9g,枸杞12g,川續(xù)斷12g,獨(dú)活6g,延胡索9g,制香附9g,甘草3g

方解:腰椎間盤突出癥是在外力的作用下,使腰椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出,刺激或壓迫神經(jīng)根而引起腰痛及下肢坐骨神經(jīng)放射痛等癥狀為特征的腰腿痛疾患。腰為腎之府,治宜活血化瘀,強(qiáng)筋壯骨,行氣通絡(luò)。本方以地龍長于通行經(jīng)絡(luò)為君;當(dāng)歸、桃仁、川芎養(yǎng)血活血為臣藥;佐以杜仲、枸杞、川續(xù)斷補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,獨(dú)活祛風(fēng)濕、止痹痛,延胡索活血止痛,制香附行氣止痛;甘草調(diào)和諸藥,為使。全方共奏補(bǔ)益肝腎、祛風(fēng)除濕、活血養(yǎng)血、理氣止痛、通經(jīng)活絡(luò)之功。

主治:腰腿痛,腰椎間盤突出癥等。

服法:水煎服,11劑。


2
通督活絡(luò)湯


組成:當(dāng)歸15g,雞血藤30g,川芎10g,赤芍10g,紅花10g,大黃6g,桃仁10g,三七粉(沖服)10g,郁金10g,延胡索10g,枳實(shí)10g,香附10g,茯苓15g,澤瀉10g,制草烏6g

方解:腰腿痛屬于中醫(yī)腰痛病的范疇,其病因由于先天或后天因素引起的腎氣不足,或勞役過度引起風(fēng)、寒、濕邪侵襲,或七情所致氣滯、血瘀、痰積阻滯相關(guān)經(jīng)絡(luò)則引起腰部脊柱或其兩側(cè)疼痛,并由腰部經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)引起臀部、腹部、髖部、下肢的疼痛、麻痹、無力。以上方中當(dāng)歸、雞血藤溫經(jīng)活血為君;川芎、赤芍、紅花、大黃、桃仁、三七、郁金、延胡索、枳實(shí)、香附活血理氣通絡(luò),均為臣藥;茯苓、澤瀉共瀉膀胱經(jīng)之實(shí)為佐;制草烏溫經(jīng)止痛,制大黃之寒為使。以上諸藥,與內(nèi)服藥共奏活血化瘀、通絡(luò)止痛之功。

主治:外傷或勞損等引起腰腿痛的實(shí)證、瘀證。

用法:水煎服,11劑。


3
補(bǔ)腎強(qiáng)筋湯


組成:淫羊藿15g,巴戟天15g,補(bǔ)骨脂15g,熟地黃15g,枸杞10g,桑寄生30g,狗脊30g,杜仲10g,穿山龍15g,川續(xù)斷10g,當(dāng)歸10g

方解:腰腿痛悠久不斷,遇勞更甚,動則扭傷,反復(fù)發(fā)作。臀、腘、腨、足麻痹,站立、行走加重,臥床則腰腿痛減輕或消失。腰骶、腿膝乏力,喜按喜溫,遇勞遇冷加重。腰生理前凸加大,腰活動正常或稍受限,直腿抬高試驗(yàn)多超過60°,腰部及臀、腿肌張力低,肌肉萎縮,腱反射消失。脈沉細(xì)弱,舌體胖,舌邊齒印明顯。本方為腎虛之腰痛而設(shè)。骨傷科之腰痛病,發(fā)病在腰椎間盤和其周圍之韌帶、肌肉及筋膜,其病因長期超負(fù)荷負(fù)重,或長期不良姿勢之勞損,少數(shù)為急性外傷遺留宿疾。因此,腰痛、腰腿痛為筋骨之病,腰為腎之府,筋骨為肝腎所主。故有腰痛之虛證,十居八九”“腰痛多為腎虛,久腰痛必為腎虛之說。腎虛者,陽氣不能溫煦鼓動,筋骨失養(yǎng),氣血運(yùn)行不暢,造成太陽經(jīng)筋、經(jīng)氣動行受阻,瘀血阻絡(luò),引發(fā)腰腿疼痛、麻痹。亦有腎氣不固,感受風(fēng)寒濕,造成經(jīng)筋痹阻,不通則痛。方中淫羊藿、巴戟天、補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎壯陽為君;熟地黃、枸杞、桑寄生滋肝養(yǎng)筋,狗脊、杜仲補(bǔ)腎壯腰、祛風(fēng)活絡(luò)為臣;穿山龍、川續(xù)斷、當(dāng)歸活血通絡(luò)止痛為佐。綜觀全方,以補(bǔ)腎陽為主,兼顧肝腎之陰。在強(qiáng)筋壯骨中,又能兼顧活血通絡(luò)止痛。如兼感六淫,應(yīng)增加佐使之藥以驅(qū)邪。

主治:腰痛者年邁體弱,或長期腰痛者。

用法:11劑,連服15劑。重癥連續(xù)服30劑,以后隔日1劑,連續(xù)服3個月。


4
腰突定痛湯


組成:土鱉蟲12g,雞血藤20g,威靈仙12g,當(dāng)歸9g,赤芍9g,血竭6g,牛膝12g,桂枝9g,乳香6g,沒藥6g,木通12g,澤蘭12g,枳殼6g,郁金9g,甘草6g。

方解:腰部筋肉損傷,氣行不暢則氣滯,血行不暢則血瘀,氣滯血瘀則經(jīng)絡(luò)不通,不通則痛。治當(dāng)以活血化瘀、通絡(luò)、行氣止痛為首要。方中以土鱉蟲、雞血藤、當(dāng)歸、赤芍、血竭、乳香、沒藥活血化瘀,通絡(luò)止痛;威靈仙長于祛濕通絡(luò),走而不守;郁金入肝經(jīng),性走散,能行氣活血,為血?dú)饧嬷沃?;木通、桂枝善通?jīng)絡(luò)開痹塞,與牛膝合用,更兼行氣活血之功;澤蘭辛散溫通,行而不峻,善于活血散瘀,通經(jīng)利脈;甘草調(diào)和諸藥,本方合奏活血通絡(luò)、行氣止痛之功效。

主治:腰椎間盤突出癥,下肢竄痛明顯者。

用法:水煎服,11劑。


5
腰突通絡(luò)湯


組成:黃芪60g,白術(shù)12g,田七15g,當(dāng)歸9g,牛膝12g,紅花9g,獨(dú)活12g,木瓜12g,桑寄生9g,全蝎6g,土鱉蟲9g,細(xì)辛3g,白芍12g,蘇木9g。

方解:腰部筋骨勞損,筋肉無力,筋脈拘攣,長期日久經(jīng)絡(luò)痹阻明顯,正氣日虛,腰部氣血無力,不達(dá)肢體,遂引肢端疼痛,行走不利。治當(dāng)益氣活血通絡(luò),化瘀止痛。方中用黃芪與白術(shù)為伍,具健脾益氣、溫中升陽之功,為君藥。田七、當(dāng)歸、牛膝、紅花、土鱉蟲活血通絡(luò),為臣藥。佐以獨(dú)活、木瓜、桑寄生祛風(fēng)濕、止痹痛;白芍養(yǎng)血活血,柔肝養(yǎng)筋;細(xì)辛發(fā)散陰經(jīng)風(fēng)寒、搜剔筋骨風(fēng)濕而具止痛之力。蘇木入血分,長于行血通經(jīng),為使藥。諸藥合用,共奏益氣活血、化瘀通絡(luò)之功。

主治:腰椎間盤突出癥,氣虛絡(luò)阻、遷延難愈者。

用法:水煎服,11劑。


6
腰突壯筋湯


組成:熟地黃12g,杜仲12g,川續(xù)斷12g,狗脊12g,鹿角膠10g,五加皮12g,菟絲子9g,地龍12g,牛膝12g,丹參12g,女貞子9g,當(dāng)歸9g,秦艽9g,木香9g。

方解:腰部傷損日久,肝腎日趨虧虛,風(fēng)寒濕邪乘虛而入,脈絡(luò)瘀阻難通,則筋脈失養(yǎng)明顯,癥見下肢酸軟麻木、引痛難消。治當(dāng)補(bǔ)腎壯筋,疏風(fēng)通絡(luò)。方中以熟地黃、杜仲、川續(xù)斷、鹿角膠、菟絲子、女貞子補(bǔ)腎強(qiáng)筋;狗脊、五加皮、秦艽疏風(fēng)通絡(luò);牛膝、當(dāng)歸、地龍活血化瘀通絡(luò);木香調(diào)氣散滯,行氣止痛。諸藥合奏,方證入扣,療效顯現(xiàn)。

主治:腰椎間盤突出癥。

用法:水煎服,11劑。


7
益腎壯腰丸


組成:杜仲20g,肉蓯蓉20g,狗脊15g,巴戟天15g,骨碎補(bǔ)10g,熟地黃10g,雞血藤30g,獨(dú)活6g,牛膝6g,木香6g,萊菔子6g

方解:腰腿痛病是中老年人最常見的病癥之一,與筋骨、肌肉關(guān)系尤為密切。肝主筋、腎主骨,老年腰腿痛者,因肝腎精虧、腎陽不足,不能充養(yǎng)、溫煦筋骨,則使筋萎骨弱,繼而引發(fā)痰濁瘀血阻滯,風(fēng)寒濕邪乘虛而入。治宜滋肝補(bǔ)腎,養(yǎng)血活血通絡(luò)。方中肉蓯蓉、巴戟天補(bǔ)腎陽、益精血、壯筋骨,為君藥。雞血藤、熟地黃滋補(bǔ)腎陰,益精養(yǎng)血,為臣藥。佐以杜仲、牛膝、狗脊、獨(dú)活祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、壯腰膝,骨碎補(bǔ)補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、活血續(xù)筋。木香、萊菔子行氣止痛、消食導(dǎo)滯,為使藥。諸藥共奏補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨之功效。

功效:補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。

主治:用于腰椎間盤突出癥所致的腰腿痛等癥。

用法:制丸口服,16g,12次,用開水或加適量酒服。


8
腰痛1號方


組成:骨碎補(bǔ)10g,威靈仙10g,當(dāng)歸8g,川芎8g,赤芍12g,熟地黃10g,狗脊10g,杜仲10g,肉蓯蓉10g,枸杞15g,甘草3g,菟絲子10g。

方解:本方為腎精虧虛腰痛所設(shè),腰為腎之府,搖轉(zhuǎn)不能,腎將憊矣。治當(dāng)以滋補(bǔ)腎精,輔以養(yǎng)血活血,方以杜仲、狗脊、菟絲子為君,補(bǔ)腎強(qiáng)腰;骨碎補(bǔ)、肉蓯蓉、枸杞、熟地黃滋補(bǔ)腎精為臣,腎精足則腰膝自強(qiáng);再佐以威靈仙、當(dāng)歸、川芎、赤芍養(yǎng)血活血、祛濕止痛;甘草緩急止痛,為使藥。

主治:腰椎間盤突出癥(肝腎虧虛證)。

用法:水煎服,11劑。


9
腰痛2號方


組成:獨(dú)活15g,桑寄生15g,川芎15g,防風(fēng)10g,川牛膝15g,杜仲10g,威靈仙15g,秦艽15g,茯苓10g,當(dāng)歸10g,細(xì)辛3g,甘草6g

方解:方中用獨(dú)活、桑寄生祛風(fēng)除濕,養(yǎng)血和營,活絡(luò)通痹為君藥。牛膝、杜仲、熟地黃補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨為臣藥。佐以川芎、當(dāng)歸、芍藥補(bǔ)血活血;茯苓益氣扶脾,使氣血旺盛,有助于祛除風(fēng)濕;細(xì)辛以搜風(fēng)治風(fēng)痹;秦艽、防風(fēng)祛周身風(fēng)寒濕邪。甘草調(diào)和諸藥,為使。各藥合用,是為標(biāo)本兼顧、扶正祛邪之劑,對風(fēng)寒濕三氣著于腰部筋骨的痹證,為常用有效的方劑。

主治:腰椎間盤突出癥(風(fēng)寒濕痹證)。

用法:水煎服,11劑。


10
腰痛3號方


組成:杜仲10g,川續(xù)斷10g,白芍15g,赤芍10g,地龍10g,土鱉蟲6g,歸尾12g,桃仁10g,兩面針12g,延胡索8g,紅花10g,丹參10g,甘草3g

方解:本方以丹參、赤芍、歸尾、桃仁、土鱉蟲通行上中下三焦,活血化瘀;丹參調(diào)和氣血,白芍、地龍、甘草、延胡索緩急止痛,兩面針消腫止痛,杜仲強(qiáng)腰膝,引藥歸經(jīng),川續(xù)斷續(xù)筋接骨止痛。全方共奏活血化瘀、通絡(luò)止痛之功。

主治:腰椎間盤突出癥(氣滯血瘀證)。

用法:水煎服,11劑。


11
腰腿痛片


組成:制馬錢子、制川草烏、大通筋、兩面針、乳香、沒藥、土鱉蟲、川續(xù)斷、杜仲、獨(dú)活、牛膝、蜈蚣、威靈仙、防己、秦艽。

方解:制馬錢子、制川草烏、大通筋祛風(fēng)通絡(luò)、止痹痛,為君。威靈仙、防己、秦艽、獨(dú)活祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛,為臣。佐以土鱉蟲、蜈蚣、兩面針、乳香、沒藥破血逐瘀、行氣止痛;川續(xù)斷、杜仲、牛膝補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋健骨。牛膝具有引藥下行之功,為使。此方共奏行氣活血、通經(jīng)止痛、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨之功。

主治:舒筋活血,通絡(luò)止痛。適用于腰椎間盤突出癥、椎管狹窄癥及急慢性腰肌勞損等之瘀血阻絡(luò)證。

用法:每次4片,每日3次,溫水送服。


12
益髓消腫湯


組成:黃芪、水蛭、兒茶、木蝴蝶、威靈仙、赤芍、海桐皮、蒼術(shù)、乳香、沒藥、甘草、莪術(shù)、葶藶子、防己、當(dāng)歸、牛膝。

方解:腰椎間盤突出癥常因于勞頓損傷,筋節(jié)錯努,瘀血留滯,復(fù)感風(fēng)寒濕邪,壅滯足太陽經(jīng)絡(luò),督脈為之不利。治宜益氣化瘀,利水消腫,通絡(luò)止痛。方中重用黃芪意在氣助血行,為君。葶藶子、防己、水蛭、莪術(shù)化瘀利水消腫,通督脈以行營血,為臣。佐以赤芍、莪術(shù)、當(dāng)歸化瘀和血;木蝴蝶、威靈仙、赤芍、海桐皮、蒼術(shù)祛風(fēng)化濕,利邪有出路;乳香、沒藥活血定痛;牛膝引經(jīng)之品兼舒活絡(luò)脈。甘草調(diào)和諸藥,為使。

主治:腰腿痛,尤其是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、慢性腰肌勞損、臀筋膜炎等因瘀血阻絡(luò)證所致者。

用法:水煎服,11劑。


13
腰腿痛煎


組成:川續(xù)斷12g,杜仲12g,赤芍9g,當(dāng)歸9g,川芎9g,桃仁9g,烏藥9g,乳香9g,沒藥6g,木通6g,蘇木6g,甘草3g。

方解:腰部疼痛,牽及下肢,痛如針刺、刀割,腰部活動明顯受限,舌或有瘀斑,脈弦者,屬氣滯血瘀證。方中當(dāng)歸、桃仁、川芎、赤芍、乳香、沒藥、蘇木活血止痛,祛瘀生新;杜仲、川續(xù)斷補(bǔ)益肝腎,接骨續(xù)筋;烏藥理氣消滯,木通通脈消腫,甘草調(diào)和諸藥。合用可使瘀血消散,經(jīng)脈暢通,腰部活動自如。

主治:腰椎間盤突出癥(氣滯血瘀證)。

用法:水煎服,11劑。


14
杜仲續(xù)斷湯


組成:杜仲20g,川續(xù)斷20g,秦艽20g,木瓜10g,川芎10g,乳香10g,炙川烏6g,蘇木6g,甘草6g。

方解:腰椎間盤突出癥及腰椎骨質(zhì)增生多由肝腎虧虛所致,故本方以杜仲補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨。杜仲善治腎虛腰膝酸軟疼痛、筋骨無力之癥。川續(xù)斷亦能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,治肝腎不足、腰膝酸痛、腳軟乏力之癥。杜仲、川續(xù)斷配伍則功效益彰,補(bǔ)腎益精,強(qiáng)壯腰脊,是骨質(zhì)增生的治本之法,為君藥。骨質(zhì)增生癥患者,往往被外邪侵襲,合并痹痛存在,或因外邪而誘發(fā),因此用秦艽、木瓜、川烏祛風(fēng)除濕,散寒除痹,疏經(jīng)解痙以治標(biāo),為臣藥。同時(shí),骨質(zhì)增生是一種慢性疾病,時(shí)日較長,久病入絡(luò),使經(jīng)絡(luò)氣血瘀滯不暢,所以本方用川芎、乳香、蘇木行氣活血、祛瘀通絡(luò)止痛,絡(luò)通則痛止,為佐藥。甘草既可調(diào)和諸藥,又可補(bǔ)中益氣,增強(qiáng)治本之功,為使藥。

主治:腰椎間盤突出癥及腰椎骨質(zhì)增生(肝腎虧虛證)。

用法:水煎服,11劑。


15
加減身痛逐瘀湯


組成:桃仁9g,紅花9g,川芎9g,當(dāng)歸9g,乳香6g,沒藥6g,五靈脂6g,赤芍15g,香附3g,牛膝9g,地龍6g,甘草6g。

方解:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腰為腎之府,肝主筋,不通則痛,故我們認(rèn)為本病屬本虛標(biāo)實(shí)之證,本虛為肝腎虧虛,標(biāo)實(shí)為瘀血內(nèi)停。在外傷引起的腰腿痛急性期當(dāng)以標(biāo)實(shí)為主,治宜活血通絡(luò)止痛。本方以桃仁破血行滯潤燥,紅花活血祛瘀止痛為君藥。赤芍、當(dāng)歸、川芎助君藥活血祛瘀為臣藥。佐以乳香、沒藥、五靈脂、香附行氣血,止疼痛;牛膝、地龍疏通經(jīng)絡(luò),以利關(guān)節(jié)。甘草調(diào)和諸藥,為使。

主治:腰椎間盤突出癥(瘀血阻絡(luò)證)。

用法:水煎服,11劑。


16
寒濕腰痛湯


組成:獨(dú)活9g,地龍15g,全蝎5g,蜈蚣7g,桑寄生12g,杜仲12g,牛膝15g,細(xì)辛5g,秦艽9g,防風(fēng)9g,川芎6g,甘草6g,當(dāng)歸9g,赤芍12g

方解:本方證乃因風(fēng)寒濕痹證日久不愈,經(jīng)絡(luò)阻塞,閉阻不通,不通則痛。治宜祛風(fēng)濕,止痹痛。方中獨(dú)活祛風(fēng)勝濕,散寒止痛,為君藥。防風(fēng)祛風(fēng)勝濕,秦艽除風(fēng)濕、舒經(jīng)脈,細(xì)辛祛風(fēng)散寒止痛、搜筋骨風(fēng)濕而止痹痛,蜈蚣、全蝎息風(fēng)鎮(zhèn)痙、通絡(luò)止痛,地龍息風(fēng)止痙、通絡(luò)除痹,均為臣藥。杜仲、桑寄生、牛膝強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕,當(dāng)歸、川芎、赤芍活血通絡(luò),共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥,為使。諸藥合用,共奏祛風(fēng)散寒、祛濕通絡(luò)之功。

主治:腰椎間盤突出癥(風(fēng)寒濕痹證)。

用法:水煎服,11劑,分早晚飯后服用。

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