很多家長(zhǎng)都問我，'我已經(jīng)按照許教授您推薦的方式來喂養(yǎng)，給孩子消食導(dǎo)滯搭配素食，但是為什么一恢復(fù)正常飲食之后還是容易積食呢？’。家長(zhǎng)面對(duì)這種情況，經(jīng)常苦惱不已，也非常打擊家長(zhǎng)學(xué)習(xí)的信心。今天就詳細(xì)地和家長(zhǎng)講一下，為什么孩子的積食會(huì)容易反復(fù)，有什么方法來應(yīng)對(duì)。
我經(jīng)常強(qiáng)調(diào)，控制好孩子的消化，減少積食就可以避免80%的病痛。但很多家長(zhǎng)在調(diào)養(yǎng)孩子的過程中都會(huì)遇到孩子反復(fù)積食，或者是積食怎么都消不干凈的問題，特別是剛開始給孩子調(diào)理積食的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子積食的狀態(tài)很難改善。比如說，用新三星湯搭配素食的時(shí)候，舌苔會(huì)有明顯改善，但是一恢復(fù)正常飲食，孩子舌苔厚的問題又死灰復(fù)燃，家長(zhǎng)一直找不到機(jī)會(huì)給孩子健脾，問題反反復(fù)復(fù)得不到解決。
孩子容易積食與三大因素有關(guān)
在每天的文章當(dāng)中，我都會(huì)一再提醒，家長(zhǎng)要堅(jiān)持用好“10秒判消化”，每天觀察孩子的舌苔、口氣、大便、睡眠有無(wú)異常，積食時(shí)就要及時(shí)地消食導(dǎo)滯。今天我給家長(zhǎng)提個(gè)小建議，家長(zhǎng)可以用手機(jī)、相機(jī)記錄每天的舌苔舌象變化，在對(duì)比中學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)問題。
在此之前，家長(zhǎng)要明白為什么孩子容易出現(xiàn)積食，我總結(jié)了三大常見的原因，希望能幫助到家長(zhǎng)，讓家長(zhǎng)對(duì)調(diào)理孩子脾胃有更加正確的認(rèn)識(shí)。
● 容易積食是兒童生理特點(diǎn)決定的
我一直強(qiáng)調(diào)，孩子的生理特點(diǎn)是“兒為虛寒”、“脾常不足”。孩子生來就是脾胃虛弱，脾陽(yáng)氣的動(dòng)力不足，中焦脾土功能本來就較成人虛弱。一般的孩子正常飲食三五天也會(huì)出現(xiàn)積食，所以家長(zhǎng)最好能每周安排1~2天素食來減輕脾胃負(fù)擔(dān)。當(dāng)出現(xiàn)積食的信號(hào)時(shí)，家長(zhǎng)也不要過度焦慮，積極干預(yù)調(diào)理即可。從積極的角度來看，這個(gè)“信號(hào)”能提示家長(zhǎng)要及時(shí)地、合理地調(diào)整喂養(yǎng)方式。
● 過度喂養(yǎng)加重脾胃負(fù)擔(dān)
現(xiàn)在物質(zhì)生活豐富，孩子基本上是天天喝牛奶，頓頓有肉吃，并不會(huì)缺少營(yíng)養(yǎng)，反而會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過剩的情況。豐富密集的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)孩子?jì)赡鄣钠⑽甘且环N過度的負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)要清楚認(rèn)識(shí)到，孩子本來就容易積食，日常更要控制好飲食，合理攝入營(yíng)養(yǎng)，吃得對(duì)比吃得好更重要。
如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有反復(fù)積食的問題，也要反思一下，是否喂養(yǎng)方面的細(xì)節(jié)做得不足。以下就有兩大常見誤區(qū)，建議家長(zhǎng)對(duì)照查看：
1、喂養(yǎng)方式過于固化：家長(zhǎng)需要每天根據(jù)孩子的消化狀態(tài)來安排當(dāng)天的飲食內(nèi)涵。如果孩子已經(jīng)積食或者沒胃口的情況下，家長(zhǎng)還是繼續(xù)哄喂孩子，要求他必須吃完規(guī)定的份量，對(duì)脾胃是一種極大的損傷。正確的做法是，在孩子消化狀態(tài)不好時(shí)，家長(zhǎng)要讓孩子少吃多餐，還要把食物煮爛，讓孩子吃軟、吃溫?zé)岬氖澄?。根?jù)孩子的消化狀態(tài)，靈活調(diào)整喂養(yǎng)方式，也能改善孩子易積食的問題。
2、用寒涼食物改善便秘：當(dāng)孩子出現(xiàn)便秘癥狀時(shí)，很多家長(zhǎng)會(huì)習(xí)慣用香蕉、火龍果、酸奶、乳酸菌飲品甚至是涼茶來幫他通便。但這些都是寒涼之物，最耗傷孩子的脾陽(yáng)。經(jīng)常用寒涼的食物給孩子通便，短期會(huì)有效果，但長(zhǎng)期以往會(huì)加重脾胃虛寒，孩子也更容易反復(fù)積食、反復(fù)便秘。特別在冬季，要減少孩子進(jìn)食生冷寒涼的食物，盡量選擇平性的通便食療方，如新三星湯、紫薯雪耳湯水等。
● 濕邪困阻中焦脾土
孩子的消積效果不好與“濕”有關(guān)，濕邪困阻中焦，脾胃運(yùn)化無(wú)力，就容易出現(xiàn)積食。這種情況對(duì)于長(zhǎng)期生活在南方地區(qū)的孩子來說，就更為明顯了。
如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)大便爛、舌面水滑、齒痕舌的表現(xiàn)，就提示體內(nèi)有濕。這時(shí)候，單純用三星湯的力度不夠，還要適當(dāng)加入祛濕的藥材，如木棉花、陳皮等。家長(zhǎng)可以嘗試增強(qiáng)了祛濕健脾效用的四星湯、五星湯，同時(shí)還要避免孩子進(jìn)食肥甘厚膩、生冷寒涼的食物。在消化好的時(shí)候，要及時(shí)使用健脾方鞏固消積成果，從根本上改善孩子反復(fù)積食的問題。
反復(fù)積食與脾虛有關(guān)，耐心調(diào)養(yǎng)才能取效
假如孩子經(jīng)過了以上調(diào)整依然沒有好轉(zhuǎn)，那很可能孩子的脾胃已經(jīng)嚴(yán)重受損，這種情況在中醫(yī)看來屬于“脾虛夾積證”。
脾虛夾積，意思是多余的食物長(zhǎng)期塞在脾胃，無(wú)法完全消化，脾胃一直超負(fù)荷運(yùn)作，久而久之，脾氣越來越虛弱，連正常的飲食量都無(wú)法消化吸收，就形成了“脾虛夾積”。通常這類孩子還伴有反復(fù)呼吸道感染等疾病，究其根源是長(zhǎng)期喂養(yǎng)不當(dāng)嚴(yán)重地?fù)p傷了孩子的脾胃與體質(zhì)。
● 脾虛夾積的孩子表現(xiàn)
家長(zhǎng)如何判斷孩子是脾虛夾積，主要看他是否具有以下幾個(gè)表現(xiàn)，當(dāng)他出現(xiàn)2個(gè)或以上的癥狀，那么大多數(shù)屬于“脾虛夾積”：
1、臉色發(fā)黃，形體較瘦。
2、常常沒有胃口。
3、餐后肚子飽脹突出，愛打嗝。
4、大便失調(diào)：大便稀爛、拉肚子、大便可見未消化的食物、便秘等等。
5、舌苔長(zhǎng)期厚膩。
6、容易煩躁不安，夜間哭鬧。
積久致虛，“積滯”與“虛”可互為因果，如果家長(zhǎng)觀察到孩子在日常生活中有上述表現(xiàn)，記得要及時(shí)調(diào)整，及早改善孩子的體質(zhì)，才能長(zhǎng)得好、少生病。
● 脾虛夾積的孩子要如何調(diào)理
調(diào)理脾虛夾積的孩子，家長(zhǎng)需要更加多的耐心和時(shí)間，也需要從衣食住行情志醫(yī)療入手，更加系統(tǒng)地調(diào)脾胃。
孩子的脾胃像沙堆城堡一樣脆弱，給長(zhǎng)期脾虛的孩子重塑脾胃功能的過程就像是“堆沙堡”，把沙子塑性堆得高的過程是“攻補(bǔ)兼施”，往沙子里加水的過程是“補(bǔ)脾健胃”。攻邪和健脾的時(shí)機(jī)都要準(zhǔn)確把握，還要防止外邪外感像海浪一樣，一下子就把剛重塑的體質(zhì)沖垮。
每當(dāng)我看到脾虛夾積的孩子，我都忍不住勸說家長(zhǎng)，一定要好好去學(xué)習(xí)《兒童脾胃課》，因?yàn)檫@類孩子的病根就在脾胃，問題都是吃出來的，必須通過日?！笆仇B(yǎng)”來重塑體質(zhì)。
1、長(zhǎng)期素食不可取，消積別忘補(bǔ)脾
脾虛夾積的孩子身體長(zhǎng)期得不到營(yíng)養(yǎng)供給，多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。脾胃想恢復(fù)運(yùn)化，也是需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)支持的，飲食上做“減法”只是為了騰出空間讓積食消退，虛弱的脾胃要重新運(yùn)轉(zhuǎn)起來，還需要家長(zhǎng)加柴點(diǎn)火，“補(bǔ)脾氣”才行。
為什么我強(qiáng)調(diào)使用新三星湯搭配素食的時(shí)間最好不要超過5天，因?yàn)橐话愕暮⒆油ㄟ^1~3天的消食導(dǎo)滯就能基本恢復(fù)脾胃功能，如果超過5天沒有效果，其實(shí)就是提醒家長(zhǎng)要調(diào)整方向，看看孩子是否屬于脾虛夾積的情況。調(diào)理脾虛夾積的孩子，我最常用的一個(gè)攻補(bǔ)兼施的食療方就是三星湯 白術(shù)佛手湯（食療方見文末），三星湯能消食導(dǎo)滯，白術(shù)佛手湯能加強(qiáng)中焦脾土的氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)，協(xié)同運(yùn)作，幫助恢復(fù)孩子脾胃功能。
2、把握好補(bǔ)脾力度
在消積取得成效時(shí)，家長(zhǎng)就要抓緊時(shí)機(jī)健脾。補(bǔ)脾健胃才能修復(fù)孩子受損的體質(zhì)，但要注意進(jìn)補(bǔ)不能太過，否則孩子很容易虛不受補(bǔ)，出現(xiàn)“上火”的表現(xiàn)。家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的狀態(tài)，辨證地使用健脾養(yǎng)胃方（食療方見文末）等。但是如果家長(zhǎng)剛開始時(shí)把握不準(zhǔn)，也可以先嘗試用我的新四神湯，里面添加有南杏仁，增加了利腸通便的作用，不容易引起上火和便秘，2歲以上就能使用，而且適合所有體質(zhì)的孩子。
3、配合外治法效果更佳
1）3歲以內(nèi)用好小兒推拿：3歲以內(nèi)的孩子臟腑嬌嫩，不建議太早太多地使用食療方，可以用效用溫和的新三星湯消食導(dǎo)滯，搭配小兒推拿手法健脾，也能起到日常保健的作用。具體的手法為：補(bǔ)脾經(jīng)200次，揉二馬100次，上下捏脊5趟，揉足三里50次，逆時(shí)針摩腹300次，平補(bǔ)平瀉大腸經(jīng)100次，順運(yùn)內(nèi)八卦50次。每天1-2遍，上下午各一遍，左右手都要做。
2）用好許暖貼：孩子對(duì)丁香、藿香、肉桂沒有過敏、無(wú)熱證的情況下，可以用兒臍貼健脾消積。建議貼敷中脘穴，每天使用1次，飯后1小時(shí)使用，每次1貼，貼2-4小時(shí)。可連續(xù)使用2~3天，搭配食療方效果更佳。
白術(shù)佛手湯加三星湯
材料：白術(shù)10克，佛手6克，土茯苓15克，陳皮2克，豬瘦肉適量，谷芽10 克，麥芽10 克 ，山楂 5 克
功效：
全方健脾與疏肝相結(jié)合，具有健脾化濕、理氣疏肝、調(diào)和肝脾的功效。
宜忌：
◆3歲以上辨證服用。
◆ 尤其適合脾胃虛弱、食積反復(fù)的小兒服用 , 可配合素食連喝 3 天。
◆ 蠶豆病可以用。
健脾養(yǎng)胃方
材料：白術(shù)15克，山藥10克，谷芽5克，陳皮1克，太子參5克
功效：
全方消補(bǔ)結(jié)合，既能健脾消食，燥濕利水，又能補(bǔ)益脾肺，益氣生津。
宜忌：
◆適用于體弱、易患病、面色差、胃口差的孩子。
◆3歲以上辨證服用。
◆蠶豆病可以用。
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