凡是男子陰囊、會陰、腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)等部位潮濕汗出,或伴氣味腥穢、陰囊濕冷等表現(xiàn),均可診斷為陰汗。
本病多因肝郁化熱導(dǎo)致脾經(jīng)聚濕,濕熱互結(jié)而流注下焦,以致陰部汗出;也可有濕濁滯留陰部所致。
肝經(jīng)濕熱型陰汗,常伴有脅肋脹痛、脫發(fā)面油、口苦目赤、手足汗多、小便短赤等表現(xiàn),對其治療則以清熱利濕,疏肝養(yǎng)血為主。
患者男性,37歲,訴陰囊潮濕5年,遇炎熱天氣加重,甚至如水淋漓。
初見患者形體偏瘦,平日性情急躁,心煩,伴尿頻急、小便黃,欲望強但易泄,眠差難入睡,時有口干、口苦,喉中有痰,大便粘膩。
觀其舌尖紅,舌根部苔黃膩,脈弦滑數(shù),尺脈過長。故而辯證為肝經(jīng)濕熱。
患者以陰囊潮濕為主訴,因肝經(jīng)濕熱下注,相火妄動,治以和解少陽、疏利肝膽、清熱燥濕為主,于是給患者下面這個方子:
北柴胡、黃芩、法半夏、蒼術(shù)、黃柏、牛膝、桂枝、白芍、生龍牡、芡實、金櫻子、知母、茯神
先予7劑后復(fù)診,患者陰囊潮濕明顯減輕,尿頻尿急緩解,睡眠、心煩、口干口苦均有改善。
守方去牛膝、桂枝、芍藥,加益智仁、萆薢、桑螵蛸、山藥,續(xù)服7劑后,訴陰囊潮濕消失,諸證漸愈,因患者苦于煎藥,后以香砂養(yǎng)胃丸善后。
從經(jīng)絡(luò)角度分析,足厥陰肝經(jīng)沿大腿內(nèi)側(cè),進入陰毛中,環(huán)繞陰器,至小腹,足少陰腎經(jīng)沿大腿內(nèi)側(cè)后緣行,貫脊柱,屬腎,絡(luò)膀胱。
故外生殖器疾病多與肝腎有關(guān)。
肝脈下合于前陰,循陰下行,肝木陽旺,又有濕邪留滯本經(jīng),濕熱和合,循脈下注陰部,則見下部潮濕,或有腥臭味。
肝經(jīng)濕熱下注之陰汗證,重在清肝膽火,清熱利濕,方選柴胡苦平入肝膽經(jīng),黃芩苦寒清熱燥濕,二者配伍,解少陽,引藥入肝。
黃柏寒涼苦燥,其性沉降,善清下焦?jié)駸?;蒼術(shù)辛苦而溫燥,健脾助運以治生濕之本,芳化苦燥以除濕邪之標,且有疏肝調(diào)肝之功。
牛膝甘平,逐瘀通經(jīng)利尿,引藥下行,又能補肝腎,固護正氣,驅(qū)邪而不傷正,法半夏燥濕化痰。
桂枝、芍藥養(yǎng)陰和營,龍骨、牡蠣安神固澀,芡實補脾益腎,合金櫻子固澀精液,茯苓、知母滋陰安神。全方共奏和解少陽、疏利肝膽、清熱利濕之功。
聯(lián)系客服