太陽(yáng)表證誤治，損傷了人體的陽(yáng)氣或津液，產(chǎn)生諸多變證，醫(yī)圣張仲景稱(chēng)之為“壞病”。太陽(yáng)表證傳變無(wú)一定順序，但有規(guī)律可循，即津傷從熱化，陽(yáng)傷從寒化，意思是傷津液則邪從熱化，傷陽(yáng)氣則邪從寒化。具體敘述于下：
一，【津傷從熱化】
太陽(yáng)表證誤治傷津液，邪氣從熱化，產(chǎn)生虛煩和結(jié)胸兩大變證，分述于下：
1，〔虛煩證〕
虛煩證，也叫桅子豉湯證，病機(jī)是表邪化熱入里，邪熱郁于胸膈，癥狀表現(xiàn)為胸中煩悶不安，心情不暢，甚則影響睡眠，苔薄黃，脈滑。用桅子豉湯治療，此方只由桅子，豆豉兩味藥組成。可是臨床上單純虛煩證少見(jiàn)，常有兼證，加減法如下：
（1）兼胃氣上逆的嘔吐，加生姜。
（2）兼胃虛比較重的說(shuō)話(huà)無(wú)力，加炙甘草。
（3）兼食滯于中焦的腹脹滿(mǎn)，將桅子豉湯中的豆豉去掉，加枳實(shí)，厚樸。
（4）兼上焦熱中焦寒的下利，將桅子豉湯中的豆豉去掉，加干姜，即桅子干姜湯。
2，〔結(jié)胸證〕
結(jié)胸證，病機(jī)是表邪化熱入里，與在胸和胃之間原有的痰飲相結(jié)于心窩部位，癥狀以脹滿(mǎn)，劇痛，不能觸按為特征。結(jié)胸證分為大結(jié)胸證與小結(jié)胸證，分述于下：
（1）痛勢(shì)甚，并且范圍波及胸部和腹部，稱(chēng)之為大結(jié)胸證，用大陷胸湯治療。在臨床上，大結(jié)胸證常見(jiàn)于急腹癥。
（2）痛勢(shì)不甚，并且范圍僅局于心窩部位，稱(chēng)之為小結(jié)胸證，用小陷胸湯治療，小陷胸湯只由半夏，瓜蔞，黃連三味藥組成。在臨床上，小結(jié)胸證比較多，常見(jiàn)于慢性胃炎，胃潰瘍。經(jīng)辨證屬于痰熱郁滯胸中，癥見(jiàn)胸中煩悶，心窩脹痛，苔黃，脈滑數(shù)，用小陷胸湯合桅子豉湯，效果良好！
3，〔其它變證〕
邪熱壅肺證，病機(jī)是肺的津液受傷，邪熱壅肺，癥狀以發(fā)熱汗出而喘為特征，用麻杏石甘湯治療。
二，【陽(yáng)傷從寒化】
太陽(yáng)表證發(fā)汗太過(guò)，傷陽(yáng)氣，邪從寒化，產(chǎn)生諸多變證，具體分述于下：
1，〔心陽(yáng)虛損〕
無(wú)論中醫(yī)辛溫發(fā)汗，還是西醫(yī)解熱發(fā)汗，發(fā)汗太過(guò)，都會(huì)傷心陽(yáng)。輕者癥見(jiàn)其人叉手自冒心，心下悸，欲得按，是桂枝甘草湯證。重者癥見(jiàn)其人煩燥（心悸之甚），驚狂，起臥不安，是桂枝甘草龍骨牡蠣湯證?？傊R證時(shí)必須細(xì)辨心陽(yáng)受損程度，以心悸表現(xiàn)輕與重為依據(jù)。
2，〔脾胃陽(yáng)傷〕
太陽(yáng)表證發(fā)汗太過(guò)，損傷脾胃之陽(yáng)氣，如果癥狀以心下逆滿(mǎn)，氣上沖胸頭，嘔吐清水，納呆為特征，是苓桂術(shù)甘湯證。如果癥見(jiàn)腹脹滿(mǎn)，并且以滿(mǎn)為主，不伴有腹痛，是厚樸生姜半夏甘草人參湯證。
3，〔腎陽(yáng)耗損〕
太陽(yáng)表證發(fā)汗太過(guò)，損傷腎陽(yáng)，如果癥見(jiàn)發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動(dòng)(身上肌肉跳動(dòng)），振振欲僻地，此為腎陽(yáng)虛水飲內(nèi)停，是真武湯證。如果癥見(jiàn)白天躁煩不安，夜晚昏沉不省人事，此為虛陽(yáng)外越欲亡，是干姜附子湯證。如果癥狀以惡寒，肢厥，下利有增無(wú)減為主，此為腎陽(yáng)虧虛，損及腎陰，是伏苓四逆湯證。
有的人感冒了，說(shuō)：“某種藥吃不了，吃了心突突跳(心悸）”，這是自己誤治，傷心陽(yáng)了。
本來(lái)就心陽(yáng)不足，發(fā)汗太過(guò)，傷心陽(yáng)。
現(xiàn)在，我們?cè)倩仡^從“壞病”來(lái)理解“營(yíng)衛(wèi)對(duì)臟腑升降有影響”之醫(yī)理。外感營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，本來(lái)臟腑未見(jiàn)異常，可是治營(yíng)衛(wèi)失調(diào)不得法，不但沒(méi)調(diào)好，反倒?fàn)I衛(wèi)更不和，影響臟腑升降而病變。我們此時(shí)治臟腑是急則治標(biāo)，完事還要調(diào)營(yíng)衛(wèi)。
出汗太過(guò)是什么問(wèn)題？是營(yíng)衛(wèi)中的營(yíng)陰外泄太多了，調(diào)營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，卻弄成營(yíng)衛(wèi)大失調(diào)了。
營(yíng)衛(wèi)大失調(diào)，影響了心之升降而病變，我們要急則治標(biāo)，先治心，對(duì)心辨證是心陽(yáng)虛輕證，用桂枝甘草湯。
桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。
只會(huì)六經(jīng)辨證，而不會(huì)臟腑辨證，這能行嗎？
許多有心臟病的老年人，被一個(gè)小感冒奪命了，只因無(wú)知。
當(dāng)無(wú)法攻邪時(shí)，采取緩攻之策，用炙甘草湯。干嘛偏要強(qiáng)攻，死腦筋！
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