我們都知道進(jìn)補(bǔ)參類(lèi)最好，尤其是春夏時(shí)節(jié)?！按合酿B(yǎng)陽(yáng)”，陽(yáng)氣就是人的正氣、元?dú)狻⑸偷挚沽?。春天萬(wàn)物復(fù)蘇生長(zhǎng)，正是陽(yáng)虛體質(zhì)、虛寒體質(zhì)的人進(jìn)補(bǔ)養(yǎng)陽(yáng)、增強(qiáng)免疫力的好時(shí)機(jī)。
但“參”的成員眾多，人參、丹參、黨參、沙參、紅參、西洋參、太子參······它們都有什么區(qū)別？又應(yīng)該怎么吃？小健咨詢(xún)中醫(yī)專(zhuān)家后，總結(jié)如下：
人參具有大補(bǔ)元?dú)?、寧神益智、生津止渴、抗衰老等作用，為名貴滋補(bǔ)藥物之一。對(duì)大病、久病、失血、脫液所致元?dú)庥?，神疲脈微，以及失眠多夢(mèng)、驚悸健忘、體虛多汗都有很好效果。
1. 燉服。燉服時(shí)將參切片放入碗中，加適量水后密閉碗口，放入鍋內(nèi)隔水蒸，蒸1~2小時(shí)即可。
2. 含服。含服時(shí)將人參切成薄片，放入口中含服。
3. 泡水服?？梢詫⑷藚⑶衅菟栾?。
丹參是活血祛瘀良藥，有活血化瘀、通經(jīng)止痛、清心除煩和養(yǎng)血安神的功效。用丹參做成的制劑特別多，常見(jiàn)的有丹參滴丸、復(fù)方丹參片等。
1. 丹參泡酒，需要使用丹參片，還要用到西紅花等配藥，用白酒密封浸泡半個(gè)月左右即可飲用。每天最好不要多喝，控制次數(shù)和飲用量。
2. 女性朋友可以在日常生活中，泡制丹參益母茶。取適當(dāng)?shù)牡⑵?，以及益母草用熱水沖泡就可以了?？梢苑磸?fù)沖泡，但不宜過(guò)夜飲用。
黨參具有補(bǔ)血、補(bǔ)氣的功效，尤擅補(bǔ)肺氣、治肺虛，可用于各種氣虛不足者，疲乏無(wú)力、四肢無(wú)力、食欲不振、大便稀軟、容易感冒的人也適合服用黨參。
1. 用黨參枸杞雞熬湯，黨參30克、枸杞30克、雞肉150克。主治氣血不足、食欲不振；
2. 煮黨參杞子豬肝粥，黨參20克，杞子30克，豬肝50克，粳米60克。主治肝腎兩虧、乏力頭暈等。
人參與黨參二藥，在張石頑《本經(jīng)逢原》之前的本草文獻(xiàn)，只有人參而無(wú)黨參的條目，或混為一談，如《別錄》稱(chēng)：“人參生上黨山谷及遼東?！崩顣r(shí)珍在《本草綱目》中說(shuō)：“上黨今潞州也。民以人參為地方害，不復(fù)采取，今所用者，皆是遼參?！庇终f(shuō)：“今潞州不可得，他處者，尤不足信矣?！?/div>
說(shuō)明潞州產(chǎn)的人參，李氏也沒(méi)見(jiàn)過(guò)，可見(jiàn)潞州不產(chǎn)人參，而人參產(chǎn)于遼東。這可能限于歷史條件，與缺乏生藥學(xué)知識(shí)有關(guān)。特別是近世，由于人參價(jià)昂，常以黨參為人參之代用品，但兩者科屬、產(chǎn)地、功能等，顯有區(qū)別，值得澄清。
人參為五加科植物，產(chǎn)于我國(guó)東北三省，其中以吉林省產(chǎn)量最高，其野生的稱(chēng)“野山參”，栽培的稱(chēng)“園參”，如將幼小的野山參移植于田間，或?qū)⒂仔〉膱@參移植于山野而成長(zhǎng)的人參，稱(chēng)為“移山參”。其味甘微苦，生者性平，如生曬參、白糖參等即屬之，熟者性微溫，如紅參、別直參等即屬之。
人參具有補(bǔ)氣益血、寧神固脫之功，可提高機(jī)體抗病力，治諸虛損、脾胃衰弱、失血暴脫、心氣不足之癥。吉益東洞《藥征》說(shuō)：“人參主治心下痞堅(jiān)，痞硬支結(jié)也；旁治不食嘔吐，喜唾，心痛，腹痛，頓悸。”這是據(jù)《傷寒論》小柴胡湯、半夏瀉心湯等的適應(yīng)證而提出來(lái)的，有它一定的意義。
對(duì)應(yīng)用人參之利弊，徐靈胎言之頗詳。他在《本經(jīng)百種錄》說(shuō)：“人參力大而峻，用之失宜，其害也甚于他藥也。今醫(yī)家之用參，救人者少，殺人者多。蓋人之死于虛者十之一二，死于病者十之八九。人參長(zhǎng)于補(bǔ)虛，而短于攻疾，醫(yī)家不論病之已去未去，于病久或體弱，或富貴之人，皆必用參，一則過(guò)于謹(jǐn)慎，一則借以塞責(zé)。而病家亦以用參為盡慈孝之道，不知病未去而用參，則非獨(dú)元?dú)獠怀洌「旃?，膏藥罔效，終無(wú)愈期，故曰殺人者多也?；蛟?，仲景傷寒方中，病未去而用參者不少，如小柴胡湯、新加湯之類(lèi)，何也?此則以補(bǔ)為瀉之法也。古人曲審病情，至精至密，知病有分有合。合者邪正并居，尚專(zhuān)為攻散。分者邪正相離，有虛有實(shí)，實(shí)處宜瀉，虛處宜補(bǔ)，一方之中，兼用無(wú)礙，且能相濟(jì)，則用人參以建中生津，拓出邪氣，更為有力。若邪氣尚盛而未分，必從專(zhuān)治，無(wú)用參之法也。況用之亦皆入疏散藥中，從無(wú)與熟地、萸肉等藥同入感證方中者。明于此，而后能不以生人殺人矣。”確有啟迪，值得借鑒。
筆者將《傷寒雜病論》以人參所組成的30余方給以分類(lèi)：一為建中健脾類(lèi)的方劑，如理中湯、吳茱萸湯等，一般配伍白術(shù)、干姜或吳萸；二為扶正祛邪類(lèi)的方劑，如白虎加人參湯、小柴胡湯等，一般配伍清熱之石膏，或和解的柴胡或芩、連；三為補(bǔ)益心肺類(lèi)的方劑，如復(fù)脈湯、麥門(mén)冬湯等，一般配伍麥冬或生地；四為振奮心陽(yáng)類(lèi)的方劑，如附子湯、四逆加人參湯等，一般配伍附子或桂枝；五為其他，如益氣調(diào)經(jīng)之溫經(jīng)湯，益氣安神之柴胡加龍骨牡蠣湯，益氣止痛之九痛丸，皆取其益氣扶正之功，以達(dá)治療之目的。
這樣分類(lèi)，雖很粗淺，但為探索古人對(duì)人參的配伍和運(yùn)用的規(guī)律以作楷模，確有好處。
由于人參是一種公認(rèn)的良好滋補(bǔ)品，除臨床應(yīng)用外，常作為滋補(bǔ)品而服用。筆者認(rèn)為，凡年老體弱，或病后體衰，如飲食正常，不易耐勞，舌質(zhì)薄凈，質(zhì)淡，脈象細(xì)弱者，一般可服。唯服量可以1.5g（1日量）開(kāi)始，以后逐漸增加為宜。筆者曾對(duì)急性白血病患者，在聯(lián)合化療過(guò)程中，白細(xì)胞減少的間隔期，給服別直參，每日4.5g，對(duì)升高白細(xì)胞有較明顯作用，為繼續(xù)接受化療創(chuàng)造了有利條件。
此外，尚有太子參。過(guò)去參商將細(xì)小人參揀出，稱(chēng)“太子參”，價(jià)亦稍賤。而近來(lái)藥肆所售之太子參，系石竹科異葉假繁縷之根充之，常以此為人參代用品，只有生津之功，而補(bǔ)氣之力微薄。
西洋參亦系五加科植物，吳儀洛的《本草從新》稱(chēng)其味甘微苦，性涼，補(bǔ)肺降火，生津液，除煩倦、虛而有火者相宜。近世臨床上如白虎加人參湯或竹葉石膏湯的人參，咸以西洋參代之，其性能似與熱性疾病更為相投。
例如吳某，罹溶血性貧血，先時(shí)自用別直參，血熱妄行之勢(shì)不能控制，反現(xiàn)唇舌干燥、神識(shí)模糊，筆者投以地黃湯加別直參3g，西洋參6g，服2劑后，血止神清，足見(jiàn)西洋參性涼，能中和別直參之溫，溫涼相濟(jì)，效如桴鼓。
近代國(guó)內(nèi)外藥學(xué)工作者對(duì)人參的成分和藥理研究，有了新的進(jìn)展，其主要成分為人參皂甙、葡萄糖、鼠李糖等。莖葉與根部成分基本相同。參蘆亦含相同皂甙，經(jīng)臨床試用，催吐作用不明顯，亦可入藥。其藥理實(shí)驗(yàn)表明，能調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮和抑制的活動(dòng)；對(duì)機(jī)體各種有害刺激，能有防御作用；對(duì)腦垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，雖無(wú)產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，但有一定的影響。
據(jù)報(bào)道，人參能增強(qiáng)組織呼吸功能，促進(jìn)糖類(lèi)酵解，提高能量代謝，并能促進(jìn)蛋白合成，提高免疫功能。其他實(shí)驗(yàn)研究，一說(shuō)對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍有一定防治作用；但另一說(shuō)，導(dǎo)致大鼠幽門(mén)結(jié)扎性潰瘍惡化。其實(shí)驗(yàn)結(jié)果，不能取得一致。這可能與實(shí)驗(yàn)方法不同有關(guān)。
黨參于1705年始載于張石頑《本經(jīng)逢原》，繼而，趙學(xué)敏《本草綱目拾遺》、吳儀洛《本草從新》等亦載之，始自成一條獨(dú)立項(xiàng)目。以植物學(xué)分類(lèi)，屬桔?？浦参铮涓L(zhǎng)在形，直徑1-1.7cm，頂端有一稍大根塊，外皮乳黃色至淡灰棕色，縱橫多皺紋，與人參有似喙?fàn)钐J頭，多直紋與根須，顯可區(qū)別。本品產(chǎn)于山西、甘肅諸省，具清肺火、健脾、生津之功。
《本草逢原》說(shuō)：“上黨人參，雖無(wú)甘溫峻補(bǔ)之功，卻有甘平清補(bǔ)之力，亦不似沙參之性寒，專(zhuān)泄肺氣也?！睆埵蠈?duì)其功效的評(píng)價(jià)，頗為中肯。近代張山雷《本草正義》說(shuō)，黨參“力能補(bǔ)脾養(yǎng)胃，潤(rùn)肺生津，健運(yùn)中氣，本與人參不相遠(yuǎn)……特力量較為薄弱，不能持久。凡病后元虛，每服二三錢(qián)，止足振動(dòng)其一日之神氣，則信乎和平中正之規(guī)模，亦有不耐悠久者。然補(bǔ)助中洲而潤(rùn)澤四隅……故凡古今成方之所用人參，無(wú)不可以潞黨參當(dāng)之?！笨梢?jiàn)黨參代人參，由來(lái)已久，但黨參與人參功能顯有差異，宜審辨施用。
關(guān)于黨參的成分和藥理研究，據(jù)報(bào)道其根部分有皂苷及微量生物堿，蔗糖、葡萄糖和黏液。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，黨參可使紅細(xì)胞與血紅蛋白略有增加，能升高血糖，而減少白細(xì)胞。筆者曾以黨參60g作為一天量，治療慢性粒細(xì)胞性白血病，使白細(xì)胞減低，病情得到緩解，似與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)相符。
綜觀(guān)上述，人參與黨參二藥的科屬、產(chǎn)地、功能、成分顯有區(qū)別，兩者各有其獨(dú)特效用。近年來(lái)，臨床上以黨參代人參，如四君子湯、補(bǔ)中益氣湯等，治療脾胃虛弱證常用之。
筆者認(rèn)為，這不是獨(dú)依黨參之力，而是仗黃芪、白術(shù)或當(dāng)歸配助之功。如遇虛脫，血崩危急之證，以黨參敷衍，杯水車(chē)薪，無(wú)濟(jì)于事。然黨參用諸熱病初愈，脾胃虛弱，或肺氣不足、咳痰未凈等證，用以促進(jìn)祛痰，增加糖原，且無(wú)壅滯之弊，有較好的作用。
沙參：養(yǎng)陰清肺，化痰止咳
沙參有南沙參和北沙參之分，功效上很接近。北沙參適用于肺氣陰不足久咳不愈者；南沙參適用于外感熱病后咽喉干痛者。
怎樣吃最好
可以取沙參50克，玉竹、蓮子、百合各25克，雞蛋1個(gè)，熬成湯喝。本湯所取中藥均是潤(rùn)肺養(yǎng)陰、健脾和胃之品，能滋陰清熱、潤(rùn)肺止咳。
紅參：補(bǔ)益陽(yáng)氣，適合陽(yáng)虛者
紅參藥性更溫、火力更大、勁更足、功效也更持久，其補(bǔ)陽(yáng)氣、養(yǎng)氣血的功效自然也就非凡了。
凡有面色蒼白暗淡、手腳冰涼等陽(yáng)虛癥狀者，都可選用紅參進(jìn)補(bǔ)。但陰虛火旺的人最好不要服用紅參。
怎樣吃最好
1. 日常服用方法很多，泡茶飲，研末吞服都可以。一般來(lái)講，安全起見(jiàn)，每天1~2克即可，太多了容易引起上火；
2. 煮粥，將紅參切成薄片，早餐熬粥時(shí)放入少許；
3. 嚼食，將紅參切成薄片，含于口中細(xì)嚼，有補(bǔ)氣提神的功效。
西洋參：清熱養(yǎng)陰
西洋參最大的優(yōu)點(diǎn)是補(bǔ)氣養(yǎng)陰、潤(rùn)養(yǎng)五臟，絕無(wú)溫燥上火之弊端，故又稱(chēng)為“無(wú)火參”。
西洋參與人參的功效區(qū)別在于，人參補(bǔ)氣，偏于助陽(yáng)；西洋參補(bǔ)氣，偏于養(yǎng)陰。
一般來(lái)說(shuō)，西洋參茶適合于年齡較大、久病體虛的老年人，以及容易受風(fēng)寒、著涼感冒的虛性體質(zhì)人群。年輕體壯和容易動(dòng)氣發(fā)脾氣的人，不適宜飲用。
怎樣吃最好
1. 用西洋參飲片泡水代茶飲，一次可放1~3片，以溫開(kāi)水沖泡飲用，喝完后再將飲片吃掉；
2. 夏日常在高溫下工作的人，口中含片西洋參，可起到防中暑的作用。
太子參：藥性穩(wěn)定，補(bǔ)氣不上火
太子參具有益氣健脾、生津潤(rùn)肺的功效。常用于脾虛體倦，食欲不振，病后虛弱，氣陰不足，自汗口渴，肺燥干咳。
相對(duì)于人參、紅參、黨參而言，太子參的補(bǔ)氣力量并不是很強(qiáng)，但是太子參沒(méi)有過(guò)多的燥性，不會(huì)引起上火等問(wèn)題，因此尤其適合氣虛且易上火者使用。
怎樣吃最好
1. 太子參泡水，水溫最好在90℃，每次10克代茶飲；
2. 太子參打散裝袋，6~10克代茶飲。即便這樣，在泡水的過(guò)程中很多有效成分還是不能稀釋出來(lái)，所以建議用保溫杯來(lái)焗泡，以便使其發(fā)揮出最大作用。
? 這類(lèi)人不能服人參
? 感冒發(fā)熱時(shí)一般不宜服用人參。因發(fā)燒時(shí)心悸劇烈，服用人參會(huì)提高血循環(huán)，使心悸更甚而使病情加重。
? 因突然氣壅而得的喘證，或因燥熱引起的咽喉干燥，一時(shí)急癥引發(fā)的吐血、鼻衄等病都忌用人參。
? 失眠患者：人參有中樞神經(jīng)興奮作用，失眠者大腦皮層興奮與抑制平衡失調(diào)，擅自服用人參可能加重失眠癥狀。
? 膽囊炎、膽結(jié)石患者：人參有類(lèi)雌激素樣作用，能抑制膽道排泄膽汁，使膽汁變稠。調(diào)查證明，長(zhǎng)期服人參者膽結(jié)石發(fā)病率明顯升高。
? 舌質(zhì)紫暗者：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，舌質(zhì)紫暗為氣血淤滯之象，如服用人參會(huì)使氣血凝滯加重，出現(xiàn)疼痛、煩躁不安、手足心發(fā)熱等癥狀。
? 舌苔黃厚者：正常人的舌苔薄白而濕潤(rùn)，舌苔黃厚則表示消化不良有炎癥，此時(shí)服用人參會(huì)引起食欲不振、腹部脹滿(mǎn)、便秘等癥狀。
? 身體健康者：身體健康的人當(dāng)以飲食和體育鍛煉為強(qiáng)身之道。若過(guò)服人參，非但無(wú)益于健康，而且會(huì)招致疾病。
? 注意
☆ 人參反藜蘆、畏五靈脂，故不宜同用。
☆ 一般用量：煎劑3～9克，粉劑1～1.5克。
☆ 服用人參時(shí)忌飲酒、忌食辛辣，亦不可飲咖啡及抗精神病藥物。
☆ 用激素治療期間不能服人參。
☆ 正在接受抗凝劑、強(qiáng)心苷、鎮(zhèn)靜劑、類(lèi)固醇藥物治療者，不可服人參或其制劑。
☆ 兒童、孕婦亦應(yīng)忌服人參。
