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【健康蒲江】蒲江縣人民醫(yī)院骨質疏松??崎T診開診啦!
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2023.07.21 上海

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蒲江縣人民醫(yī)院神經外科(神經·脊柱·脊髓)開通骨質疏松專科門診啦!

什么是骨質疏松癥?


骨質疏松癥是一種以骨量低、骨組織微結構損壞導致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性代謝性骨病。

骨質疏松癥的危害


骨質疏松癥若不及時干預,可能會進展為骨質疏松性骨折。輕微跌倒、顛簸、打噴嚏或突然運動都可能導致骨折。脊柱、髖部和前臂是骨質疏松性骨折的常見發(fā)生部位。

發(fā)生骨質疏松癥的病因


骨質疏松癥受先天因素和后天因素影響。先天因素指種族、性別、年齡及家族史;后天因素包括藥物、疾病、營養(yǎng)及生活方式等。年老、女性絕經、男性性功能減退都是導致骨質疏松癥的原因。

骨質疏松癥的高危人群


有以下因素者屬于骨質疏松癥的高危人群:
1.老齡;2.女性絕經;3.母系家族史(尤其髖部骨折家族史);4.低體重;5.性激素低下;6.吸煙;7.過度飲酒或咖啡;8.體力活動少;9.飲食中鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝入少);10.有影響骨代謝的疾?。?1.應用影響骨代謝的藥物。

骨質疏松癥的預防


骨質疏松癥可防可治。

均衡營養(yǎng):
選擇高鈣低鹽含適量蛋白質的均衡膳食。同時應注意戒煙、限酒、避免過量飲用咖啡、碳酸飲料。
充足日照:
每周2次日曬15—30分鐘,以促進體內維生素D合成,有利于鈣質吸收。盡量不涂抹防曬霜,以免影響日照效果,但應注意避免強光照射灼傷皮膚。
規(guī)律運動:
正所謂“骨肉相連”,運動不僅可增加肌力和耐力,還可改善骨密度、維持骨結構使跌倒與脆性骨折風險降低。但應注意開始運動訓練前應咨詢臨床醫(yī)生,進行相關評估,在醫(yī)師指導下遵循個體化、循序漸進、長期堅持的原則,選擇合適的運動方式。
攝入充足的鈣質及維生素D:
維生素D是開啟胃腸道鈣質吸收的“金鑰匙”,對骨骼生長發(fā)育有重要作用,因此應保證充足的鈣質及維生素D攝入。

早診斷  規(guī)范治療  降低危害


骨質疏松癥任何階段開始治療都比不治療好。及早得到正規(guī)檢查,規(guī)范用藥,可以最大程度降低骨折發(fā)生風險,緩解骨痛等癥狀,提高生活質量。
骨質疏松的預防和治療需在醫(yī)生指導下進行,其防治策略包括基礎措施和藥物治療兩部分。
基礎措施包括調整生活方式和骨健康基本補充劑。調整生活方式:富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食;注意適當戶外運動;避免嗜煙、酗酒;慎用影響骨代謝的藥物;采取防止跌倒的各種措施。骨健康基本補充劑包括鈣劑和維生素D。
藥物治療包括抗骨吸收藥物、促進骨形成藥物以及一些多重機制的藥物。必須在醫(yī)師的指導下應用。


骨質疏松癥高危人群的自我檢測


提示:高危人群應當盡早到正規(guī)醫(yī)院進行骨質疏松檢測,做到早診斷、早預防、早治療。以下問題可以幫助進行骨質疏松癥高危情況的自我檢測,任何一項回答為“是”者,則為高危人群,應當到骨質疏松??崎T診就診:
1.您是否曾經因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?
2.您連續(xù)3個月以上服用激素類藥品嗎?
3.您的身高是否比年輕時降低了三厘米?
4.您經常過度飲酒嗎?(每天飲酒2次,或一周中只有1—2天不飲酒)
5.您每天吸煙超過20支嗎?
6.您經常腹瀉嗎?(由于腹腔疾病或者腸炎而引起)
7.父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會發(fā)生髖部骨折的情況?
8.女士回答:您是否在45歲之前就絕經了?
9.您是否曾經有過連續(xù)12個月以上沒有月經(除了懷孕期間)?
10.男士回答:您是否患有陽痿或者缺乏性欲這些癥狀?
提示:高齡、低體重女性尤其需要注意骨質疏松,醫(yī)生常用“瘦小老太太”來形容這類高危人群。此外,缺乏運動、缺乏光照對年輕人來講同樣是骨質疏松的危險因素。

1、喝骨頭湯能防止骨質疏松?
實驗證明同樣一碗牛奶中的鈣含量,遠遠高于一碗骨頭湯。對老人而言,骨頭湯里溶解了大量骨內的脂肪,經常食用還可能引起其他健康問題。要注意飲食的多樣化,少食油膩,堅持喝牛奶,不宜過多食入蛋白質和咖啡因。

2、治療骨質疏松癥等于補鈣?
簡單來講骨質疏松癥是骨代謝的異常(人體內破骨細胞影響大于成骨細胞,以及骨吸收的速度超過骨形成速度)造成的。因此骨質疏松癥的治療不是單純補鈣,而是綜合治療,提高骨量、增強骨強度和預防骨折?;颊邞數秸?guī)醫(yī)院進行診斷和治療。
3、骨質疏松癥是老年人特有的現象,與年輕人無關?
骨質疏松癥并非是老年人的“專利”,如果年輕時期忽視運動,常常挑食或節(jié)食,飲食結構不均衡,導致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又不拒絕不良嗜好,這樣達不到理想的骨骼峰值量和質量,就會使骨質疏松癥有機會侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。因此,骨質疏松癥的預防要及早開始,使年輕時期獲得理想的骨峰值。
4、老年人治療骨質疏松癥為時已晚,不治也罷!
很多老年人認為骨質疏松癥無法逆轉,到老年期治療已沒有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。從治療的角度而言,治療越早,效果越好。所以,老年人一旦確診為骨質疏松癥,應當接受正規(guī)治療,減輕痛苦,提高生活質量。
5、靠自我感覺發(fā)現骨質疏松癥?
多數骨質疏松癥病人在初期都不出現異常感覺或感覺不明顯。發(fā)現骨質疏松癥不能靠自我感覺,不要等到發(fā)覺自己腰背痛或骨折時再去診治。高危人群無論有無癥狀,應當定期去具備雙能X線吸收儀的醫(yī)院進行骨密度檢查,有助于了解您的骨密度變化。
6、骨質疏松癥是小病,治療無須小題大做。
骨質疏松癥平時不只是腰酸腿痛而已,一旦發(fā)生脆性骨折,尤其老年患者的髖部骨折,導致長期臥床,死亡率甚高。對于已經確診骨質疏松癥的患者,應當及早到正規(guī)醫(yī)院,接受??漆t(yī)生的綜合治療。
7、骨質疏松容易發(fā)生骨折,宜靜不宜動。
保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動刺激,缺乏運動就會造成骨量丟失。體育鍛煉對于防止骨質疏松具有積極作用。另外,如果不注意鍛煉身體,出現骨質疏松,肌力也會減退,對骨骼的刺激進一步減少。這樣,不僅會加快骨質疏松的發(fā)展,還會影響關節(jié)的靈活性,容易跌倒,造成骨折。  

8、骨折手術后,骨骼就正常了?
發(fā)生骨折,往往意味著骨質疏松癥已經十分嚴重。骨折手術只是針對局部病變的治療方式,而全身骨骼發(fā)生骨折的風險并未得到改變。因此,我們不但要積極治療骨折,還需要客觀評價自己的骨骼健康程度,以便及時診斷和治療骨質疏松癥,防止再次發(fā)生骨折。
切記:
預防為主,防治結合,定期檢查骨生化指標和骨密度,及早發(fā)現異常,盡早干預!


科室簡介


成都市第三人民醫(yī)院蒲江醫(yī)院·蒲江縣人民醫(yī)院神經外科成立約25年,單獨成立???0余年,成立顱腦及脊柱兩個亞專業(yè)7年,是我縣目前唯一一家能獨立成熟開展開顱手術及脊柱手術的醫(yī)院,目前神經外科現有副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師1人。

設施設備:擁有神經外科專用手術器械包、脊柱器械包、手術顯微鏡及顯微手術器械、顱內血腫微創(chuàng)引流裝置及器械、術中彩色多普勒及術中C型臂X光機、高頻刀、動力系統、王忠誠頭架等先進手術設備和設施。

診治范圍目前涉及兩個亞專業(yè)組顱腦和脊柱:

一、顱腦專業(yè)診療范圍

1.顱腦損傷診斷治療手術

2.各種原因(動靜脈畸形、高血壓、糖尿病、其他)導致自發(fā)腦出血診斷治療(常規(guī)開顱血腫清除手術、顱內血腫微創(chuàng)引流手術、鎖孔顯微鏡下及內鏡輔助血腫清除手術);

3.各種頭皮及顱骨疾病、腫瘤、顱內腫瘤(腦膜瘤、膠質瘤轉移瘤等)診斷及顯微手術治療;

4.面肌痙攣、三叉神經痛、舌咽神經痛等功能性疾病微創(chuàng)治療(微血管減壓術、三叉神經微球囊壓迫術);

5.腦積水手術(腦室腹腔分流、腰池腹腔分流、內鏡輔助三腦室底造瘺術);

6.顱骨修補術(自體骨保留修補、三維鈦網修補);

7.面顱骨骨折復位固定手術。

二、脊柱專業(yè)診療范圍

1.脊柱創(chuàng)傷骨折搶救治療手術(常規(guī)前、后路固定手術、后路微創(chuàng)經皮穿刺內固定手術);

2.脊柱病理骨折診斷治療手術(微創(chuàng)經皮椎體成形術、微創(chuàng)經皮椎體后凸成形、脊柱腫瘤切除固定融合術、各種原因導致的骨質疏松診斷治療);

3.脊柱退行性疾病(椎間盤突出、椎管狹窄、脊柱滑脫等)診斷治療手術(椎間盤顯疾病微創(chuàng)顯微鏡輔助通道下摘除術、椎管狹窄“開門”擴大成形術、腰椎滑脫手術TLIF、椎間孔鏡下微創(chuàng)椎間盤摘除手術);

4.脊柱脊髓腫瘤診斷治療手術(脊髓神經鞘瘤、囊腫、膠質瘤、脊膜瘤等顯微鏡下切除術);

5.頭頸部畸形(寰枕畸形、脫位、顱底凹陷、脊髓空洞等)診斷、手術治療等。 


醫(yī)生介紹




彭銀虓
主治醫(yī)師、在讀博士
成都市第三人民醫(yī)院
駐蒲江縣人民醫(yī)院脊柱外科
(頸肩腰腿痛,椎間盤治療中心) 
骨質疏松專科醫(yī)師

現任中國中西醫(yī)結合學會骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會鏡下融合學組委員,四川省國際醫(yī)學交流促進會脊柱微創(chuàng)專業(yè)委員會委員,成都高新醫(yī)學會骨科專委會常委,四川省老年醫(yī)學學會骨科專委會骨質疏松學組委員。參與省市級科研項目2項。發(fā)表論文數十篇,其中2篇被SCI收錄。擅長頸椎、胸椎、腰椎疾病的微創(chuàng)手術治療,包括椎間盤鏡、椎間孔鏡、顯微鏡以及鏡下的纖維環(huán)修復縫合,鏡下減壓、融合、內固定,同時對脊柱腫瘤、感染、脊柱矢狀位畸形的治療手術均精通。

張   躍
副主任醫(yī)師
蒲江縣人民醫(yī)院神經外科副主任

2007年畢業(yè)于瀘州醫(yī)學院(現西南醫(yī)科大學)神經病學專業(yè),專業(yè)從事神經外科工作10余年,曾先后在成都市第三人民醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院進修學習?,F任成都市神經外科醫(yī)師協會成員、成都市神經外科醫(yī)療質控中心委員、四川省醫(yī)療與健康促進會第一屆神經脊柱脊髓專委會委員、四川省國際交流促進會創(chuàng)傷與骨科分會青年工作組組員。擅長顱腦創(chuàng)傷、 腦出血、顱內腫瘤占位、神經痛等手術診治,擅長各種脊柱創(chuàng)傷骨折、脊髓損傷、老年骨質疏松脊椎骨折、頸胸腰腿痛診斷治療、擅長各種原因骨質疏松診斷治療。



楊先文

副主任醫(yī)師

2001年畢業(yè)于川北醫(yī)學院,專業(yè)從事神經外科工作10余年,先后在四川大學華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院神經外科進修學習,現為成都市神經外科醫(yī)療質量控制中心專家委員、成都市神經外科醫(yī)師協會成員、四川衛(wèi)生與健康促進會脊柱微創(chuàng)專委會常務委員、成都市勞動能力鑒定專家組成員、蒲江縣勞動能力鑒定負責專家。擅長高血壓腦出血、各種重型顱腦挫傷救治(包括各種外傷顱內血腫清除、去大骨瓣減壓、顱骨骨折整復、顱骨修補等),各種顱內腫瘤占位、椎管腫瘤占位病變顯微切除手術,各種脊柱脊髓損傷、脊柱骨折脫位、頸腰椎退行性疾病、骨質疏松椎體壓縮骨折等脊柱微創(chuàng)手術治療、擅長各種原因骨質疏松診斷治療,對各類型頸胸腰腿疼痛診斷治療。

陳  鑫
副主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于川北醫(yī)學院,專業(yè)從事神經外科工作8年,曾在四川大學華西醫(yī)院神經外科、脊柱外科進修學習1年?,F任高新醫(yī)學會脊柱專委會委員。擅長顱腦創(chuàng)傷、脊柱骨折脫位、老年骨質疏松壓縮性骨折、頸腰椎病手術治療。各種原因骨質疏松診斷治療,對各類型頸胸腰腿疼痛診斷治療。

楊開恩

主治醫(yī)師

從事臨床醫(yī)學工作5年,于2015年西南醫(yī)科大學就讀五年畢業(yè)取得學士學位后參與我院臨床工作一年,同年取得臨床外科執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,后于成都市第三人民醫(yī)院規(guī)培進修三年。擅長顱腦外傷、腦出血、腰椎間盤突出、脊柱外傷、老年骨質疏松壓縮性骨折等方面疾病的診治。

神經脊柱脊髓科??萍肮琴|疏松門診時間

每周一至周五
門診一樓1—24診斷室

專科門診排班表

楊先文:每周一上午9點-12點,下午14點-16點

彭銀虓:每周二上午9點-12點,下午14點-16點

陳   鑫:每周三上午9點-12點,下午14點-16點

張   躍:每周四上午9點-12點,下午14點-16點

楊開恩:每周五上午9點-12點,下午14點-16點

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