胃癌患者手術(shù)結(jié)束后并不意味著胃癌治療就結(jié)束了。除了需要聯(lián)合用藥?kù)柟绦g(shù)后成果外,家庭護(hù)理工作也是很重要的,做到七大注意事項(xiàng),有助于患者的康復(fù)。
胃癌手術(shù)后,患者不僅處于免疫力極度底下的高危時(shí)期,而且還不能進(jìn)食,如果不加護(hù)理,很容易導(dǎo)致其他并發(fā)癥,甚至是胃癌的復(fù)發(fā)。胃癌手術(shù)后護(hù)理和常規(guī)治療同等重要,如果護(hù)理不當(dāng),很容易導(dǎo)致手術(shù)或者治療的效果大打折扣。
胃癌手術(shù)護(hù)理注意以下幾點(diǎn):
1.手術(shù)后禁食,待腸蠕動(dòng)恢復(fù)肛門排氣,拔除胃管后在手術(shù)后五天少量飲水,每次4—5湯匙,2小時(shí)一次。若手術(shù)后恢復(fù)正常,手術(shù)后兩周后可進(jìn)食低脂半流質(zhì)飲食,其蛋白質(zhì)含量達(dá)到正常需要量,纖維含量很少。
2.病人飲食以自我覺(jué)得無(wú)不適,飲食內(nèi)容以低渣、溫和、易消化為原則。進(jìn)食量應(yīng)由少到多、由稀到稠逐漸適應(yīng) 進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,以減輕殘胃的負(fù)擔(dān),一般每天進(jìn)食5~6次為好。同時(shí),注意避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃飲食,如進(jìn)食后出現(xiàn)惡心,腹脹等癥狀,應(yīng)暫停進(jìn)食。
3.手術(shù)后2—3周時(shí),有部分患者可能進(jìn)甜食(如牛奶加糖等)后出現(xiàn)心慌、惡心、上腹部不舒服、頭昏、出汗等癥狀,一般持續(xù)15—30分鐘可自行緩解,被稱之為“傾倒綜合癥”。為防止出現(xiàn)這種情況,若想要進(jìn)甜食,應(yīng)當(dāng)同時(shí)適量進(jìn)食易消化的咸食,并要控制進(jìn)食速度。
4.病人出院后可進(jìn)食軟飯,主食與配菜宜選營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易脹氣食物,病人應(yīng)細(xì)嚼慢咽,多食新鮮蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,適量補(bǔ)充礦物質(zhì)鐵和維他命,禁忌煙酒,飲食有規(guī)律,手術(shù)后3—6個(gè)月后可漸漸根據(jù)身體情況恢復(fù)到普通飲食。
5.胃癌手術(shù)后要按醫(yī)囑用藥,防止發(fā)生貧血,還要根據(jù)具體情況進(jìn)行其他輔助治療,如化療、中藥治療、免疫治療等。更重要的是一定要定期復(fù)查,如大便潛血、胃腸透視、B超、胸片、胃鏡等,以便及早發(fā)現(xiàn)胃癌的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
6.留心記下常常造成感覺(jué)不適的食物,該忌口的必需忌口。病人由于胃酸減少而影響鐵的吸收,適當(dāng)補(bǔ)充一些鐵劑可避免缺鐵性貧血。另外,全胃切除手術(shù)后的患者每年最好靜脈補(bǔ)充一次葉酸、維B12等微量元素。
7.胃癌術(shù)后患者要禁煙、酒,禁吃霉變食物,禁食生硬、粗糙刺激之物??蛇m當(dāng)慢走、散步,每天輕揉腹部15分鐘左右,早晚各一次,可幫助胃腸吸收和消化。
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