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毒血癥、菌血癥、敗血癥及膿毒血癥的區(qū)別

(一)毒血癥:致病菌侵入宿主體后,只在機(jī)體局部生長(zhǎng)繁殖,病菌不進(jìn)入血循環(huán),但其產(chǎn)生的外毒素入血。產(chǎn)毒菌多為革蘭陽(yáng)性菌,少數(shù)是革蘭陰性菌。例如白喉、破傷風(fēng)等。

(二)菌血癥:病菌由局部侵入血流,但在血流中生長(zhǎng)繁殖,只是短暫的一過(guò)性通過(guò)血循環(huán)到達(dá)體內(nèi)適宜部位后再進(jìn)行繁殖而致病。以革蘭陰性菌和陽(yáng)性菌感染常。

(三)敗血癥:致病菌侵入血流后,在其中大量繁殖并產(chǎn)生毒性產(chǎn)物,引起急性全身性感染癥狀,例如高熱、皮膚和粘膜瘀斑、肝脾腫大等。革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶;革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克。當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時(shí)稱為膿毒敗血癥。

(四)膿毒血癥:是嚴(yán)重型敗血癥的一種,指由各種病原微生物如細(xì)菌、真菌、病毒及寄生蟲(chóng)等化膿性病菌侵入血流后,在其中大量繁殖,產(chǎn)生大量毒素導(dǎo)致的一種急危重癥。

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