在我們醫(yī)院的婦產(chǎn)科，夜班從晚上5點(diǎn)鐘開始，到第二天早上8點(diǎn)結(jié)束。
每一天的深夜，在產(chǎn)房，都發(fā)生著不同的故事……
這天夜里，急診送來了一位特殊的孕婦小蔣。說到特殊，不是因?yàn)樵袐D的身體狀況，而是精神上。
在進(jìn)門問診的時(shí)候，小蔣一句話不說，只知道傻哈哈的笑，給她量血壓，她一把把血壓帶扯了下來，嚇得我們小護(hù)士小文直哭，陪同孕婦來的她的丈夫，一邊給我們道不是，低聲說：“我妻子有精神病?！?/span>
“?。俊蔽覀兌笺蹲×?。
孕婦的丈夫說：“我妻子小蔣患有精神分裂癥10年了，病情時(shí)好時(shí)壞，沒想到在懷孕這節(jié)骨眼，又犯了病。這一個(gè)月來，經(jīng)常吵鬧，一整夜不睡覺，甚至開始打人傷人。更讓我擔(dān)心的是，昨天，她還用手捶打著自己的肚子?！?/span>
“也正是在這種情況下，我才把她送到你們醫(yī)院?！?/span>
小橘子問：“你們沒有在我們這里建檔，為什么不到你們常規(guī)產(chǎn)檢的醫(yī)院呢？”
孕婦的丈夫苦笑著說：“人家一聽說我們這種情況，說沒有條件治療，建議我們轉(zhuǎn)到你們醫(yī)院，如果你們?cè)贈(zèng)]辦法，我們就真沒轍了?！?/span>
沒有什么猶豫，值班的馬主任接收了孕婦，進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。孕婦小蔣在病床上，僵直的躺著，肌肉很緊張，當(dāng)我試著給她做檢查的時(shí)候，很不配合，滾來滾去。廢了好半天的勁兒，才做好了包括一些必要的臨床化驗(yàn)檢查，而得到的結(jié)果呢，讓馬主任倒吸了一口氣。
情況太復(fù)雜了。首先，小蔣有精神病，處于發(fā)作期，在分娩生產(chǎn)上，配合度極差。檢查中還發(fā)現(xiàn)，小蔣還有重度子癇前期，妊娠期糖尿病，低蛋白血癥！
上面這幾種孕期并發(fā)癥，哪一個(gè)都能制產(chǎn)婦死地，而又都集中在了一人身上。
怎么辦？
值班室里，白醫(yī)生說：“這那是懷孕呀，這是拿著命在賭博呀。”
助產(chǎn)士小橘子問：“馬主任，精神病患者生下的孩子遺傳精神病嗎？”
馬主任說：“這個(gè)問題不能一概而論，精神病患者最好經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行確診，如果確診，這類型的精神病是常染色體隱性遺傳的，最好不要生育子女，因?yàn)榧词故浅Ｈ旧w隱性遺傳，生育下來的后代也是有可能性患有與上一代相同的精神疾病。如果確診說是常染色體顯性遺傳，也不建議生了。如果說是性染色體遺傳的，那么更不能要孩子了。
為了下一代人的健康，精神病患者如果真的想要生育的話，最好還是先把疾病給根治了，這樣就可以結(jié)婚生子，這也是對(duì)后代負(fù)責(zé)任的一種態(tài)度?！?/span>
“如果疾病治好了，控制住了，就可以像正常人一樣懷孕生子嗎？”小橘子接著問。
馬主任說：“精神病人如果一定要懷孕，需要等病情穩(wěn)定一年以上才可以嘗試，而且懷孕前三個(gè)月需停用抗精神病藥物，懷孕三個(gè)月后，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下服用抗精神病藥物，懷孕期間需要定期檢查，監(jiān)測(cè)胎兒的生長發(fā)育情況。但是，現(xiàn)在這位孕婦，病情不穩(wěn)定，危險(xiǎn)性太大了?！?/span>
為了科學(xué)的作出診治方案，馬主任沒有貿(mào)然給出治療建議，而是召開了由醫(yī)院的婦產(chǎn)科、精神科、兒科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科及麻醉科多學(xué)科的會(huì)診會(huì)，討論具體的治療和分娩方案。
“胎兒太小，還不到8個(gè)月，如果這個(gè)時(shí)候出生，能不能保障安全呢？”白醫(yī)生在會(huì)上提出了自己的疑慮。
“這是一個(gè)問題，可是，現(xiàn)在孕婦病情也很危重，如果保守等待，胎兒可能會(huì)胎死宮內(nèi)。”馬主任說。
最后，專家們?nèi)〉昧斯沧R(shí)，盡早手術(shù)終止妊娠。等胎兒出生后，對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒分別治療。
在征得小蔣丈夫的同意后，馬主任親自上臺(tái)，對(duì)小蔣實(shí)施了剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)中，小蔣娩出了不到4斤重的女嬰。
嬰兒盡管娩出了，但是，警報(bào)并沒有解除，小蔣生下孩子，情緒突然變得極度不穩(wěn)定，在一旁的精神科專家診斷后，給小蔣開了分娩后用的鎮(zhèn)靜藥物，舒緩她的情緒，但她還是強(qiáng)烈抵制縫合刀口。我們幾個(gè)老助產(chǎn)士，在手術(shù)臺(tái)上，和產(chǎn)婦聊天，吸引她的注意力，馬主任呢，一邊見縫插針縫幾針?？p完之后站起來，累得腰都快折了。等到處理好傷口，把小蔣送入了病房，馬主任捶了捶自己的腰，走到了手術(shù)室外，把情況通報(bào)給了等候在外邊小蔣的丈夫。
“謝謝你，醫(yī)生?！毙∈Y的丈夫感激不盡。
馬主任問：“手術(shù)中，我發(fā)現(xiàn)你妻子生過孩子，既然有了孩子，怎么還懷孕呢？你知道，像你妻子這種情況，不適合懷孕的。”
小蔣的丈夫說：“是，我妻子生過兩個(gè)孩子?！?/span>
“兩個(gè)，那怎么還要生呢？”馬主任更不理解了。
“哎，醫(yī)生，我也是身不由已，我和妻子一共生過2個(gè)孩子，可是，前年，她病情發(fā)作，抱著一歲多的二女兒跳入了家邊的河里，我們村里人把他們救起后，妻子脫離了危險(xiǎn)，可是，孩子因年齡太小，溺水時(shí)間太長不幸溺亡了?！?/span>
“那第一個(gè)孩子呢？”
“幾年前，也被我妻子摔到河里了?！?/span>
新生兒的父親蹲在了地上，抱著頭，啜泣著：“我也沒辦法，她的病有時(shí)好有時(shí)壞，到醫(yī)院看過治過，可我也不能天天守著她?！?/span>
馬主任有很多話要說，可是，看到新生兒的父親，一個(gè)大男人，哭得那么傷心，不忍心再說什么了。
“可是，你總得對(duì)孩子負(fù)責(zé)呀。”馬主任說：“嬰兒是早產(chǎn)兒，還需要在保溫箱里，住上些日子，進(jìn)行治療。你妻子呢，我建議送精神科治療，病情穩(wěn)定了再出院。還有，病情好之前，孩子先別讓她帶！”
“是，”小蔣的丈夫點(diǎn)點(diǎn)頭，說：“這回我想好了，不再出去打工了，就在家里，守著我妻子和孩子，一定把我妻子的病治好，把孩子撫養(yǎng)成人?！?/span>
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