雙相Ⅱ型障礙中,抑郁和輕躁狂(相對輕度,非精神病性的時期一般在1周以下)交替發(fā)作.在輕躁狂期,患者心境明亮,睡眠需要減退,精神運動性活動超過患者的通常水平.轉(zhuǎn)換常受晝夜節(jié)律因素的影響(如睡時抑郁,清晨醒來時呈現(xiàn)輕躁狂狀態(tài)).嗜睡和進食過度是典型表現(xiàn),可季節(jié)性復發(fā)(例如,秋季或冬季);在抑郁階段可出現(xiàn)失眠及食欲不佳.輕躁狂對部分患者而言有適應性,因為患者會感到精力充沛,自信,社會功能超常發(fā)揮.許多患者往往在抑郁發(fā)作的末期感到情緒高漲,但除非醫(yī)生特意詢問,患者不會主動告知心境的這種變化.運用詢問技巧,可以在問答中發(fā)現(xiàn)很多病征,如揮霍無度,沖動性濫交以及濫用興奮劑.患者親屬更有可能提供這些信息.
嚴重抑郁發(fā)作且有雙相障礙家族史(俗稱雙相Ⅲ型)的患者常表現(xiàn)出輕微的輕躁狂傾向;這種特質(zhì)稱作情感增盛(hyperthymic)(亦即緊迫,野心勃勃,追逐名利).
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