【專家簡(jiǎn)介】
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曾師從國(guó)內(nèi)著名中西醫(yī)結(jié)合心血管內(nèi)科專家廖家楨、王碩仁教授。學(xué)習(xí)百家吸收各方所長(zhǎng),體現(xiàn)中醫(yī)一脈相傳的繼承和現(xiàn)代醫(yī)療的先進(jìn)和發(fā)展性,一直致力于對(duì)心腦血管疾病的診斷、治療與研究。
【擅長(zhǎng)治療】
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長(zhǎng)期從事冠心病、高血壓等心血管疾病的臨床、科研和教學(xué)工作。在冠心病、心律失常、心肌梗塞、心肌炎、動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈斑塊、高血壓、房顫、早搏、腦供血不足、腦梗、腦出血后遺癥等心腦血管疾病,并受到患者一致認(rèn)可。
現(xiàn)在患心血管疾病的人越來越多,無論在城市還是農(nóng)村,心血管疾病都是第一大死亡疾病,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于各類腫瘤。
而且這種病隱蔽性很強(qiáng),即便早期會(huì)有一些癥狀,比如胸悶、心慌、心區(qū)刺痛,那也是稍縱即逝,很多人不以為然,錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間。所以一定要了解這種疾病。
誘發(fā)冠心病的原因有哪些?
冠心病該如何預(yù)防?
誘發(fā)腦中風(fēng)的原因有哪些?
心腦血管疾病如何預(yù)防?
中醫(yī)如何養(yǎng)心護(hù)腦?
今天我們邀請(qǐng)到了中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)北京分會(huì)老年病專業(yè)委員會(huì)委員、老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常委、心腦血管診療中心主任——郭自強(qiáng)主任,來為我們揭秘血管斑塊的秘密!以及防治血管斑塊的那些方法!
溫馨提示
?年齡:年齡越高得冠心病幾率越高。
?肥胖:肥胖也是冠心病高發(fā)的一個(gè)因素,所以在平時(shí)一定要注意飲食,及時(shí)的去鍛煉身體,控制好自己的體重。
?家族史:主要看一級(jí)親屬中是否有冠心病的發(fā)生,早年冠心病的發(fā)生,是一級(jí)親屬中,男性小于五十五歲,女性小于六十五歲發(fā)病,就考慮他有早年冠心病的家族史,有遺傳傾向。
?三高:高血壓、糖尿病、高脂血癥,都會(huì)引起動(dòng)脈硬化引起冠心病的發(fā)生。
?戒煙
因?yàn)闊煵莸臒熿F中含有一氧化碳,能夠促使動(dòng)脈粥樣化發(fā)生,它是造成許多心臟疾病的一個(gè)重要原因。
?飲食清淡
吃太多的肥肉會(huì)影響心臟的正常跳動(dòng),還會(huì)影響血液的流通,所以平時(shí)可以多吃一些大豆類的食物,補(bǔ)充更多的蛋白質(zhì),對(duì)身體是很有效果的。
?運(yùn)動(dòng)
堅(jiān)持每天通過跑步慢走的方式,讓人的身體變得健康,還可以更好的預(yù)防冠心病的發(fā)生,效果都是非常不錯(cuò)的。
有一些動(dòng)脈硬化的疾病,既可以引起心血管疾病,也可以引起腦血管疾病,有些誘因,比如三高、再加上一個(gè)年齡因素、包括肥胖、吸煙,這些都是引起腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。
?增加衣物:心腦血管病患者要根據(jù)天氣及時(shí)增減衣物,天氣不好時(shí)盡量少出門,防止呼吸道感染和因氣溫變化引起的血壓波動(dòng)。
?鍛煉適可而止:心腦血管病人不要過早出門鍛煉,以太陽出來后或下午4時(shí)左右運(yùn)動(dòng)為宜,感覺微微出了汗就應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。
?飲食要忌口:不暴飲暴食,造成心臟血液供應(yīng)不足、大腦負(fù)荷加重??刂聘邿崮苁澄飻z入,避免超重。不能吃含糖量較高的甜食。
1、胸痛
胸痛是心絞痛、心梗、主動(dòng)脈夾層等疾病最常見的癥狀,典型感覺就是有石頭壓在胸口一樣的疼痛。
此外,心絞痛時(shí)除了出現(xiàn)心前區(qū),胸骨后疼痛外也可以放射至左肩,左臂內(nèi)側(cè)或左頸部,左側(cè)面頰部。
如果出現(xiàn)上述部位的疼痛,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,由醫(yī)生判斷是否出現(xiàn)心血管疾病。
2、心悸
心悸是能自我感覺出來的心跳加快,同時(shí)部分人還會(huì)出現(xiàn)心慌的表現(xiàn)。
心悸對(duì)健康的不良影響較大,心悸和心慌一般是由于疾病導(dǎo)致的,如心臟病、冠心病等疾病都會(huì)導(dǎo)致心悸。
如果平時(shí)偶然感到心悸,一般沒有太大問題,與勞累、精神緊張等因素有關(guān)。但是,如果心悸癥狀頻繁出現(xiàn),則要引起注意了,警惕是否是心律失常、甲亢等疾病導(dǎo)致的心悸。
在沒有饑餓、勞累、精神緊張等前提下,如果出現(xiàn)心悸,同時(shí)伴有頭暈?zāi)垦5那闆r,一定要引起重視,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
3、短暫意識(shí)喪失
心律失常、心梗、心絞痛等疾病有可能導(dǎo)致心源性暈厥。
由于一時(shí)性廣泛的腦缺血、缺氧,導(dǎo)致大腦皮心血管疾病質(zhì)一過性功能障礙,引起突發(fā)的、可逆的、短暫的意識(shí)喪失。
通常在發(fā)生意識(shí)喪失前,患者常會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、頭暈、出汗等表現(xiàn)。
4、呼吸困難
心血管系統(tǒng)疾病是引起呼吸困難的常見原因,心力衰竭、心包炎、心臟壓塞等心血管疾病都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,即心源性呼吸困難。
患者在活動(dòng)時(shí)癥狀會(huì)加重,休息后可緩解。病情較輕的患者在短時(shí)間內(nèi)可以得到緩解,病情較重的患者可表現(xiàn)為哮喘、面色青紫等。
從中醫(yī)理論來認(rèn)識(shí),與心腦血管梗死相關(guān)的致病因素很多,有寒、熱、虛、實(shí)的不同。但最重要就是氣血瘀滯,氣血運(yùn)行不暢,血瘀脈阻,而為胸痹心痛或中風(fēng),從而成為心腦血管堵塞或梗死的元兇。
所以針對(duì)淤血這個(gè)病理產(chǎn)物,我們要做的就是這三步:破血-活血-養(yǎng)血。
首先,活血、破血藥是屬于救急的,是在患者剛難受、病情比較嚴(yán)重、血栓比較重,同時(shí)疼痛也比較多的時(shí)候使用。常用的活血破瘀藥包括水蛭和全蝎,它們對(duì)于活血化瘀有比較強(qiáng)的作用,特別是全蝎還有止疼的作用。
第二大類是常用的活血化瘀藥,活血藥包括:川穹、紅花、桃仁,這些藥物是胸痹、胸痛的常用藥物。
第三類藥物是活血養(yǎng)血藥,大多數(shù)人都知道,心血管疾病是需要長(zhǎng)期進(jìn)行治療的,應(yīng)用破血藥、活血藥就是傷血。在活血又不能傷血的前提下,可以使用三七、雞血藤、丹參等藥物,在活血化瘀的同時(shí)又有養(yǎng)血的作用。
中醫(yī)護(hù)心養(yǎng)血講究?jī)?nèi)調(diào)臟腑
①益氣、補(bǔ)腎、潤(rùn)肺:只有補(bǔ)足了氣,有了動(dòng)力,養(yǎng)血才有價(jià)值,這是養(yǎng)血的前提。
②疏肝:肝臟能解毒,分解油脂、膽固醇等血液垃圾,肝臟好了,血液的“污染源頭”就徹底解決了。
③恢復(fù)心血管組織功能:軟化血管,恢復(fù)血管彈性,這是養(yǎng)血的基礎(chǔ)。
真實(shí)病例1
●姓名:劉先生
●年齡:66歲
●診斷:雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊(最大14.4x3.1mm)
病史
劉先生因眩暈、記憶力下降入院檢查,檢查結(jié)果顯示頸動(dòng)脈可見14.4x3.1mm、9.9x1.9mm大小斑塊,診斷為雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化?;颊呒胰肆私獾搅斯魅?,想試試中醫(yī)治療的效果,于7月份掛了主任的號(hào)。
主任為患者制定了治療方案,經(jīng)過5個(gè)多月的中醫(yī)治療患者頸動(dòng)脈斑塊縮小為7.0x1.5mm、4.9x1.3mm?;颊邚?fù)診時(shí)狀態(tài)良好,相應(yīng)癥狀也在逐漸減輕。
2018年7月檢查報(bào)告顯示
頸動(dòng)脈有14.4x3.1mm、9.9x1.9mm大小斑塊
2019年1月檢查報(bào)告顯示
頸動(dòng)脈斑塊縮小至7.0x1.5mm、4.9x1.3mm
真實(shí)病例2
●姓名:翁先生
●年齡:65歲
●診斷:左側(cè)頸動(dòng)脈重度狹窄(>75%)
病史
翁先生7月份入院檢查,結(jié)果顯示左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段混合斑塊形成,管腔重度狹窄(>75%),左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段管壁鈣化,管腔輕度狹窄,西醫(yī)建議進(jìn)行支架手術(shù)??紤]到經(jīng)濟(jì)問題以及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性,患者家人帶患者找到了郭自強(qiáng)主任,想試試中醫(yī)治療的效果,于7月開始了治療。
郭自強(qiáng)主任為患者制定了治療方案,經(jīng)過4個(gè)半月的中醫(yī)治療患者管腔狹窄程度下降為50%,重度狹窄變?yōu)檩p中度,不再需要進(jìn)行支架手術(shù),相應(yīng)癥狀也逐漸消失,后續(xù)將繼續(xù)進(jìn)行治療。
2018年7月檢查報(bào)告顯示
左側(cè)頸動(dòng)脈重度狹窄(>75%)
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