抑郁癥不是抑郁
抑郁癥，在西方，常常被稱為“情緒感冒”，意思是說(shuō)抑郁癥像傷風(fēng)感冒一樣是一種常見(jiàn)的精神疾病，是一種“離我們最近的心理疾病”。據(jù)世衛(wèi)組織調(diào)查顯示，抑郁癥已成為世界第四大疾病，我國(guó)抑郁癥患者達(dá)3000萬(wàn)人。情緒低落、睡眠差、興趣減退，誰(shuí)都可能與抑郁癥不期而遇。了解關(guān)于抑郁的種種，別讓“心理感冒”變成“心理癌癥”，感冒是可以治愈的，而癌癥是不可預(yù)估的。
抑郁癥的特征
1、心境低落：主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂(lè)、無(wú)愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。
2、思維遲緩：反應(yīng)遲鈍、思路閉塞，自覺(jué)腦子好像“生了銹的機(jī)器”。
3、意志活動(dòng)減退：生活被動(dòng)、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，回避社交。
4、認(rèn)知功能損害：記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)、學(xué)習(xí)困難、語(yǔ)言流暢性差、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。
5、睡眠障礙：入睡困難，睡眠不深。或總是早醒，醒后不能再入睡。
如何防治抑郁癥？
一、藥物療法
（1）MAOIs(單胺氧化酶抑制劑)：苯乙肼、異唑肼、嗎氯貝胺等。
（2）SNRIs(5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑)：丙咪嗪、度洛西汀和文拉法辛等。
（3）SSRIs(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)：氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、氟伏沙明、西酞普蘭等。
（4）選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑：地昔帕明和馬普替林等。
（5）非典型抗抑郁藥：安非他酮、米氮平和阿戈美拉汀等。
藥物治療是目前最常用和最有效的抑郁癥治療方法, 見(jiàn)效快、易操作、更容易被大量人群采用, 特別是重度抑郁癥患者，但也存在一定比率的不良反應(yīng)。
二、自我療法
（1）運(yùn)動(dòng)療法。鍛煉后可以給人一種輕松和自己作主的感覺(jué)，有益于克服抑郁癥患者共有的孤獨(dú)感。但鍛煉必須有一定的強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和頻率，才能達(dá)到預(yù)期效果。建議每周運(yùn)動(dòng)15-20分鐘，運(yùn)動(dòng)形式采取跑步、跳繩、健身舞等。
（2）精神療法。抑郁癥患者往往是戴著有色眼鏡來(lái)看待世界和他自己的。為了改變這種錯(cuò)誤觀點(diǎn)，洛杉磯精神醫(yī)療中心的加里埃默提出了“三A法”，即承認(rèn)（Admit）、回答（Answer）、行動(dòng)（Act）。
① 承認(rèn)：首先要承認(rèn)自己精神上抑郁；其次要注意自己的情緒變化，言行舉止有無(wú)異常，以及感覺(jué)思維的差別和身體反應(yīng)等。
② 回答：要學(xué)會(huì)每當(dāng)自身發(fā)生一個(gè)變化或有異常反應(yīng)時(shí)，及時(shí)地給予識(shí)別。最好能用筆記錄下來(lái)，并為之尋找一些較為實(shí)際的解決方案，而這些方案還要在實(shí)踐中進(jìn)一步檢驗(yàn)和修正?？梢栽儐?wèn)自己：“這會(huì)是真的嗎?”然后再問(wèn)自己：“如果從另一個(gè)層面，或另外一種角度該怎樣看呢，結(jié)果又會(huì)怎樣呢？”
③ 行動(dòng)：有所行動(dòng)，可避免抑郁情緒持續(xù)存在。比如，在工作中不能得心應(yīng)手，可以嘗試修一門課程來(lái)提高自己的業(yè)務(wù)水平，或者嘗試尋找新的工作。還可以計(jì)劃一些其他的活動(dòng)，使自己的生活變得豐富、充實(shí)，這樣就可以有效避免抑郁情緒的蔓延。
（3）營(yíng)養(yǎng)療法。食物中所含的維生素和氨基酸對(duì)于人的精神健康具有重要影響。
（4）交際療法。善于與人結(jié)交者比喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往的人在精神狀態(tài)上要?dú)g快得多。
三、益生元調(diào)節(jié)
1.益生元對(duì)海馬體和下丘腦特定受體基因表達(dá)的調(diào)節(jié)
益生元能顯著提高腦源神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子（BDNF）受體、GABA-B受體在海馬組織中的表達(dá)量，保護(hù)應(yīng)激引起的神經(jīng)元受損，恢復(fù)海馬神經(jīng)元形態(tài)和功能，從而改善機(jī)體抑郁行為。
2.益生元提高SCFA水平
益生元干預(yù)小鼠模型，能夠顯著提高機(jī)體盲腸中丙酸的含量，通過(guò)誘導(dǎo)嗜鉻細(xì)胞瘤細(xì)胞中色氨酸羥化酶（tryptophan 5 hydroxylase 1）的表達(dá)，有助于振奮心情、防止情緒低落或抑郁。
3.益生元對(duì)菌-腸-腦軸功能的調(diào)節(jié)
益生元促進(jìn)腸道有益菌生長(zhǎng)，重建腸道微生物平衡，通過(guò)對(duì)菌-腸-腦軸功能的調(diào)節(jié)，改善機(jī)體行為和認(rèn)知。
此外，益生元還可通過(guò)抗氧化應(yīng)激、抗炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)膽堿等神經(jīng)活性發(fā)揮抗抑郁效果。
結(jié)語(yǔ)
抑郁癥固然可怕，但并不是不可治愈的“癌癥晚期”。只要我們?nèi)杂胁环數(shù)男膽B(tài)，保持陽(yáng)光，一定可以戰(zhàn)勝抑郁癥。
參考文獻(xiàn)：
[1]梁姍,吳曉麗,胡旭等.抑郁癥研究的發(fā)展和趨勢(shì)——從菌-腸-腦軸看抑郁癥[J]. 科學(xué)通報(bào),2018,63(20):2010-2025.
[2]王響,等.益生元治療青春期抑郁癥臨床療效的研究[J].飲食保健.2018,5(12):78-79.
[3]Burokas A, Arboleya S,Moloney R D, et al. Targeting the Microbiota-Gut-Brain Axis: Prebiotics HaveAnxiolytic and Antidepressant-like Effects and Reverse the Impact of ChronicStress in Mice [J]. Biological psychiatry, 2017.
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