《認知行為治療：故事和類比的應用》作者是英國的布倫克榮。認知行為療法（CBT）是一種適用于多種常員心理健康問題的有效治療方法。著作通過使用相關故事、隱喻、類比、引用和軼事向讀者展示了如何將CBT付諸實踐，同時也示范了在實踐中治療者是如何應用書中介紹的例子。下面是學習第一部分《開始：故事的背景》第四章《抑郁癥》的體會。
1.抑郁癥。由于患病人群廣泛，患者感覺痛苦，抑郁癥也被認為是精神健康中的“感冒癥狀”。流行病學顯示，每20人中至少有1人罹患具有臨床意義的抑郁，有四分之一的人在一生中將會經歷抑郁。任何年齡階段的人都有可能患病，女性的患病幾率是男性的兩倍，同時抑郁癥患者的自殺率高達15%。
2.故事療法。在CBT中人們可以人6個方面控制抑郁。
第一步：語言表達。語言表達主要是描述抑郁的體驗。理解痛苦的第一步是表達痛苦。罹患抑郁是什么感覺呢？邱吉爾將他的抑郁癥稱作是“黑狗”，總是跟著他，干擾他的生活。咨詢師要引導來訪者用比喻或類比的方法，描述自己的感受。如：
困境：“我被捆在監(jiān)獄中?！薄拔冶绘湕l綁住了?！?br> 負擔：“我感覺自己背了一個100斤重的包袱?！?br> 黑暗：“黑暗圍繞著我，在隧道的盡頭沒有亮光?！?br> 空虛：“我的腦海一片空白?！?br> 停滯：“我失去了動力，油箱已經空了。”
第二步：接受幫助。抑郁的個體會由于無法正常地生活、工作而自責，看不到自己的一點點成就。有的來訪者，卻認為自己不是抑郁，而是由其他病因引起的問題。但不管如何，都要引導來訪者面對現(xiàn)實，接受他人的幫助。
第三步：付出行動。抑郁癥者的治療，除了遵照醫(yī)生服藥之外，關鍵是要主動參與活動，并把這些活動寫成日記，說明其活動帶來的情緒，或快樂，或悲傷，或其他感覺。這樣做的目的是，讓抑郁者參與到治療中，讓他們有掌控感；去體驗令人享受的活動或令人滿意的活動，并多做這樣的活動。
第四步：變換角度。抑郁的問題之一是人們具有負性思維而責備自己，他們將一些當作事實，這使一直情緒低落。治療師的目標是幫助來訪者在這些想法發(fā)生時當場發(fā)現(xiàn)它們，并且讓來訪者對自己說：“我確實有消極的想法，但只是想法而已，我可以用不同的視角來看待問題?！?br> 第五步：自我對話。要引導來訪者進行友善的自我對話。人只有走進自己的內心，才能產生深刻的體驗。讓來訪者講述自己的故事，并提煉故事的意義，其實也是一種自我對話。
第六步：堅持訓練。抑郁癥者，大部分會在12個月內恢復，但是其中四分之一的人會在10年內再次發(fā)生抑郁。對于抑郁反復發(fā)作的人來說，負性思維和活動量減少是最重要的原因，并形成了生活習慣。所以，抑郁癥患者要堅持訓練，保持積極思維和樂觀心態(tài)至關重要。
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