什么是眩暈?
眩暈是目眩和頭暈的總稱，以眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩；以視物旋轉(zhuǎn)，或如天旋地轉(zhuǎn)不能站立為暈，因兩者常同時并見，故稱眩暈。
眩暈的原因
引起眩暈的疾病種類很多，大約有上百種病可以引起眩暈，不同的疾病的原因也是不一樣的。按照病變部位的不同，大致可以分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩大類。中樞性眩暈是由腦組織、腦神經(jīng)疾病引起，比如聽神經(jīng)瘤、腦血管病變等，約占眩暈病人總數(shù)的30%。周圍性眩暈約占70%，多數(shù)周圍性眩暈與我們的耳朵疾病有關(guān)。周圍性眩暈發(fā)作時多伴有耳蝸癥狀（聽力的改變、耳鳴）和惡心、嘔吐、出冷汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分疾病可反復(fù)發(fā)作性眩暈，自行緩解。
人的耳朵分為外耳、中耳和內(nèi)耳，前庭器官在人的內(nèi)耳中，它和耳蝸緊密相連，總稱位聽器官。位置的位，聽覺的聽。前庭負責身體的平衡，耳蝸負責聽聲音。常見的疾病
1.高血壓病 :高血壓所致的眩暈多數(shù)是由于情緒變化、精神緊張或受精神刺激等因素的影響 ,使血壓產(chǎn)生波動而引起的。也有的是濫用降壓藥 ,使血壓突然大幅下降 ,發(fā)生眩暈。
2.低血壓癥 :低血壓眩暈也是非常多見的 ,特別是年輕人 ,容易反復(fù)發(fā)作。姿勢性低血壓眩暈則多見于中老年人 ,在起立或起床時突然眩暈 ,旋即消失 ,再做同樣動作時又覺眩暈。
3.動脈硬化癥 :動脈硬化造成腦血栓附著可誘發(fā)腦缺血發(fā)作。這種腦缺血如果來自頸內(nèi)動脈 ,就可出現(xiàn)浮動性眩暈和眼前發(fā)黑。
4.腦瘤 :發(fā)生在中樞前庭系的小腦、腦干易發(fā)生旋轉(zhuǎn)性眩暈。腦瘤引起的眩暈一方面是由于顱內(nèi)壓增高 ,另一方面則是由于腦瘤的壓迫而致血循環(huán)障礙 ,使前庭神經(jīng)核區(qū)及其通路直接或間接受損而造成眩暈。
5.腦血栓 :輕度的腦血栓可引起眩暈。這是因為動脈硬化造成動脈管腔內(nèi)膜病變出現(xiàn)狹窄后 ,其遠端部分仍可通過自動調(diào)節(jié) ,使血管阻力減低 ,并建立側(cè)支循環(huán)而維持“正常”的血流量 ,暫時不使腦血栓形成。但是患者仍可出現(xiàn)頭暈或眩暈。一側(cè)肢體麻木或無力等癥狀。
6.貧血 :貧血容易引起腦缺氧而出現(xiàn)眩暈 ,惡性貧血眩暈尤為明顯 ,患者可因中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧 ,導致神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性變化。因此 ,患者的運動或位置感及下肢震動感均可喪失 ,眩暈加重。
7.甲狀腺功能減退 :本病患者血壓低、心臟輸出血量減少、血流遲緩而致前庭系缺氧出現(xiàn)眩暈。此外 ,新陳代謝較低 ,血中乳酸聚集波及內(nèi)耳 ,也可引起眩暈。
8.運動不足 :有些人平時缺乏鍛煉、心肺功能較弱 ,如果突然劇烈運動 ,可出現(xiàn)頭暈。運動時間過長 ,體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)耗損過多 ,血糖濃度降低 ,或者劇烈運動時 ,呼吸加快體內(nèi)氧氣供應(yīng)不足也易產(chǎn)生眩暈。
9 .內(nèi)耳疾病 :耳源性眩暈常見者有美尼爾氏綜合征 ,迷路炎、前庭神經(jīng)炎等。
10.某些藥物服藥期的不良反應(yīng)。
眩暈的種類
眩暈是空間定位錯覺引起的自身或周圍物體的運動幻覺。它是一種主觀感覺障礙，通常無意識障礙。病人有周圍景物式或自身旋轉(zhuǎn)感，稱為旋轉(zhuǎn)性眩暈或真性眩暈；若病人只有頭昏、頭重腳輕，搖晃浮沉感，而無旋轉(zhuǎn)感，則稱為假性眩暈。正常人體經(jīng)常處于運動之中，保持有機的平衡需要健全的神經(jīng)調(diào)控。處界的感覺刺激傳入小腦和皮質(zhì)下中樞，產(chǎn)生不自主的協(xié)調(diào)反射；感覺刺激還可由皮層下中樞上傳至大腦皮層，使人體能有意識地保持平衡。視覺感受系統(tǒng)、肌肉關(guān)節(jié)的本位感受系統(tǒng)和前庭感受系統(tǒng)是人體平衡調(diào)控反射的三個主要傳入路徑，合稱為“平衡三聯(lián)”。無論是平衡三聯(lián)的反射路徑障礙，還是小腦及皮層下中樞病變，以及大腦皮層的機能紊亂，都可引起人體平衡失調(diào)及產(chǎn)生眩暈，而內(nèi)耳前庭系統(tǒng)病變則是產(chǎn)生眩暈的主要原因。由于平衡三聯(lián)還通過網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與腦干中的內(nèi)臟運動中樞有聯(lián)系，因而在眩暈時常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、心動過緩和血壓降低等一系列內(nèi)臟神經(jīng)反應(yīng)的癥狀。由于內(nèi)耳前庭系統(tǒng)疾病是產(chǎn)生眩暈的主要原因，所以眩暈在分類上分為前庭系統(tǒng)眩暈和非前庭系統(tǒng)眩暈兩大類；前者更進一步分為周圍性前庭眩暈和中樞性前庭眩暈。常見的各種眩暈特點如下：
(1)耳源性眩暈：系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當發(fā)生迷路積水(梅尼埃綜合癥)、暈動病(暈舟車病)、迷路炎、迷路出血或中毒、前庭神經(jīng)炎或損害，中耳感染等都可引起體位平衡障礙，發(fā)生眩暈。由于前庭核通過內(nèi)側(cè)束與動眼神經(jīng)核之間有密切聯(lián)系，因此，當前庭器受到病理性刺激時，常發(fā)生眼球震顫。耳源性眩暈的主要表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、聽力減退及耳鳴，重癥常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗等迷走神經(jīng)刺激現(xiàn)象，可發(fā)生水平性或水平兼旋轉(zhuǎn)性眼球震顫。一次發(fā)作的時間較短，病人常感物體旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)，行走中可出現(xiàn)偏斜或傾倒，發(fā)作中神志清醒。
(2)中毒性眩暈：常見耳毒性藥物有鏈霉素、卡那霉素、新霉素、異煙肼、奎寧、水楊酸類藥、有機磷、汞、鋁、酒精、煙草等中毒。主要損害內(nèi)耳聽神經(jīng)末梢，前庭器官中毒引起眩暈，如耳蝸神經(jīng)亦受損則發(fā)生雙側(cè)感音性耳鳴。
(3)頸性眩暈(椎動脈壓迫綜合征)：大多由于頸椎肥大性骨質(zhì)增生引起，造成腦基底動脈供血不足。眩暈發(fā)作常與頭頸轉(zhuǎn)動有關(guān)。固定患者頭部，使其身體左、右轉(zhuǎn)動，可立即誘發(fā)眩暈，常伴有復(fù)視、火花或暫時性視野短缺。如進行X射線檢查，則顯示頸椎有骨質(zhì)增生。
(4)小腦疾?。嚎梢娪隍静肯露思靶∪~小結(jié)部腫瘤和小腦后下動脈血栓形成。多表現(xiàn)為平衡失調(diào)，輕度眩暈、醉漢樣步態(tài)，眼球震顫常不明顯。小腦后下動脈血栓形成常驟然發(fā)生嚴重的眩暈，上、下肢共濟失調(diào)，多無神志昏迷，可有眼球震顫、言語不清及吞咽困難。
(5)大腦疾?。喝绨d癇發(fā)作的眩暈先兆、偏頭痛發(fā)作、腦血管硬化和腦瘤的顱內(nèi)高壓等。此類眩暈常根據(jù)其原發(fā)病進行診斷。
(6)眼原性眩暈：如眼肌麻痹產(chǎn)生復(fù)視，注意飛快行車或站立于懸崖等，引起頭暈眼花及眩暈。
(7)植物神經(jīng)官能癥：頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心慌、失眠、多夢等各式各樣的神經(jīng)衰弱癥狀，頭昏、頭暈不是真正的眩暈。
暈動病的原因，暈動病是由于車、船及飛機不規(guī)則的顛簸，使內(nèi)耳前庭受到過度刺激而產(chǎn)生的前庭功能紊亂所致。情緒緊張、焦慮不安或嗅到不良氣味，亦為誘發(fā)因素?！秶曳翘幏剿幠夸洝肥蛰d的抗眩暈病的藥物范圍除抗組胺藥外，尚包括抗膽堿藥?？寡炈帲翰璞胶Ｃ?、地芬尼多?？鼓憠A藥：氫溴酸東莨菪堿(外用)。
診斷
1．應(yīng)明確眩暈的性質(zhì)：周圍性眩暈，眼球震顫多有固定方向；陣發(fā)的、偶發(fā)的或嚴重的眩暈發(fā)作，間歇期無異常者提示周圍性病因；單側(cè)耳聾伴耳鳴是周圍性病因；單側(cè)耳聾伴耳鳴是周圍神經(jīng)病變的可靠標志。中樞性眩暈，眼球震顫方向不固定；持續(xù)的眩暈或失平衡狀態(tài)，伴有眼球震顫與步態(tài)障礙者，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病；復(fù)視、構(gòu)音不清、共濟失調(diào)、單側(cè)輕癱等也提示中樞性病變。
2．前庭功能測驗、電測聽較有價值，頭顱攝片、腦電圖、腦脊液檢查、Cr、hmI、腦血管造影可進一步明確病因。
3．再結(jié)合上述疾病的臨床特征，最終明確診斷。
西醫(yī)藥治療
(1)美尼爾氏病
急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。東莨菪堿0．6mg口服或肌注，每4～6小時1次，可以減輕胃腸道癥狀；倍他司汀4～8mg，每日3次，能改善內(nèi)耳血液循環(huán)，對解除迷路積水有作用；美克洛嗪25mg，每日3～4次，可抑制前庭系統(tǒng)，減輕癥狀，安定2～5mg口服，每6～8小時1次，以解除焦慮。
發(fā)作次數(shù)頻繁，癥狀嚴重，藥物治療無效者可考慮手術(shù)破壞迷路或切斷前庭神經(jīng)。
(2)其他類型的眩暈在進行病因治療(詳見有關(guān)章節(jié))同時，應(yīng)進行對癥治療。
臥床休息。
可選用茶苯海明(暈海寧)50～100mg口服，每4～6小時1次或鹽酸敏克靜25mg口服，每日3次。
中醫(yī)藥治療
(1)肝陽上亢：眩暈伴面紅目赤，口苦易怒，重者肢麻震顫，眩暈欲仆，頭痛，語言不利，惡心嘔吐，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。
治法：平肝潛陽。
方藥：天麻
(2)痰濁中阻：眩暈伴頭重昏蒙，胸悶乏力，納呆，或時吐痰涎，苔濁膩，脈滑。
治法：祛痰健脾。
方藥：半夏
(3)淤血內(nèi)阻：眩暈伴頭痛，痛有定處，心悸煩悶，疲倦乏力，唇舌紫暗或舌有淤斑，脈弦澀或細澀。
治法：活血祛淤生新。
方藥：當歸
(4)腎精不足：眩暈伴耳鳴，遺精，腰膝酸軟，精神萎靡，舌嫩紅，少苔或無苔，脈細弱。
治法：補腎填精。
方藥：黨參
(5)氣血虧虛：眩暈在活動后加重，神疲氣短，面色少華，納差，舌質(zhì)淡胖，脈細或虛大。
治法：益氣養(yǎng)血健脾。
方藥：人參
(6)針刺治療：主穴：風池(雙)、百會、印堂、合谷(雙)、人中、安眠(雙)、太沖。配穴：惡心伴嘔吐者，加內(nèi)關(guān)、神門、足三里；耳鳴加翳風、聽宮、率谷、中渚。
眩暈治療的其他療法
1．針灸療法
(1)體針：肝陽眩暈急性發(fā)作可針刺太沖穴，瀉法。氣血虛眩暈，可選脾俞、腎俞、關(guān)元、足三里等穴，取補法或灸之。肝陽上亢者，可選用風池、行間、俠溪等穴，取瀉法。兼肝腎陰虧者，加刺肝俞、腎俞用補法。痰濁中阻者，可選內(nèi)關(guān)、豐隆、解溪等穴，用瀉法。各種虛證眩暈急性發(fā)作均可艾灸百會穴。
(2)耳針：選用腎、神門、枕、內(nèi)耳、皮質(zhì)下。每次取2。3穴，中、強刺激，留針30分鐘，間歇捻針。每日1次，5—7日為1個療程。
(3)頭針：選雙側(cè)暈聽區(qū)，每日1次，5～10日為1個療程。
2．飲食療法
(1)天麻燉豬腦：天麻
(2)五月艾煮雞蛋：五月艾生用
(3)羊頭黃芪湯：羊頭1個(包括羊腦)，黃芪
預(yù)防與調(diào)養(yǎng)
1．患者應(yīng)保持心情舒暢；醫(yī)生應(yīng)多做解釋工作以消除患者緊張情緒及顧慮。
2．發(fā)作時應(yīng)臥床休息，室內(nèi)宜安靜，空氣要通暢，光線盡量暗些。避免刺激性食物及煙酒，飲食宜少鹽。
3．發(fā)作間歇期不宜單獨外出，以防事故。
眩暈的種類：
梅尼埃病 過去稱為美尼爾病
梅尼埃病 過去稱為美尼爾病，為最典型的內(nèi)耳病引發(fā)的眩暈，其病理改變是內(nèi)淋巴積水，發(fā)病以中年人多見，10歲以下小兒少見，老年以后發(fā)作逐漸減少。該病特點是反復(fù)發(fā)作性眩暈、伴有耳聾、耳鳴、耳悶為主要癥狀，可伴有復(fù)聽、惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白、四肢冰涼等癥狀；耳聾多為單側(cè)，早期有聽力波動，可恢復(fù)正常，約15-20%患者耳聾可波及對側(cè)耳；耳鳴多在眩暈發(fā)作前加重，早期伴隨眩暈緩解 耳鳴可消失，反復(fù)眩暈發(fā)作后耳鳴會經(jīng)久不息。前庭功能檢查溫度試驗一般為患側(cè)半規(guī)管功能低下或消失。聽力測試為感音神經(jīng)性聾，早期典型者為低頻感音神經(jīng)性聾。如做耳蝸電圖，典型者應(yīng)記錄到一個基底增寬的負相和電位，發(fā)作期患者-SP/AP≥40%。
前庭神經(jīng)元炎
前庭神經(jīng)元炎 此病為末梢神經(jīng)炎的一種。病變發(fā)生在前庭神經(jīng)節(jié)或前庭通路的向心部分。病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩暈癥狀可突然發(fā)生，持續(xù)數(shù)日或數(shù)月，活動時癥狀加重。植物神經(jīng)系的癥狀一般比梅尼埃病稍輕。無聽力改變，即無耳鳴及耳聾的主訴。多數(shù)患者兩三個月后癥狀完全緩解，僅少數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。檢查時可見有向健側(cè)的自發(fā)眼震，患側(cè)前庭功能低下或半規(guī)管麻痹。無其它顱神經(jīng)受損癥狀。
突發(fā)性聾伴眩暈
突發(fā)性聾伴眩暈 30~50歲多見，可能因內(nèi)耳病毒感染或血管病變或窗膜破裂引起?；颊咄话l(fā)一側(cè)耳鳴、耳聾，其中部分病例伴眩暈嘔吐，病情似梅尼埃病，但眩暈持續(xù)時間較長，以后無反復(fù)發(fā)作。聽力檢查呈重度感覺神經(jīng)性聾（多大于60dB），伴眩暈者前庭功能可有損害。
迷路炎
迷路炎 患急性或慢性化膿性中耳炎者，感染擴散可波及內(nèi)耳迷路，發(fā)生漿液性或化膿性迷路炎，此時患者除耳漏外，會伴有耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐及聽力下降，可出現(xiàn)向患側(cè)的自發(fā)眼震，迷路有瘺孔時，外耳道加壓可引起眩暈，眼震更加明顯，即瘺管試驗陽性。當病情進展為化膿性迷路炎時不僅眩暈嚴重，持續(xù)存在，聽力可下降為全聾，自發(fā)眼震轉(zhuǎn)向健側(cè)，前庭功能檢查患側(cè)反應(yīng)消失。上述情況發(fā)生時，應(yīng)拍耳乳突X線片，最好做顳骨CT掃描，明確是否存在乳突炎、膽脂瘤、迷路瘺管。病毒性迷路炎多因皰疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒感染引起。繼病毒感染后，患者出現(xiàn)眩暈、步態(tài)不穩(wěn)，明顯的惡心嘔吐，多伴有重度耳聾。前庭功能檢查患側(cè)功能低下或消失。眩暈癥狀由于患者健側(cè)前庭功能正常，經(jīng)1～3個月左右眩暈癥狀可逐漸完全消失。
迷路震蕩
迷路震蕩 多由于頭外傷引起，常與腦震蕩同時存在，因爆炸后產(chǎn)生強大的空氣氣浪沖擊，同樣可引起內(nèi)耳迷路震蕩。創(chuàng)傷后患者出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、受傷耳聽力明顯下降。耳科檢查時部分可見伴有鼓膜外傷，鼓膜出現(xiàn)破裂或出血。聽力檢查中可見到不同程度和不同性質(zhì)的單側(cè)或雙側(cè)的聽閾改變，重者可全聾，有的聲導抗測聽可提示有聽骨鏈損傷，患側(cè)前庭功能低下。在診斷腦震蕩患者時，特別是伴有聽力障礙和眩暈主訴者，應(yīng)注意到同時可有迷路震蕩存在。
前庭系藥物中毒
前庭系藥物中毒 多在使用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等氨基糖甙類抗生素，或用奎寧、水楊酸類藥物，或用苯妥英那過量后，可引起內(nèi)耳中毒。一般在用藥后數(shù)日或數(shù)周出現(xiàn)前庭中毒癥狀，表現(xiàn)為頭暈、步態(tài)蹣跚，原來會走路的孩子會出現(xiàn)站立不穩(wěn)、走路困難，成年人會感到腳下沒根及步行困難、夜間尤為明顯，坐位或臥床時眩暈不明顯，活動時眩暈加重，部分人伴有耳鳴、耳聾，耳蝸中毒的癥狀可與前庭中毒同時或稍后出現(xiàn)。前庭系藥物中毒如發(fā)生在兒童期，由于兒童尚在發(fā)育期，代償能力強，經(jīng)數(shù)周后步行困難可明顯改善，癥狀消除，一般預(yù)后良好。相對老年人來說，年齡越高，恢復(fù)越慢。
暈動病
暈動病 俗稱“暈車”、“暈船”、“暈機”等。學齡兒童多見，女多于男。表現(xiàn)為乘坐某種車、船、飛機或旋轉(zhuǎn)的玩具時，由于對運動中的加速度刺激不適應(yīng)，而出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白等癥狀。以乘小臥車引起者居多，可能與汽車速度快、封閉等因素有關(guān)。約半數(shù)患者有陽性家族史。檢查時聽力正常，前庭功能可比較敏感或低下。暈動病發(fā)病機制尚不完全清楚，每個患者癥狀輕重不等。一般通過多次的逐步的乘車訓練，暈車的程度可以減輕或消除。
位置性眩暈
位置性眩暈 與上述梅尼埃病不同，位置性眩暈系指眩暈的發(fā)作不是自發(fā)性，而是誘發(fā)性的，即僅在一個或幾個特定頭位時發(fā)生眩暈，有周圍前庭性及中樞性兩種。
周圍前庭性者稱為良性發(fā)作性位置性眩暈，最可能是由于外傷、血管疾患、感染等引起耳石器病變，變性的耳石、細胞等沉積在后半規(guī)管壺腹膠頂，致密度增加，頭位改變時引起膠頂偏斜，誘發(fā)眩暈。臨床表現(xiàn)僅在取某種頭位時出現(xiàn)一過性眩暈，持續(xù)時間很少超過30秒鐘，無耳鳴耳聾。取眩暈發(fā)作頭位時，經(jīng)數(shù)秒潛伏期后出現(xiàn)眩暈及旋轉(zhuǎn)性眼震，重復(fù)實驗時反應(yīng)減弱以至不復(fù)出現(xiàn)，隔一段時間檢查又可誘發(fā)。前庭功能多正常
中樞性者見于后顱窩疾患，取誘發(fā)頭位時出現(xiàn)的眼震持續(xù)時間長，多為垂直性，無潛伏期及疲勞現(xiàn)象。
植物神經(jīng)功能紊亂
植物神經(jīng)功能紊亂 多見于中年女性，神經(jīng)較敏感易激動或性格內(nèi)向者容易發(fā)病。病前可有精神刺激，出現(xiàn)突然發(fā)作眩暈、外景旋轉(zhuǎn)、不敢睜眼，一般伴有惡心、出冷汗、面色蒼白等癥狀，發(fā)作后恢復(fù)正常。聽力及前庭功能檢查均正常。
先天性前庭導水管擴大綜合征 自1978年Valvassori首先報告，現(xiàn)國內(nèi)已很多見。該病多在兒童期發(fā)現(xiàn)，患兒自幼聽力差，伴言語障礙，雙耳聽力可不對稱，常因頭部外傷、感冒等誘因而有聽力波動，部分患兒有典型的眩暈發(fā)作史，發(fā)病極似梅尼埃病，眩暈發(fā)作后多有聽力下降，反復(fù)聽力波動后，可造成聽力重度損傷難以恢復(fù)。該病診斷主要依顳骨CT檢查呈現(xiàn)前庭導水管擴大為據(jù)，有時可伴有前庭和半規(guī)管或耳蝸的先天畸形?；純嚎捎嘘栃约易迨?，同胞易同樣發(fā)病。
頸性眩暈
頸性眩暈：為頸椎及有關(guān)軟組織（關(guān)節(jié)囊、韌帶等）發(fā)生器質(zhì)性或功能性變化引起的眩暈。常見的頸椎器質(zhì)性損害及頸部軟組織病變，如頸椎病、環(huán)枕畸形、頸部外傷、頸肋、頸肌損傷、關(guān)節(jié)囊腫、椎間盤突出、前斜角肌壓迫、韌帶損傷等，刺激頸交感神經(jīng)引起椎動脈痙攣等。眩暈多在頸部轉(zhuǎn)動時發(fā)生，一般無耳蝸癥狀，可伴有頸、枕部疼痛，頸椎旁有深壓疼，手臂部麻木、無力。
眩暈病人忌食物品：
蜂蜜：性平，味甘，雖有補中益氣的作用，但有黏膩壅滯之弊。因此，體虛眩暈者食之頗宜，但痰濁中阻眩暈之人則忌食之。
大棗：性溫、味甘，能補氣益血，氣血不足眩暈者相宜。但大棗滋膩助痰。《醫(yī)學入門》中認為“多食動風”。對痰濁中阻眩暈者，食之則加重痰濕，故當忌之。
辣椒：《食物宜忌》說它“辛苦，大熱”，故易耗陰助熱上火?！端幮钥肌分兄赋觯?/span>“辣椒，多食眩旋，動火故也。”這說明對肝陽上亢，肝火過旺，包括高血壓病的眩暈者，應(yīng)忌食之。
荔枝：性溫，味甘酸。《玉楸藥解》認為：“荔枝，甘溫滋潤。”《本草綱目》中曾說：“火病人尤忌之。”古人還認為：食荔枝肉過多會醉人，有頭昏、惡心、乏力感，這是由于吃得太多，在體內(nèi)引起糖代謝紊亂。因此，對肝火眩暈和痰濁眩暈之人，法當忌食。
黃精：《本草便讀》中記載：“黃精，為滋膩之品，若脾虛有濕者，不宜服之，恐其膩膈也。”《本草正義》亦說：“有濕痰者弗服。”因此，痰濁中阻，清陽不升之眩暈者，切勿食之。
芥菜：雖有豁痰利氣作用，但易生熱助火?！侗静菅芰x》中說：“多食動風。”《本草綱目》亦云：“久食則積溫成熱，辛散太甚，耗人真元，肝木受病，昏人眼目。”因此，肝火內(nèi)熾，肝陽上亢眩暈者忌食。
檳榔：為破氣耗氣食物?！侗静萁?jīng)疏》中早有告誡：“病屬氣虛者忌之。凡陰陽兩虛，中氣不足，……悉在所忌。”故凡氣血不足，體弱之人的眩暈者，切勿服食。
蘿卜纓 ：即蘿卜葉。能理氣、消食，又易耗氣傷正。所以，《飲片新參》中告誡：“氣虛血弱者禁用。”因此，體弱多病，氣血不足眩暈者，法當忌之。
荷葉：性平，味苦澀，雖能“上清頭目之風熱，止眩暈”的功效，但對氣血不足眩暈者，又當忌之。正如《本草從新》所言：“升散消耗，虛者禁之。”
此外，體虛眩暈者還應(yīng)忌食蔥、姜、辣椒、胡椒、桂皮、蘿卜、茶葉、白酒等辛辣香燥、破氣耗氣之物；痰濕型眩暈者還應(yīng)忌食桂圓、肥肉、黃芪、鵝肉等滋膩助濕生痰之品；肝陽型眩暈者還應(yīng)忌食狗肉、公雞、辣椒、肉桂、人參、川芎、紫河車等甘溫辛辣助熱上火的食物。
眩暈食療方
1.將枸杞
2.將雞肉
3.將牛肝
4.甘菊粳米粥：取甘菊新鮮嫩芽或者幼苗15～30克，洗凈，與粳米
5.芹菜苦瓜湯：芹菜
6.葛根粳米粥：鮮葛根適量洗凈切片，沙參、麥冬各
7.車前粳米粥：車前子
8、烏雞粳米粥：烏雞1只剖洗干凈，濃煎雞汁，黃芪
9、荔枝粳米粥：荔枝肉
10、龍眼雞子粥：龍眼肉
11、人參粳米粥：人參粉(片)
頸性眩暈的治療
頸性眩暈又叫椎動脈型頸椎病，是頸椎病中常見的一種類型，多見于同時患有頸椎病和動脈硬化癥的老年女性。人的大腦主要靠頸動脈和椎動脈供血，當脊椎間隙變窄、椎間孔縮小時，會使椎動脈受到壓迫。一般人頭部旋轉(zhuǎn)時，椎動脈供血減少約三成。當有頸椎病同時伴有椎動脈硬化導致的血管狹窄時，頭部旋轉(zhuǎn)很容易導致腦部嚴重供血不足，出現(xiàn)突然眩暈或視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)癥狀。有人則表現(xiàn)為惡心欲吐，在起床或臥床轉(zhuǎn)頭時頭暈加重，常被誤診認為患了美尼爾綜合征。頸性眩暈病人在頸椎棘突旁可有輕度壓痛；旋頸試驗呈陽性；頸椎側(cè)斜位片顯示骨質(zhì)增生，椎間隙及椎間孔變窄?；颊咂綍r多伴有頸肩疼痛等頸椎病癥狀。
目前對頸性眩暈的治療，多采用藥物、推拿、牽引等綜合療法。如在眩暈發(fā)作時，可使用血管擴裝劑改善腦部血液循環(huán)，較重者可配合使用一些鎮(zhèn)靜止暈藥，還可使用鈣離子拮抗劑。如果要采用推拿等物理治療時，一定要到正規(guī)醫(yī)院，否則可能會因手法不當而加重病情，甚至發(fā)生危險。對于多發(fā)性眩暈，經(jīng)藥物和非藥物治療無效者，可考慮手術(shù)治療。
預(yù)防頸性眩暈的主要措施是防止運動性損傷。對于患有高血壓、動脈硬化的頸椎病患者來說，應(yīng)當注意四不宜：不宜猛然轉(zhuǎn)頭，頸部運動幅度不宜過大，用力不宜過猛，不宜做旋轉(zhuǎn)頭頸的頸椎操。
聯(lián)系客服
