頑痹者何?古謂之賊風(fēng)攣痛，《靈樞·賊風(fēng)篇》有所述。蓋由腠理不密，賊風(fēng)邪氣破屏蔽而入，聚營(yíng)衛(wèi)成惡血，留著于關(guān)節(jié)不去。臨床以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙為主要表現(xiàn)，本病雖亦不離痹癥范圍,但病情纏綿頑固，單從風(fēng)寒濕三氣雜至著手，非唯不能確切解釋病機(jī),套用治痹之方更不能解其苦厄。
晚近醫(yī)家又命名為“旭痹”《醫(yī)宗金鑒》解歷節(jié)之“魁羸”作“旭羸”，旭痹的叫法也是有出典的。
它與現(xiàn)今之類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較相似，而與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相仿的痹癥有明顯不同。，本病的特點(diǎn)是邪勝正弱，臨證見(jiàn)氣之壅滯則調(diào)其衛(wèi)，見(jiàn)血之泣澀則通其營(yíng)，見(jiàn)痰之閉痹則利其痰，見(jiàn)濕之阻礙則逐其濕，風(fēng)之由外入者鼓舞正氣以驅(qū)散之，風(fēng)之由內(nèi)而生者調(diào)其血脈以濡養(yǎng)之，縱是隨機(jī)而發(fā)，只是苦于周旋。
今特制一方，能峻攻，復(fù)能驟補(bǔ)，相得益彰，方名虎沒(méi)丸。
“虎沒(méi)丸”源出《圣濟(jì)總錄》，原方為酒炙虎脛骨120克，沒(méi)藥210克,共研細(xì)末制丸，用治頑痹其效如神。
當(dāng)虎骨貨源尚有可為之時(shí)，復(fù)加蜈蚣、全蝎各45克，蜜丸，每服5克，日二次，開(kāi)水送下。
曾施治于本病50余例，療效達(dá)95%，開(kāi)始止痛有效日期，最快者5天。
如治惠某，男，39歲，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎三年，手足不能涉冷水，伸屈不利，遍歷中西名貴藥品，針灸、推拿俱不為功，經(jīng)服虎沒(méi)丸300克，未竟劑而廖，長(zhǎng)期病休得以復(fù)工。虎為國(guó)家一級(jí)保護(hù)動(dòng)物，取材匱乏，施以豹骨代替，亦難以光繼，易以鹿骨，皆非多得之品，則采用黃狗脊骨，仍有一定療效。
黃狗脊骨為代用品，也是典出有源的，《圣濟(jì)總錄》“骨補(bǔ)丸”原注:“黃狗脊骨功能暖精、益骨、壯筋、利血脈?！被⒐侵в?，甄權(quán)云:“治筋骨毒風(fēng)攣急，屈伸不得，走注疼痛?！睆埵B云:“追風(fēng)定痛，強(qiáng)筋壯骨,風(fēng)病攣急,骨節(jié)風(fēng)毒?！睙o(wú)非假虎之矯強(qiáng)悍烈之性，考李時(shí)珍稱(chēng)沒(méi)藥散血止痛,后世沿用作止痛專(zhuān)品,益以全蝎、蜈蚣搜剔經(jīng)絡(luò)之風(fēng),疏通筋節(jié)之邪,綜合功效不在虎骨一味，故雖易虎脛為狗脊骨，亦多應(yīng)驗(yàn)。
宋代寇宗奭稱(chēng):“沒(méi)藥通滯血,血滯則氣壅瘀，氣壅瘀則經(jīng)絡(luò)滿(mǎn)急，經(jīng)絡(luò)滿(mǎn)急故痛日腫。”通則不痛，為沒(méi)藥藥性所長(zhǎng)，清代王清任擬身痛逐瘀湯，用沒(méi)藥而不用乳香,殆取其擅散瘀血之力。新制虎沒(méi)丸吞服后，能迅速產(chǎn)生全身一時(shí)性的灼熱感，稍瞬即逝，故善理久治不愈、關(guān)節(jié)不用之痹痛拘攣，但熱痹還當(dāng)慎用。
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