人們常說(shuō)“三分藥、七分養(yǎng)”,休息對(duì)于早期肝硬化腹水患者來(lái)說(shuō)是一種非常重要的治療方法。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證明,人體在臥床與站立時(shí)肝臟中血流量有明顯差別,前者可比后者多40%以上。在肝硬化腹水早期,減少體力消耗,降低肝臟負(fù)荷,增加肝臟血流量是治療的關(guān)鍵。進(jìn)入恢復(fù)期,休息原則是:動(dòng)靜結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如進(jìn)行戶外散步、日光浴、太極拳等。運(yùn)動(dòng)量應(yīng)逐漸增加,以不疲勞為度?;颊邞?yīng)每天保持10小時(shí)以上的休息,餐后原則上應(yīng)臥床休息半小時(shí)至1小時(shí)。
而肝硬變患者一旦出現(xiàn)腹水,肝腹水在飲食上應(yīng)嚴(yán)格控制水分和鹽的攝入量;以高熱量;高蛋白、高維生素及適量脂肪的飲食為原則;食物要新鮮可口,柔軟易消化,無(wú)刺激性;嚴(yán)格禁酒禁煙。這樣才能有助于腹水和浮腫的減輕。
關(guān)于肝硬變腹水患者總熱量的計(jì)算。
一般按1克蛋白質(zhì)能產(chǎn)生4千卡熱能,1克糖4千卡、1克脂肪9千卡熱能計(jì)算,對(duì)臥床不起者每日總熱量不應(yīng)少于2000千卡,給蛋白質(zhì)100克左右;能坐起來(lái)者2500千卡左右,蛋白質(zhì)125克左右;若能起床自由活動(dòng)者3000千卡左右,蛋白質(zhì)100—150克為宜。如系重度頑固性腹水,此時(shí)病人往往食欲極差,無(wú)鹽飲食常常難以接受,常規(guī)靜脈輸液量又不能過(guò)多,因此,熱量一般無(wú)法保證,此時(shí)可行靜脈高營(yíng)養(yǎng)以代替口服飲食。
這樣既減輕心、肝、腎的負(fù)擔(dān),又能供應(yīng)充足的營(yíng)養(yǎng),同時(shí)也不增加水鈉潴留,是效果較為理想的方法。
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