兒學堂
學了那么多，目的是要會用！周末我們花上1分鐘的時間，看看在生活中怎樣實際運用吧！
孩子反復口腔潰瘍、睡不安、便秘，
僅僅是上火了嗎？
以下是真實案例
如果是你的寶寶，你會怎么做呢？
問：
許教授您好！女孩子3歲8個月，27斤，現(xiàn)胃口正常。控制飲食，極少吃熱氣的食物，但還是便秘、口腔潰瘍。睡覺橫七豎八不安穩(wěn)。以前不正確的喂養(yǎng)導致脾胃不和，抵抗力差，臉色黃?？谇粷兂桶l(fā)，怎么調理？
1.上年一月三月七月喊肚子痛，吃過四磨湯、保濟口服液、雙歧桿菌，當時不懂積食助消化。一月那次吃了腸蟲清。
2.上年九月開始，每月一次感冒發(fā)燒，今年一月得過流感，抗生素吃很多（阿奇、環(huán)酯紅霉素、頭孢），以前病愈后不懂吃益生菌，這次流感病愈后吃過一周益生菌。流感從1月5號開始咳嗽發(fā)熱，到21號癥狀消失（還有咳嗽），一周兩次復元方，舌苔不厚白后，給孩子喝沙參麥冬玉竹水、白術湯、淮山芡實薏米白術水。1月27日那天拉兩次，一次羊咩屎，一次長條狀，都是黑色的，酸臭味。一直到1月31日才拉，不多，黑色干硬。
3.目前須解決便秘，不知孩子是什么原因導致（氣虛兩陰？腸道干燥？大腸燥熱？腸動力不足？），是什么體質？有哪些適合的食療方？
答：
案例中的孩子主要存在的問題是：
1. 反復便秘：孩子舌中脾胃區(qū)凹陷、面色青黃，再加上抵抗力差、反復感冒，可以判斷是氣虛質，以脾氣虛為主。氣虛則胃腸道動力不足，容易積食便秘。
2.反復口腔潰瘍：積食化熱容易虛火上炎到口腔發(fā)為口腔潰瘍；氣虛水濕不化蘊生濕熱，濕熱上蒸口腔，加重潰瘍。孩子目前舌質偏紅，舌體偏胖，舌苔稍黃厚膩提示積食化熱為主，稍有濕熱。
3.睡覺不安穩(wěn)：胃不和則臥不安，孩子睡得不安穩(wěn)大多跟消化不好有關。
這個孩子的處理方法：
1.首先要控制飲食，有積食期間要素食。
2.飲食控制好的前提下，再吃三星湯或者四磨湯口服液。四磨湯口服液，一次一支，一天三次，吃兩天。把腸胃調理好，大便通暢，積熱得瀉，口腔潰瘍也會好轉。
3.孩子屬于氣虛體質，主要是脾氣虛，容易積食和生濕。從案例中沒有表現(xiàn)出陰虛，平時實證（如積食或濕熱）不明顯時，應該多給孩子吃健脾祛濕方、白術佛手方或益功散來健脾化濕，而不是沙參麥冬玉竹水或小兒復元方這些滋陰為主的方。有實證的時候吃滋陰的食療會加重積食或濕熱。
4.發(fā)現(xiàn)孩子有蟲斑，建議及時到醫(yī)院診治，在醫(yī)生指導下給孩子口服驅蟲藥，并定期復查。
孩子為什么反復口腔潰瘍？
首先，家長要觀察孩子有沒有一些壞習慣：比如嬰兒喜歡吮吸拇指或者喜歡把過硬的物件塞到嘴里；大一點的孩子咬唇、咬頰、咬舌等等，這些都會引起口腔黏膜損傷，引起潰瘍。排除孩子異常行為習慣后，如果孩子還是反復口腔潰瘍，原因大多是脾胃不好導致的積食化熱或虛火上炎。
● 積食化熱
這是孩子口腔潰瘍最常見的原因。小兒脾常不足，很容易積滯，積熱上炎，就會出現(xiàn)口瘡。
問題出在積滯，所以一味用涼藥清熱去火，沒有消積導滯，火氣的源頭沒有消除，口腔潰瘍就會好得慢并反反復復。
經常口腔潰瘍的孩子，脾胃能力一定是比正常孩子差的，但是如果家長經常給孩子用涼藥，寒涼傷脾，會一步步加重脾虛，孩子就會更容易長口瘡。另外，脾氣虛的孩子除了容易積食，也容易生濕，也不適合用滋陰降火的方子，滋陰的食材容易滋膩礙脾，不利于消積食，也會加重濕氣，案例中的孩子就出現(xiàn)了這種調理誤區(qū)。
● 虛火上炎
多見于腹瀉或者高燒之后，孩子傷津耗陰，陰虛火旺，虛火上炎，形成口腔潰瘍。陰虛的孩子，通常心火也會比較旺。初秋季節(jié)干燥之氣漸生，內燥加上外燥，這段時間特別容易長口腔潰瘍。這種情況下清熱去火也是效果不佳的，需要在消除實證（積食、濕熱）后及時滋陰生津，同時健運脾胃。
孩子反復口腔潰瘍，如何調理？
調理原則為急則治其標，緩則治其本。
● 急則治其標
? 口腔潰瘍期間，可以在潰瘍面上涂抹西瓜霜、冰硼散粉末等消腫止痛。
? 漱口后用消毒棉簽蘸蜂蜜涂抹患處，15分鐘后將蜂蜜和口水下咽，一天數(shù)次。不建議用維生素B2或維生素C粉涂抹患處，容易灼傷孩子稚嫩皮膚，家長要謹慎。
? 進食后可以用清水或淡鹽水漱口，清除口腔的食物殘渣。
? 避免辛辣刺激飲食，食用流質或半流質的食物，可以減輕進食引起的不適感。
● 緩則治其本
如果孩子平時有引起口腔黏膜損傷的壞習慣，家長要注意引導。非異常行為習慣引起的反復口腔潰瘍，日常喂養(yǎng)一定要顧護好脾胃，著重調理脾胃。
積食化熱—健脾祛濕
如果潰瘍面周圍出現(xiàn)紅色斑塊、同時痛感劇烈，或者潰瘍面為黃色膿膜，看起來黃而粘膩，可能是積滯化熱兼有濕熱導致。潰瘍期間應素食，同時消積化濕，可以用四星湯食療兩天。
積食化熱的孩子，在實證好轉后，應注重健脾祛濕調理，在飲食控制好的前提下，可以經常給孩子吃健脾祛濕方、白術佛手方或者是益功散等食療。
陰虛火旺—滋陰健脾
如果潰瘍面周圍出現(xiàn)淡紅或淡白斑塊、疼痛輕微，或者飲食受刺激會疼痛，則多為虛火，也就是陰虛造成的，應滋陰降火，可用麥門冬粥或鮮百合銀耳湯食療3-5日，尤其適用于初秋開始反復發(fā)作的口腔潰瘍。
陰虛火旺的孩子，平時調理重在滋陰健脾，食療可以選擇沙參百合老鴨湯、滋補老鴨湯等，尤其是現(xiàn)在初秋燥氣漸生，容易虛火上炎的孩子更應食療預防。
