隨著生活水平的不斷提高,肥胖癥的發(fā)病率也越來(lái)越高,身邊的胖友們比比皆是,隨之而來(lái)的還有2型糖尿病、心血管疾病、高血壓、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合征等等一系列并發(fā)癥。經(jīng)常會(huì)有胖友前來(lái)咨詢減重手術(shù),他們既充滿期待的同時(shí),心中也難免有很多疑問(wèn),其中最多的問(wèn)題就是:“醫(yī)生,我這個(gè)體重算不算胖,我能做減重手術(shù)嗎?”
在生活中,我們常聽(tīng)到這樣一個(gè)詞“BMI”,中文叫“身體質(zhì)量指數(shù)”,簡(jiǎn)稱“體質(zhì)指數(shù)”或者是“體重指數(shù)”。它是英文“Body Mass Index”的縮寫(xiě),是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。那么怎么來(lái)計(jì)算我們的BMI呢?答案很簡(jiǎn)單,只需要用我們的體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方即可得到結(jié)果,即體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高2(m2)。比如說(shuō)一個(gè)人現(xiàn)在的體重是80kg,身高是1.75m,那么他的BMI就是80÷(1.75×1.75)=26.1kg/m2。在我國(guó),一個(gè)成年人BMI的正常范圍在18.5~23.9,當(dāng)BMI≥24時(shí),就已經(jīng)屬于超重的范圍了;而當(dāng)BMI≥28時(shí),就達(dá)到了肥胖的標(biāo)準(zhǔn)。
在減重手術(shù)中重要的一個(gè)評(píng)估指數(shù)就是BMI。根據(jù)《中國(guó)肥胖及2型糖尿病外科治療指南(2019年版)》,對(duì)于單純肥胖的病人,BMI≥37.5,建議積極手術(shù);32.5≤BMI<37.5,推薦手術(shù);27.5≤BMI<32.5,經(jīng)改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制,且至少符合2項(xiàng)代謝綜合征組分,或存在并發(fā)癥,綜合評(píng)估后可考慮手術(shù)。此外,除了BMI,男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm,參考影像學(xué)檢查提示中心型肥胖,經(jīng)多學(xué)科綜合治療協(xié)作組廣泛征詢意見(jiàn)后可酌情提高手術(shù)等級(jí)。對(duì)于減重手術(shù),我們的建議手術(shù)年齡為16~65歲。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),當(dāng)胖友們的BMI達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),醫(yī)生會(huì)建議積極手術(shù)。當(dāng)BMI超過(guò)正常范圍一定值,并且有了并發(fā)癥時(shí),也需要將外科手術(shù)治療的優(yōu)先級(jí)提前。除了BMI,腰圍、肥胖類型等也是醫(yī)生們?cè)u(píng)估患者是否適合手術(shù)的指標(biāo)。
在了解了這么多后,相信胖友們對(duì)于自身的情況是否適合手術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)。當(dāng)然,最終是否需要通過(guò)外科手術(shù)來(lái)達(dá)到減肥的目的,各位胖友們還是要和專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行交流溝通。最后,祝每一位在減肥路上艱難前行的胖友能夠早日瘦身成功,不再因?yàn)榉逝侄鵁馈?/p>
來(lái)源:普外科
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