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內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)速記七

消化內(nèi)科學(xué)二

O肝昏迷出現(xiàn)腦水腫時(shí)宜用

高滲糖。

O肝細(xì)胞癌

AFP> 500μg并持續(xù)4用。

O肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎腹水的性質(zhì)是

腹水介于滲出液與漏出液之間。

O肝硬化腹水的性質(zhì)

腹水為漏出液。

O治療肝硬化肝性腦病

休息,高熱量限制蛋白質(zhì)飲食,輸入支鏈氨基酸。

O治療肝硬化腹水應(yīng)

休息,低鹽食,限制入水量,補(bǔ)蛋白質(zhì),給利尿劑。

O治療肝硬化合并上消化道出血應(yīng)

休息,禁食,積極補(bǔ)足血容量及采用各種止血措施。

O急性胰腺炎形成膿腫的時(shí)間為

發(fā)病后2-3用。

O急性胰腺炎假性囊腫形成時(shí)間為

發(fā)病后3 -4天。

O急性胰腺炎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是

腹部體征與腹痛輕重相平行。

O急性出血壞死型胰腺炎的特征性病變是

劑周及側(cè)腹呈青紫色。

O國(guó)內(nèi)急性胰腺炎常見(jiàn)的病因是

膽道疾病。

O能引起急性胰腺炎的藥物有

腎上腺糖皮質(zhì)激素。

O提示急性胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)是

血鈣低于1.75mmol/L。

o早期應(yīng)用可降低24小時(shí)病死率的藥物是

生長(zhǎng)抑素(施他寧)。

o治療急性出血壞死型胰腺炎效果較好的藥物

奧曲肽。

O急性出血壞死型胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時(shí),不宜應(yīng)用的藥物是

抗膽堿能藥物。

O有關(guān)急性胰腺炎,說(shuō)法不正確的是

腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行。

O參與胰腺及周圍脂肪壞死的酶是

脂肪酶。

O能夠?qū)е卵軘U(kuò)張和血管壁通透性增加的是

激肽酶。

O能夠造成組織壞死與溶血的是

磷酰酶A。

O致使胰腺出血和血栓形成的是

彈力蛋白酶。

O能夠引起微循環(huán)障礙,休克的是

激肽酶。

O目前認(rèn)為Crohn病(克羅恩?。┑陌l(fā)病主要與哪項(xiàng)有關(guān)

免疫反應(yīng)。

O診斷Crohn病的最有意義的病理改變是

非干酪性肉芽腫。

O Crohn病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

腹痛、腹瀉。

O治療結(jié)腸Crohn病的首選藥物是

柳氮磺胺吡啶。

O依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),出現(xiàn)哪項(xiàng)可確診為Crohn病

非連續(xù)性腸道病變,全層炎性及非干酪性肉芽腫。

O依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),出現(xiàn)哪項(xiàng)可疑診為Crohn病

節(jié)段性腸道病變;縱行潰瘍。

O潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)的先兆為

血清α2球蛋白增加。

O重型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選的藥物是

腎上腺糖皮質(zhì)激素。

O哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則

早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病。

O哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證

暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎。

O潰瘍型結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

中毒性巨結(jié)腸。

O對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎最有價(jià)值的診斷方法是

結(jié)腸鏡檢查。

O不是潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)的是

病變部位呈跳躍征象。

O柳氮磺胺吡啶( SASP)治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制是

抑制氧自由基形成。

O潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于

直腸及乙狀結(jié)腸。

O關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變錯(cuò)誤的是

病變常侵入肌層易出現(xiàn)穿孔及巨結(jié)腸。

O里急后重的癥狀最常見(jiàn)于

潰瘍性結(jié)腸炎。

O易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的疾病是

潰瘍型結(jié)腸炎。

O Crohn

病變多累及回腸末端及鄰近結(jié)腸。

O潰瘍結(jié)腸炎

病變多累及直腸及乙狀結(jié)腸。

O Crohn

X線鋇餐檢查示回腸末端呈線樣征。

O潰瘍性結(jié)腸炎

X線鋇劑灌腸示結(jié)腸呈鉛管樣。

O確診消化性潰瘍出血最可靠的方法是

早期胃鏡檢查。

O消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

出血。

O哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血

十二指腸球后潰瘍。

O消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn),說(shuō)法不正確的是

定有嘔血。

O消化性大出血是指幾小時(shí)內(nèi)出血量多于

1000ml。

 O上消化道出血最常見(jiàn)的病因是

消化性潰瘍。

(標(biāo)注有“●”的是報(bào)考消化內(nèi)科學(xué)專業(yè)人員要求的考點(diǎn),報(bào)考內(nèi)科學(xué)專業(yè)的不須掌握)


●食管癌患者的主要癥狀是

進(jìn)行性吞咽困難。

●哪一癥狀不是食管癌的早期表現(xiàn)

食物反流。

●亞臨床肝癌是指

AFP檢出而無(wú)任何癥狀和體征的肝癌。

●原發(fā)性肝癌的臨床特點(diǎn),不正確的是

門脈外癌栓可以產(chǎn)生血管雜音。

●甲胎蛋白的陽(yáng)性可早于肝癌出現(xiàn)臨床癥狀

8 -11個(gè)月。

●AFP> 200μg/L者,排除活動(dòng)性肝病,診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)為

ALT正常,AFP>200μg/L持續(xù)8周。

●原發(fā)性肝癌定位診斷哪個(gè)方法最敏感

CT肝動(dòng)脈碘油造影。

●確認(rèn)原發(fā)性肝細(xì)胞癌的最早的指標(biāo)是

AFP。

●原發(fā)性肝細(xì)胞癌的AFP陽(yáng)性率

70%-90%。

●根治原發(fā)性肝癌最好的辦法是

手術(shù)切除治療。

●與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是

病毒性肝炎。

●原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型不正確的是

結(jié)節(jié)型易發(fā)生癌結(jié)節(jié)破裂出血。

●原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是

肺。

●原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是

肝門淋巴結(jié)。

●治療早期原發(fā)性肝癌療效最好的非手術(shù)療法是

經(jīng)皮穿刺乙醇注射療法。

●除原發(fā)性肝癌,哪種疾病也能引起AFP>  500Lμg/L

生殖腺胚胎瘤。

●有助于鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病的是

AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線。

●慢性胰腺炎并發(fā)消化性潰瘍者占

10%-20%。

●慢性胰腺炎轉(zhuǎn)為胰腺癌者占

3.6%-5%。

●酗酒導(dǎo)致慢性胰腺炎的時(shí)間需

5年以上。

●慢性胰腺炎,胰腺功能不全的表現(xiàn)多在病變

持續(xù)5年以上時(shí)出現(xiàn)。

●腸結(jié)核最常見(jiàn)的感染途徑是

經(jīng)口感染。

●腸結(jié)核的好發(fā)部位是

回盲部。

●潰瘍型腸結(jié)核多見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

糊樣便。

●腸結(jié)核出現(xiàn)腹部腫塊最常見(jiàn)于

增生型腸結(jié)核。

●腸結(jié)核腹痛多位于

右下腹。

●增生型腸結(jié)核的最常見(jiàn)的癥狀是

便秘。

●初治腸結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)療法療程是

6-9個(gè)月。

●一般腸結(jié)核的抗結(jié)核首選藥物是

異煙肼+利福平。

●結(jié)核性腹膜炎最主要的感染途徑是

腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延。

●結(jié)核性腹膜炎的最主要病理類型是

粘連型。

●結(jié)核性腹膜炎起病方式最多見(jiàn)的是

緩慢起病。

●結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)最常見(jiàn)的是

滲出液。

●結(jié)核性腹膜炎,腹部腫塊的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

易推動(dòng)。

●結(jié)核性腹膜炎常見(jiàn)的并發(fā)癥是

腸梗阻。

●結(jié)核性腹膜炎腹水檢查的目的是

確定腹水常規(guī)性質(zhì)。

●對(duì)結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價(jià)值的是

腹膜炎體征。

●結(jié)核性腹膜炎手術(shù)指征錯(cuò)誤的是

不全腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)。

●潰瘍型腸結(jié)核常見(jiàn)

腹瀉,便呈糊樣。

●增生型腸結(jié)核常見(jiàn)

便秘。

●可形成結(jié)核膿腫的類型是

干酪型。

●可形成竇道及瘺管的類型是

干酪型。

●可見(jiàn)少量或中等量腹水的類型是

滲出型。

●結(jié)核性腹膜炎的主要感染途徑是

腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延。

●結(jié)核性腹膜炎的次要感染途徑是

血行播散。

●腹水動(dòng)物接種陽(yáng)性可確定

結(jié)核性腹膜炎。

●腹腔鏡+活檢可確定

結(jié)核性腹膜炎。

●結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的病理類型是

粘連型。

●結(jié)核性腹膜炎最嚴(yán)重的病理類型是

干酪型。


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內(nèi)科學(xué)

內(nèi)科學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中占有極其重要的位置,它是臨床醫(yī)學(xué)各科的基礎(chǔ)學(xué)科,所闡述的內(nèi)容在臨床醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐中有其普遍意義,是學(xué)習(xí)和掌握其他臨床學(xué)科的重要基礎(chǔ)。它涉及面廣,包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、造血系統(tǒng)、內(nèi)分泌及代謝、風(fēng)濕等常見(jiàn)疾病以及理化因素所致的疾病。與外科學(xué)一起并稱為臨床醫(yī)學(xué)的兩大支柱學(xué)科,為臨床各科從醫(yī)者必須精讀的專業(yè)。
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