①入睡困難：入睡時(shí)間超過30分鐘；
②睡不安穩(wěn)：睡眠淺，容易做夢(mèng)或夜間睡覺頻繁醒來，次數(shù)多余2次，且30分鐘內(nèi)難以再次入眠；
③早醒：與平常醒來時(shí)間比，早了2小時(shí)以上；
④睡眠不足：成人睡眠時(shí)間不足5小時(shí)；
⑤睡過后不能解乏：醒來后疲勞感依舊，且不能集中精力、工作效率下降等。
研究發(fā)現(xiàn)，失眠人群的原發(fā)性高血壓、腦卒中、II型糖尿病、甲狀腺功能減退、老年癡呆、焦慮等疾病的發(fā)病率顯著高于睡眠健康人群，對(duì)人體身心健康造成巨大危害。
目前，較為認(rèn)同的原因主要聚焦在3P模型，包括：易感性因素（Predisposing factor），誘發(fā)性因素（Precipitating factor），維持性因素（Perpetuating factor）。
? 生理性喚醒增高：如失眠者的基礎(chǔ)心率和體溫，代謝率，對(duì)應(yīng)激的心率反應(yīng)性等均增高。
? 情緒性喚醒：焦慮、抑郁水平較高。
? 睡眠驅(qū)動(dòng)力不足：睡眠-覺醒平衡失調(diào)；年齡增加：松果體退化；生物鐘紊亂；過度臥床等。
各類應(yīng)激事件：如面對(duì)重要考試，與家人沖突，失去親人等。
? 行為因素
不良的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣（夜間不睡就開著電視、玩游戲、上網(wǎng)、吃夜宵等；白天大量飲咖啡提神，為補(bǔ)償睡眠午睡、早早臥床或早晨醒后“賴床”）
? 認(rèn)知因素
對(duì)睡眠的過度擔(dān)心和關(guān)注，對(duì)不能睡著的恐懼會(huì)提高日間和晚上的喚醒；一些患者一旦失眠，就可能固執(zhí)于自己的睡眠，每天花費(fèi)大量時(shí)間考慮晚上能否睡好、怎樣才能睡好等。
每日所需的睡眠時(shí)間因人而異，就如同不同的人的食量有大有小。有時(shí)候，睡得多還不如睡得好。大多數(shù)成年人每天睡6-8個(gè)小時(shí)就足夠了，太在意睡眠的時(shí)長(zhǎng)，反而會(huì)讓人焦慮，導(dǎo)致睡不好。
躺在床上醒著超過30分鐘都無法入睡，容易產(chǎn)生焦慮情緒。如果這種情況反復(fù)發(fā)生，很容易讓身體形成一種習(xí)慣，一到晚上和一看到床就容易緊張，變得更加清醒。
晚上熬夜，白天補(bǔ)覺，結(jié)果是越睡越?jīng)]精神。事實(shí)上，我們不可以隨便改變睡眠節(jié)律，想睡多久就睡多久的。頻繁無規(guī)律地更改睡眠作息，容易導(dǎo)致生物鐘紊亂，讓人更難獲得補(bǔ)充精力的睡眠，長(zhǎng)期下去還會(huì)對(duì)生理和心理產(chǎn)生負(fù)面影響。
我們每天所需的睡眠量是固定的，就好比手機(jī)電池的容量是固定的，當(dāng)充滿電以后，即使電池仍連著電源（就好比白天睡醒后，繼續(xù)賴床），電池儲(chǔ)存的電量也不會(huì)增加，反而降低了充電的效率。
隨著年齡增長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)量減少，睡眠需求確實(shí)是不如以前的多；與年輕時(shí)候相比，總體睡眠變淺，睡眠時(shí)間也逐漸減少，這都是很普遍的情況。只要第二天精神好，沒有疲倦感，睡眠就是夠的。但是睡眠欠佳，睡眠質(zhì)量差導(dǎo)致白天精神差不應(yīng)該是常態(tài)。
喝酒對(duì)于最初的入睡確實(shí)有一定幫助，但是隨著酒精的代謝，它往往會(huì)在后半夜導(dǎo)致人頻繁醒來，睡眠也一直斷斷續(xù)續(xù)，造成睡眠整體時(shí)間的縮短，甚至引起多夢(mèng)、淺眠、醒后疲憊。因此酒精降低睡眠質(zhì)量，頻繁喝酒給肝臟帶來極大健康隱患。
按照睡眠階段特征，大腦在淺睡眠階段是可能會(huì)醒過來的，只是大部分人沒有察覺并迅速重新入睡，第二天不記得昨晚曾醒來過。偶爾半夜完全清醒、難以入睡，如上廁所、被吵醒等，導(dǎo)致暫時(shí)的睡眠狀態(tài)欠佳，也不必過于焦慮，平常心看待睡眠，要相信身體是可以調(diào)整過來的。
睡眠問題的產(chǎn)生可以很簡(jiǎn)單也可以很復(fù)雜，失眠首選認(rèn)知行為治療，要弄清楚自己睡不好的原因、糾正以前對(duì)于睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)及改善日常不良睡眠習(xí)慣以提高睡眠質(zhì)量，避免過于依賴藥物。一些睡眠問題通過改變錯(cuò)誤的觀念，加以認(rèn)知行為治療無效果，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物來改善。
很多人在知道安眠藥物帶來的副作用后決定停藥，卻發(fā)現(xiàn)停藥后睡眠較服藥前更差，就以為自己安眠藥物上癮了。其實(shí)，突然停藥后睡不好是正?，F(xiàn)象，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減停藥物，給身體多一些時(shí)間慢慢適應(yīng)。
來源：溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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