概念
(1)預(yù)激綜合征是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn)，即心房沖動提前激動心室的一部分或全體，或心室沖動提前激動心房。臨床上有心動過速發(fā)作
(2)解剖學(xué)基礎(chǔ)是房室旁路（Kent束），其他還有房-希柬、結(jié)室纖維、分支室纖維
病因任何年齡均可發(fā)生，男性多見?；颊叱o其他心臟異常征象。先心病如三尖瓣下移畸形、二尖瓣脫垂、心肌病可并發(fā)
臨床表現(xiàn)
(1)預(yù)激本身無癥狀
(2)有預(yù)激心電圖表現(xiàn)者，心動過速的發(fā)生率為1.8%．可表現(xiàn)為房室折返性過速(80%)、房顫（15%-30%）、房撲(5%)
(3)可導(dǎo)致充血性心力衰竭、低血壓
心電圖
(1)竇性心搏的P-R間期<0.12s
(2)某些導(dǎo)聯(lián)的QRS波群>0.12s，QRS波起始部分粗鈍（稱delta波），終末部分正常
(3)ST -T波呈繼發(fā)性改變，與QRS波主波方向相反
診斷最有價值的為臨床心電生理檢查
治療
(1)無癥狀無需治療
(2)發(fā)作正向房室折返性心動過速，可參照房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速處理。如刺激迷走神經(jīng)無效者，首選藥物為腺苷或維拉帕米靜脈注射，也可選用普羅帕酮
(3)伴房撲、房顫、暈厥、低血壓者立即行電復(fù)律治療。藥物治療可選用普魯卡因胺或普羅帕酮
(4)必要時行射頻消融或外科手術(shù)治療
注意：WPW綜合征禁用洋地黃。需要緊急處理的室性期前收縮：
①急性心肌缺血或急性心肌梗死發(fā)病頭24小時內(nèi)；
②煩發(fā)室性期前收縮（每分鐘超過5次）；
③多源室性期前收縮；
④成對或連續(xù)出現(xiàn)的室性期前收縮；⑤室性期前收縮落在前一個心搏的T波上(R-on-T)。
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