中醫(yī)認(rèn)為,癰是由于六淫侵襲,或內(nèi)郁濕熱毒邪而致使?fàn)I衛(wèi)不和；經(jīng)絡(luò)阻塞；氣血凝滯；而生于皮肉之間，以局部光軟無頭，紅腫疼痛，結(jié)塊范圍多在6~9厘米大小，發(fā)病迅速，易腫、易潰、易斂，或有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀為主要表現(xiàn)的急性化膿性疾病，癰有內(nèi)、外之分。當(dāng)由于急性炎癥組織形成膿腫時，需要排除膿腔內(nèi)濃液，簡稱排膿。以下辨析一下皂刺、白芷、敗醬草、魚腥草、桔梗、薏苡仁等排膿中藥：
多用于外癰的排膿中藥
皂刺：性溫,味辛,歸肝，胃經(jīng)。功能拔毒排膿，活血消腫。臨床應(yīng)用：凡癰、疽、瘡毒初起，或膿成不潰者均為適用,凡癰疽已潰不宜服。
白芷：性味辛，溫。歸經(jīng)入肺、胃經(jīng)。功能祛風(fēng)解表，止痛，消腫排膿，燥濕止帶。白芷治瘡瘍，初起能消散，潰后能排膿，為外科常用的藥品。臨床應(yīng)用：如乳癰初起可配蒲公英、瓜蔞同用；膿出不暢配金銀花、天花粉。在消散瘡瘍方面還可以研末外敷。
多用于內(nèi)癰的排膿中藥
敗醬草：性微寒，味辛、苦。入胃、大腸、肝經(jīng)。功能清熱解毒、消癰排膿、活血行瘀。為內(nèi)癰瘡要藥，是腸癰的必用之品。臨床應(yīng)用：無論癰腫已成未成，已膿未膿，皆可伍用。用敗醬草治療腸癰始于張仲景,如薏苡附子敗醬散。用治肺癰（肺膿瘍）與銀花、連翹等配伍。近幾年也用于治療肝膿瘍。用治瘡癰腫毒，同時用本品鮮草搗爛外敷。
魚腥草：性微寒，味苦，歸肺經(jīng)、膀胱、大腸經(jīng)。功能清熱解毒、排膿消癰、利尿通淋；長于外拔內(nèi)攻，為內(nèi)外癰瘡要藥。臨床應(yīng)用：治肺癰胸痛、咳吐膿血等癥，常與桔梗、鮮蘆根、瓜蔞皮、冬瓜子、生薏苡仁、桃仁、象貝等配伍。治療瘡癰，可單用魚腥草搗絨敷之，也可合用蜂蜜調(diào)敷。
桔梗：性平，味苦、辛。入肺經(jīng)。功能宣肺祛痰、利咽排膿，利五臟，補氣血，補五勞，養(yǎng)氣。在經(jīng)方中兩個直言排膿的方劑中，都有桔梗，說明醫(yī)圣張仲景對桔梗的排膿功效深信不疑。臨床應(yīng)用：用治肺癰，可與生薏苡仁、冬瓜子、桃仁、鮮蘆根、魚腥草等配伍。
薏苡仁：性微寒，味甘、淡。歸脾、腎、肺經(jīng)。功能利水滲濕，健脾，除痹，排膿消癰。薏苡仁上能清肺熱，下利腸胃濕熱，為治肺癰、腸癰的常用之品。臨床應(yīng)用：治肺癰胸痛、咯吐膿痰可與鮮蘆根、冬瓜子、桃仁、魚腥草等配伍；治腸癰，可與敗醬草、附子等配伍。（河北省石家莊市中醫(yī)院 吳文博）
新媒體編輯：魯辰甫
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